Efectele secundare ale anesteziei
Efectele secundare ale anesteziei se pot manifesta în multe moduri diferite și pot depinde de mulți alți factori. Dacă apar complicații în timpul sau după o operație, acest lucru nu se datorează neapărat procedurii anestezice. Riscul de complicații în timpul anesteziei depinde, printre altele, de posibilele boli anterioare ale pacientului și este crescut odată cu înaintarea în vârstă.
Daune după operație sau mortalitate datorată anestezie în sine este estimat la un procent foarte scăzut. Problemele posibile care pot apărea sunt îngrijorătoare respiraţie, de exemplu. Inițial, introducerea sondei goale (tub) în trahee poate fi dificilă dacă umflarea sau sângerarea obstrucționează vederea structurilor.
În plus, poate apărea așa-numita aspirație, adică pătrunderea corpurilor străine, cum ar fi resturile de alimente regurgitate sau vomitate în căile respiratorii. În acest caz, ele pot fi deplasate, ceea ce înseamnă un pericol acut de sufocare pentru pacient sau o cauză pneumonie după aceea. Cu toate acestea, aspirația este rareori fatală, deoarece corpurile străine înghițite sunt îndepărtate endoscopic și terapia cu antibiotice poate preveni inflamația ulterioară.
Acest subiect ar putea fi, de asemenea, de interes pentru dvs.: Mască anestezie Dacă anestezia nu este suficient de profundă sau iritația căilor respiratorii cauzată de intubare este prea puternic, poate apărea așa-numitul bronhospasm. În acest caz, mușchii netezi din pereții traheei și bronhiilor se tensionează instinctiv, îngustând căile respiratorii. Pacienți cu cunoștințe plămân boli (de exemplu astm, BPOC) sunt un grup deosebit de comun.
Acest lucru este remediat prin medicamente relaxante musculare sau bronhodilatatoare și cresc ventilație presiuni. Laringospasmul apare atunci când mușchii laringe devin tensionate și glota este închisă. Respiraţie nu mai este posibil și consecințele lipsei de oxigen amenință.
Această complicație este mai probabil să apară în timpul drenaj anestezic, adică atunci când tubul este îndepărtat din trahee. Oxigenul poate fi administrat cu ajutorul unei măști ventilație, secretiile de înfundare trebuie îndepărtate și, în caz de urgență, se folosește un relaxant muscular pentru relaxarea mușchilor laringe. Alte posibile complicații afectează Sistemul cardiovascular.
Datorită efectului anestezicului sânge nave, printre altele, devin dilatate, ceea ce poate duce la scăderea tensiune arterială, Şi inimă bate cu o rată mai mică. În timp ce această circumstanță nu contează prea mult pentru un pacient sănătos, un pacient slăbit cu un preexistent Sistemul cardiovascular poate reacționa foarte puternic la el. Tratament pentru o scădere rapidă a sânge presiunea include perfuzii de lichide pentru creșterea volumului de sânge și medicamente care constrâng sângele nave.Orice aritmie cardiacă care poate apărea este remediată cu substanțe adecvate (antiaritmice).
Extrasistole individuale, adică bătăi cardiace suplimentare într-un ritm normal, sunt observate ocazional, dar nu sunt motive de îngrijorare. Un risc mai mare îl reprezintă inimă atacuri în timpul procedurii, care sunt mai susceptibile să apară la pacienții cu boli de inimă. consecințele stresului în timpul operației, sânge deficiență și insuficiență a inimă mușchii pot duce, în cel mai rău caz, la stop cardiac, care necesită imediat resuscitare măsuri.
Pentru a minimiza riscul acestui tratament, tratamentul prealabil medicamentos al pacienților pre-deteriorați și regulat tensiune arterială Monitorizarea sunt recomandate. condiție temut de unii oameni în timpul unei operații este „vigilența intraoperatorie” (conștientizare), în care pacientul are amintiri de cuvinte sau propoziții sau senzații precum durere, panică sau frică după aceea. Frecvența este estimată la 0.1-0.2% și, în majoritatea cazurilor, amintirile existente nu sunt considerate a fi o povară.
Numai în cazuri izolate apar tulburări psihologice grave ca urmare a acestei experiențe. Riscul unei astfel de stări de vigilență este crescut cu doze mai mici de anestezice cu privire la orice boală anterioară, prelungită tractului respirator protecție, administrarea relaxantele musculare, un defect tehnic al echipamentului responsabil, dar și din partea pacientului abuzul anterior de alcool, droguri sau somnifere. Pentru a exclude posibilele stări de veghe, Monitorizarea sunt deja utilizate sisteme care înregistrează electricitate creier activitatea și capacitatea de percepție a audierii.
Reacțiile alergice sunt, de asemenea, considerate o posibilă complicație, dar rareori joacă un rol. Cel mai adesea relaxantele musculare sunt cauza, dar anestezicele, antibiotice sau mănușile din latex pot declanșa, de asemenea reacție alergică. Acest lucru se poate manifesta ca o simplă înroșire a pielii, îngustarea tuburilor bronșice și o șoc anafilactic cu colaps circulator ca urmare.
Procedura suplimentară se limitează la îndepărtarea alergenului declanșator și la administrarea de lichide și medicamente pentru stabilizarea pacientului. O complicație temută a anestezie is greaţă și vărsături după anestezie, deoarece implică riscul de aspirație (inhalare) de vărsături. Dacă salivă sau voma este inhalată, infecții ale tractului respirator se poate dezvolta cu ușurință, iar pacienții trebuie monitorizați și tratați.
Incidentele au scăzut în ultimii ani datorită noilor tehnici și proceduri medicale, dar pot apărea și astăzi. Ratele de frecvență din ultimii ani sunt de aproximativ un caz de aspirație la 2000-3000 de operații, cu un număr ușor mai mare de 1/1000 la femeile gravide. O complicație foarte rară este așa-numita hipertermie malignă.
Aceasta este o boală moștenită care apare pentru prima dată când anestezice sunt administrate și sunt considerate care pun viața în pericol. Aceasta duce la o supraactivare a fibrelor musculare, care consumă energie într-o manieră necontrolată, ceea ce duce inevitabil la o creștere a dioxidului de carbon, o creștere a temperaturii și hiperaciditate în organism. Simptomele corespunzătoare sunt rigiditatea musculară, tahicardie, și insuficiență metabolică și organică, care duce în cele din urmă la moarte.
Dacă se suspectează o astfel de predispoziție, testele pot fi efectuate în prealabil sau pot fi evitate substanțele declanșatoare. În caz de urgență, se utilizează „dantrolen”, care a redus mortalitatea foarte drastic în ultimii ani. Acest lucru pune viața în pericol condiție poate fi remediat doar prin întreruperea imediată a anesteziei sau înlocuirea medicației cauzale. Alte măsuri includ răcirea și tratamentul intensiv intensiv Monitorizarea. și efecte secundare ale anesteziei generale
