După o ruptură a ligamentului incrucisat, imobilizarea genunchiului pentru a nu împiedica vindecarea ranilor a fazei acute este prima măsură importantă. Medicul determină apoi cursul ulterior al tratamentului. Odată ce mișcarea este eliberată, pacientul poate începe cu exerciții de mobilizare atentă.
1. exercițiu La început ar trebui făcută o mobilizare atentă în decubit dorsal. Cu ajutorul terapeutului, călcâiul este tras peste tampon printr-o mișcare de glisare către fese. Limitarea mișcării medicului trebuie urmată și practicată împreună cu pacientul.
Dacă pacientul este capabil să facă exercițiul singur muscular, exercițiul poate fi făcut acasă. Al doilea exercițiu În afară de flexie, extensia este extrem de importantă pentru antrenament. Extensia finală a articulatia genunchiului este necesar pentru un model de mers fiziologic.
Chiar dacă pacientul depinde de suporturi, el ar trebui să încerce să deruleze complet piciorul și să-l întindă articulatia genunchiului în procesul. Pentru a practica această extensie, pacientul împinge partea din spate a genunchiului prin gol al genunchiului astfel încât să nu existe niciun decalaj între genunchi și suport. Acest exercițiu trebuie făcut și acasă.
Mai multe informații pot fi găsite în articolul Gait Training. Al 3-lea exercițiu În cursul următor al vindecarea ranilor pot fi adăugate și alte exerciții. În poziția șezută, pacientul își așează piciorul pe un prosop pe podea și îl trage înapoi cât este permis.
(Alternativă: minge) În plus, ciclismul în poziție culcat poate fi inclus. Al 4-lea exercițiu Pentru întindere, al treilea exercițiu pentru întindere este completat prin ridicarea picior. Exercițiile în apă și ciclismul pe un ergometru sunt modalități suplimentare de îmbunătățire a mobilității.
Pe măsură ce exercițiul progresează, devine clar în ce măsură mobilitatea a fost restabilită. Dacă mișcarea este încă restricționată după o ruptură a ligamentului incrucisat, terapia manuală poate ajuta. În acest caz, terapeutul împinge tibia în poziție predispusă cu articulatia genunchiului aplecat spre fese.
Pentru întindere, terapeutul împinge condilii femurali în poziție culcat cu cel inferior picior dedesubt spre suport sau alternativ în poziție înclinată tibia și spre suport. Dacă mișcarea este posibilă din nou după un ligamentului incrucisat ruptură, întindere se fac exerciții pentru a face mușchii afectați mai supli. Mușchii afectați sunt în principal mușchii ischiocruciali (posterior coapsă) și mușchii anteriori, cvadriceps femoris și iliopsoas.
Cu toate acestea, adductori, răpitorii și mușchii gambei nu trebuie uitați. Primul exercițiu Pentru a întinde mușchii ischiocruciali, pacientul se întinde pe spate, îl întinde picior și încearcă să o tragă cât mai departe posibil spre partea superioară a corpului. Alternativ, pacientul poate sta în picioare și așeza piciorul pe o înălțime și poate înclina partea superioară a corpului spre picior sau atinge podeaua cu mâinile în timp ce stă în picioare.
Al 2-lea exercițiu Ca o întindere pentru cvadriceps mușchiul femural, pacientul stă pe un picior și încearcă să tragă piciorul spre fese. Al 3-lea exercițiu Pentru mușchiul Iliopsoas (flexor de șold) pacientul se întinde pe podea, trage un picior spre partea superioară a corpului și întinde celălalt picior complet și încearcă, de asemenea, să apese partea din spate a genunchiului pe podea. Al 4-lea exercițiu Pentru a întinde adductori, pacientul stă într-o poziție de pas lateral și încearcă să deplaseze greutatea într-o parte.
Piciorul, care este astfel întins, este întins. Alternativ, pacientul poate așeza piciorul pe o înălțime laterală și ajunge la podea cu mâinile. Al 5-lea exercițiu Mușchii gambei pot fi întinși prin îndoirea trunchiului înainte cu picioarele întinse sau într-un pas de lovitură, ținând un călcâi pe podea și mutând greutatea pe piciorul din față.
Pentru exerciții suplimentare, vă rugăm să consultați articolul Exerciții de întindere sau ruptura ligamentului incrucisat Dupa ingrijire Atunci cand apare o ruptura a ligamentului incrucisat, este crucial sa se intareasca intreaga musculatura din jur, astfel incat genunchiul sa devina stabil. Este deosebit de important în timpul tratamentului conservator, deoarece mușchii trebuie să preia sarcina ligamentelor încrucișate. Implicate sunt: M. Cvadriceps femori, mușchi ischiocruciali, M. Sartorius, M. tensor fascie latae, adductori, mușchii gambei M. Quadriceps femoris Ca în general Forţa de Formare, toate exercițiile trebuie efectuate în mod corespunzător, adică nu împingeți niciodată genunchii în afară peste vârfurile picioarelor, împingeți fesele înapoi, mențineți partea superioară a corpului drept, tensiunea abdomenului și a spatelui este menținută. (M. Sartorius, M. Tensor, Fascia latea) Pentru mușchii adductorilor și răpitorilor, exercițiile ischios și M. quadriceps sunt la fel de bune, dar pot fi intensificate și mai mult prin exercițiile menționate mai sus.
