Endometrioza: cauze, simptome și tratament

Endometrioza este o creștere a căptușelii uter care afectează exclusiv femeile datorită simptomelor și confinării bolii în zona uterină pe baza caracteristicilor anatomice determinante.

Ce este endometrioza?

Diagrama schematică care prezintă anatomia și structura organelor reproductive feminine și siturile potențiale ale endometrioza. Faceți clic pentru a mări. În endometrioza, femeile afectate suferă de o creștere a țesutului care se manifestă în membrana mucoasă din afara uter. Endometrioza afectează endometru, membrana mucoasă înconjurătoare a uter. Endometrioza rezultă din creșteri benigne ale membranei mucoase care nu provoacă metastaze. Endometrioza se caracterizează prin afectări dureroase uneori destul de severe. Endometrioza nu este tipică doar pentru zonele din jurul uterului. Endometrioza poate apărea și pe peritoneu în pelvisul mic, pe așa-numitele ligamente de reținere ale uterului și pe ovare. Destul de des, endometrioza se găsește și în Spațiul Douglas. Această zonă marchează cea mai adâncă zonă din cavitatea abdominală din spatele uterului. Endometrioza este o anomalie proliferativă caracterizată printr-o creștere suplimentară dacă nu este tratată.

Cauze

În ciuda cercetărilor ample, cauzele endometriozei nu sunt încă cunoscute în mod clar. Numai numeroase factori de risc poate influența direct formarea endometriozei. Se crede că endometrioza este o expresie a tumorilor fiice ale altuia cancer site. În plus, se recunoaște că celulele din interiorul uterului ajung la membranele mucoase exterioare și contribuie la endometrioză acolo. Procesele ovariene cunoscute sub numele de retrograd menstruație poate contribui la endometrioză prin expulzarea celulelor din endometru. Un slăbit sau modificat sistemului imunitar poate fi, de asemenea, un factor declanșator cauzator al endometriozei.

Simptome, plângeri și semne

Doar jumătate din toate femeile afectate au simptome de endometrioză. Simptomele, experimentate de cealaltă jumătate, depind de localizarea endometriozei în organism. Leziunile endometriozei sunt supuse modificărilor legate de ciclu, la fel ca cele obișnuite membranei mucoase a uterului. În consecință, simptomele apar în principal în funcție de ciclu. Dacă și cât de pronunțate sunt simptomele variază de la caz la caz și nu este neapărat legat de mărimea sau numărul leziunilor. O mare parte din pacienți sunt complet lipsiți de simptome, iar endometrioza este doar o constatare incidentală. Principalul simptom al endometriozei este uneori crampe foarte severe durere în a doua jumătate a ciclului înainte, în timpul și după perioadă. Acestea sunt denumite dismenoree. În plus, menstruație poate fi crescut sau poate exista sângerare între perioade. În funcție de localizarea focarelor mucoasei, se dezvoltă alte simptome foarte diferite. Acestea includ durere în timpul actului sexual și al examenelor ginecologice, durere în timpul mișcărilor intestinale sau durere în timpul urinării, sângerare dependentă de ciclu vezică sau intestine, greaţă si probleme circulatorii. Femeile care suferă de endometrioză sunt mult mai susceptibile de a fi infertile decât femeile sănătoase. În timpul unui examen medical, pacienții pot avea chisturi, aderențe și cicatrici în țesutul afectat. Datorită numărului mare de simptome posibile și a severității diferite a simptomelor, diagnosticul este dificil și boala este adesea descoperită târziu.

Diagnostic și curs

Datorită simptomelor variate și uneori severe și a problemelor endometriozei, femeile merg la un specialist care poate efectua un abdomen endoscopie pentru a confirma presupunerea. În plus, datorită faptului că este destul de nespecific simptome de endometrioză, alte indicații diagnostice, cum ar fi observarea menstruație în termeni de curs dureros, durere în zona mică a spatelui și în timpul contactului sexual, precum și tulburările ciclului menstrual sunt utile. Testele de laborator ale dar și scaunului, precum și controlul de către ginecolog pot fi etape parțiale în diagnostic. ultrasunete sau o tomografie computerizată servesc ca opțiuni relevante din punct de vedere diagnostic pentru a clarifica endometrioza. În plus, probele de țesut obținute în timpul laparoscopie sunt examinate. Cursul endometriozei variază de la individ la individ. Practic, în majoritatea cazurilor, îndepărtarea endometriozei este necesară pentru a se elibera de durere și disconfort și pentru a elimina simptomele care apar. Dacă nu este tratată, endometrioza poate conduce la infertilitate.

Complicațiile

Deoarece endometrioza este o boli cronice, simptomele apar din nou și din nou. Fără tratament, simptomele se intensifică de obicei. Răspândirea endometru poate crește atât cu cât și fără tratament. Ca urmare, simptomele cresc și alte părți ale corpului pot fi, de asemenea, afectate. În plus față de durerea recurentă ciclic, principala complicație este posibila legătură cu femeia infertilitate. Deși nu există confirmări științifice, studiile arată că rata fertilității femeilor care suferă de endometrioză este redusă semnificativ. Fără tratament, dorința existentă de a avea copii poate rămâne neîndeplinită. În majoritatea cazurilor, tratamentul este efectuat de hormoni administrare. Complicațiile pot apărea în mai multe moduri, deoarece hormoni controlează toate funcțiile corporale. administrare of estrogeni poate să conduce la creșterea în greutate și piele reacții. La fel, riscul de tromboză crește la femeile afectate. bufeurile și transpirație, precum și redusă densitatea oaselor, sunt, de asemenea, posibile efecte secundare ale hormonului administrare. Dacă împrăștierea unor părți ale căptușelii uterine este prezentă pe o zonă mare, se efectuează o intervenție chirurgicală. Complicațiile pot apărea în timpul sau după anestezie, riscul de infecție este crescut și pot apărea cicatrici. Aderențele interfețelor pot provoca, de asemenea, durere. Fără complicații rulați medicale alternative, de susținere măsuri, cum ar fi pachete de noroi, masaje, precum și performanțe relaxare tehnici precum yoga.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Femeile care se confruntă cu severitate dureri menstruale sau suferiți de alte simptome menstruale trebuie să consultați un medic. Dacă este scăzut dureri de spate sau apare durerea în timpul actului sexual, indică o gravitate condiție care trebuie verificat. Medicul poate stabili dacă aceasta este endometrioză și, dacă este necesar, poate iniția tratamentul direct. Dacă există un dorința neîmplinită de a avea copii, trebuie clarificat și acest lucru. Este posibil să existe o endometrioză nedetectată anterior, care a dus la infertilitate. Tratamentul rapid poate fi în continuare capabil să dizolve creșterea și să restabilească fertilitatea. Oameni care au avut deja cancer sunt deosebit de sensibile la endometrioză. Un slăbit sau modificat sistemului imunitar poate promova și o proliferare a endometrului. Dacă acestea factori de risc sunt prezente, medicul ginecolog trebuie consultat rapid cu simptomele menționate. Alte contacte sunt interniștii sau - în caz de urgență medicală - serviciile medicale de urgență. Este posibil ca infertilitatea să fie dezvoltată împreună cu un terapeut.

Tratament și terapie

Diverse metode și proceduri sunt disponibile medicilor pentru tratamentul endometriozei. Cu toate acestea, tratamentul nu este obligatoriu pentru fiecare femeie. Cei doi stâlpi ai terapie pentru endometrioză sunt medicamente și intervenții chirurgicale. Odată cu intervenția chirurgicală, femeile afectate de endometrioză obțin libertatea definitivă de simptome. Intervenția chirurgicală împotriva endometriozei se bazează pe laparoscopie sau laparoscopie. Această procedură poate oferi asistență cu laser exfoliere a endometriozei. În unele cazuri, endometrioza poate fi îndepărtată prin vagin. O incizie abdominală este de obicei justificată atunci când endometrioza nu poate fi atinsă în alt mod. Această metodă nu se realizează până la finalizarea planificării familiale, deoarece incizia abdominală implică de obicei îndepărtarea ovare in acelasi timp. Pentru terapie de endometrioză cu medicamente, progestative și medicamentele numite Antagoniștii GnRh sunt administrate. Cel prescris medicamente de obicei trebuie luate pentru o perioadă mai lungă de timp, de obicei pentru o jumătate de an, pentru efectul dorit.

Perspectivă și prognostic

Conform cunoștințelor medicale actuale, endometrioza nu este complet vindecabilă și, prin urmare, pot apărea dificultăți pe tot parcursul vieții unui pacient afectat. La fel, există unele cazuri de endometrioză în care femeia afectată nu are simptome pe tot parcursul vieții. Dacă se răspândește o concentrare a endometriozei sau se dezvoltă o nouă concentrare, la început pot fi de așteptat simptome noi sau o agravare a simptomelor deja existente. În funcție de severitatea și suferința pacientului, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a focalizării endometriozei, care va opri simptomele. Cu toate acestea, acest lucru durează doar până când apare o nouă concentrare problematică în corp. Mai mult, problemele apar atunci când femeile cu endometrioză doresc să rămână însărcinate. Fertilitatea este limitată de endometrioză; în unele cazuri, fertilizarea naturală este chiar complet imposibilă. Femeile afectate au opțiunea de a inseminare artificiala, dar chiar și atunci, sarcină poate să nu apară sau să poată fi întreruptă în primele zile și săptămâni. Pe de altă parte, dacă sarcină rămâne și copilul se naște, endometrioza se poate îmbunătăți după naștere, iar femeia poate fi nevoită să facă față simptomelor mai puțin severe sau deloc după aceea.

Prevenirea

Pentru a preveni endometrioza, nu există modalități cunoscute până acum. Acest lucru ar fi posibil doar dacă factorii declanșatori cauzali ar putea fi suficient de restrânși. Cu toate acestea, femeile sunt capabile să realizeze o depistare precoce a endometriozei în cadrul unei auto-observări vizate. În cazul neregulilor menstruale, cum ar fi disconfortul persistent și recurent în timpul sau între perioade, se recomandă discuția cu un ginecolog.

Îngrijire ulterioară

Multe femei care suferă de endometrioză trebuie să fie supuse unei intervenții chirurgicale pentru a elimina creșterile endometriale dureroase. Acestea se pot răspândi în tot corpul în anumite condiții. În funcție de locul în care au fost îndepărtate nodulele, se poate dezvolta un abdomen de aderență. Alternativ, pot exista și alte consecințe postoperatorii. Ambele pot necesita îngrijire de urmărire. Când celulele de pe căptușeala uterului se instalează în corp, aceasta provoacă durere. Nu este întotdeauna într-un grad acceptabil. În plus, endometrioza poate conduce la infertilitate. Cu toate acestea, nu este nevoie de tratament dacă endometrioza nu provoacă niciun disconfort sau doar un disconfort minor. În acest caz, nici îngrijirea de urmărire nu este necesară. Situația este diferită, totuși, dacă endometrioza se atașează de peretele intestinal, organe sau chiar ochi. În acest caz, trebuie discutate opțiunile chirurgicale. În plus, durerea rezultată poate fi tratată psihoterapeutic și astfel ameliorată. Tratamentul cu analgezice or preparate hormonale trebuie monitorizat îndeaproape în sensul îngrijirii ulterioare. Ambele pot duce la consecințe precum dependența și dependența sau un risc crescut de tromboză or embolie. Prin urmare, vârsta femeii joacă un rol decisiv în tratament și îngrijire ulterioară măsuri ales. La vârsta avansată, poate fi indicată o histerectomie. De obicei, această operație este urmată doar de urmărire postoperatorie.

Ce poți face singur

În endometrioză, mucoasa uterină se formează în afara cavității uterine, care este adesea însoțită de o durere extraordinară pentru femeile afectate. Pacienții nu se pot auto-ajuta măsuri care abordează problema cauzal. Cel mai important pas de auto-ajutor este de a lucra spre un diagnostic prompt și un tratament medical adecvat. Femeile care suferă de severe durere în timpul menstruației nu ar trebui în niciun caz să accepte acest lucru ca „natural”, dar ar trebui, în orice caz, să consulte un ginecolog. Dacă endometrioza este într-adevăr diagnosticată, există o serie de opțiuni de tratament. Pacienții ar trebui să solicite apoi informații cuprinzătoare de la un expert despre toate opțiunile posibile de tratament. Ginecologii specializați în tratamentul endometriozei pot fi cercetați pe internet, asociațiile medicale și sănătate de asemenea, companiile de asigurări oferă informații cu privire la acest subiect. În timpul unui atac acut, femeile afectate ar trebui să o ia ușor dacă este posibil și să petreacă o zi în pat. Fierbinte de apă sticla de pe abdomen oferă adesea alinare. Pe drum și la locul de muncă, sunt de ajutor încălzitoarele chimice pentru mâini care pot fi așezate discret sub haine. Naturopatia recomandă curățarea intestinală pentru endometrioză, urmată de o modificare a dietă la o dietă în mare parte pe bază de plante, cu o proporție mare de alimente crude. Nu există studii științifice cu privire la eficacitatea acestei metode de tratament pentru endometrioză. Cu toate acestea, din moment ce o bază de plante echilibrată dietă este benefic pentru ansamblu sănătate, nu este nimic de spus împotriva încercării.