Musculatura vițelului Mai multe exerciții pot fi găsite pe pagini
- Poziție culcat sau scaun: împingeți prin gol al genunchiului a piciorului întins astfel încât M. Quadriceps să fie tensionat (ridicați piciorul întins în poziția împinsă)
- Îndoirea genunchiului (variații: rămâneți în poziția îndoită sau doar pe scaunele de perete sau îndoirea laterală a genunchiului)
- Pași de eșec
- Vedeți deasupra genunchiului și înfundare
- Îmbinarea (în decubit dorsal, picioarele cu tocurile în poziție, ridicarea bazinului) împingeți bazinul în sus și în jos; scrie numere cu piciorul întins
- Poziție înclinată sau suport cu 4 picioare, piciorul întins sau îndoit în sus
- Apăsați picioarele
- Extensii de picioare
- Unirea cu o minge între genunchi și stoarcerea activă
- Poziție laterală; așezați piciorul superior în față și apăsați-l în podea
- Unirea (a se vedea mai sus) cu Theraband în jurul genunchilor? Presiune spre exterior
- Poziție laterală; ridicați piciorul în sus (mai multe Wdh și treceri)
- Îndoire largă a genunchiului
- Apăsați vițelul (degetul de la picioare) cu un singur picior sau pe ambele părți
- Fizioterapie după ruperea ligamentului încrucișat
- Exerciții pentru artroza genunchiului
Pentru coordonare este important să obțineți confirmarea de la medic că a fost atinsă capacitatea maximă. Coordonare instruirea pentru o ruptură a ligamentului încrucișat este esențială.
Instruirea este mai specifică decât Forţa de Formare de propriocepție, iar mușchii stabilizatori sunt controlați mai specific. Exercițiile ar trebui să fie construite de la simplu la mai dificil și ar trebui efectuate în funcție de capacitatea pacientului de a face față stresului. Exerciții: 1- Practicarea piciorului (important: mențineți genunchii ușor îndoiți): Alergare pe un covor Airex, trambulină, scândură: practică cu 1 picioruș: Creșteți exercițiile după câteva săptămâni: Sari pe covor sau pe un picior
- Mutați-vă cu celălalt picior în toate direcțiile (a 8-a literă)
- Terapeutul oferă rezistență la bazin, genunchi sau picior
- Aruncă mingea astfel încât concentrația să nu mai fie pe genunchi
- Mers normal pentru a te obișnui cu subteranul
- De la mers opriți la comandă și țineți poziția
- Mers mai rapid (crește cu oprirea și mișcarea)
- Creșteți vezi mai sus
- Mișcări ale pendulului cu celălalt picior
- Lunges pe suprafața neuniformă
- Genunchiul se îndoaie pe teren neuniform
- Sare de la dreapta la stânga păstrând în același timp axa piciorului
- Săriți pe un picior pe teren neuniform
- Sprint pe un covor mare cu opriri bruște
Din cauza leziunii, poate apărea o tensionare reactivă a mușchilor.
Această tensiune rămâne o perioadă mai lungă de timp și ar trebui eliberată pentru a restabili flexibilitatea mișcării. În acest scop, a masaj poate fi efectuat de un terapeut care va elibera punctele de declanșare și va detona mușchii. A masaj poate fi, de asemenea, dificil de realizat, deoarece nu este posibil să vă relaxați complet.
O posibilitate este de a slăbi zonele afectate cu un stick de declanșare, pahar de sticlă sau rolă fascială. Mai multe informații pot fi găsite în articol țesut conjunctiv masaj și terapia punctului de declanșare. Dacă stabilitatea și rezistența au fost restabilite după o ruptură a ligamentului încrucișat, jogging poate fi pornit cu atenție.
De îndată ce durere cu toate acestea, sarcina ar trebui redusă din nou. Durere poate apărea din cauza unei supraîncărcări pe termen scurt, care poate fi redusă prin frig și pauză după o sesiune de antrenament. Este important să purtați încălțăminte adecvată pentru a evita statica falsă în timp ce funcţionare.
A funcţionare analiza de către un expert este recomandată în acest scop. Dacă durere rămâne mai mult și se înrăutățește, ar trebui să te oprești funcţionare deocamdată. Urmează creșterea coordonare antrenament pentru a îmbunătăți în continuare stabilitatea și pentru a vă apropia de alergare pas cu pas. Cu sprijinirea lipirii în jurul genunchiului, pacientului i se poate da senzația că este din nou stabil.
Acest lucru este adesea suficient, deoarece pacientul poate avea dureri memorie și, prin urmare, reacționează mai sensibil la modificările din jurul genunchiului. Ciclismul poate fi început într-o etapă anterioară. Cu toate acestea, ar trebui să înceapă cu o putere redusă, iar călăria ar trebui folosită ca mobilizare.
Dacă apare durerea, aceasta se datorează probabil lipsei mișcării articulației genunchiului și poate fi redusă prin reducerea razei. Dacă durerea nu se ameliorează, trebuie evitată conducerea, deoarece ar fi putut fi prea devreme. În cursul ulterior al vindecarea ranilorcu toate acestea, poate fi reluat, deoarece este un mod blând de antrenare a mușchilor și îmbunătățirea mobilității articulației genunchiului.
Toate articolele din această serie:
