Diverticulită: cauze, simptome și tratament

Diverticulita este cauzată de infecția bombelor în peretele intestinal. Diverticulita trebuie tratat cât mai curând posibil sau se poate conduce la complicații care pun viața în pericol.

Ce este diverticulita?

Durere abdominală asociat cu diverticulii din intestin este un simptom tipic. Diverticulita este inflamaţie de ieșiri (diverticuli) în căptușeala intestinului. Aceste diverticuli se găsesc în principal în intestinul gros, dar mai rar apar și în intestinului subtire. Se face distincția între diverticulii adevărați și falsi. În adevărații diverticuli, întregul strat muscular al peretelui intestinal bombează spre exterior; în diverticulii falsi, umflatura constă din țesut mucosal care împinge printr-o gaură din peretele intestinal. Diverticulele saculare sunt de obicei cauzate de o slăbiciune a țesut conjunctiv, dar pot fi și congenitale. Diverticulele apar frecvent și rămân deseori fără simptome. Dacă se formează multe dintre aceste proeminențe, aceasta se numește diverticuloză. Numai când diverticulii se inflamează există diverticulită și apare disconfort.

Cauze

cauzele diverticulitei nu sunt cunoscute exact. Se crede că a dietă cu conținut scăzut de fibre, inițial determină formarea ieșirilor. Lipsa de fibre determină fecalele să devină foarte dure și pune mai multă tensiune pe peretele intestinal. Cei afectați suferă constipaţie. Dacă țesut conjunctiv slăbește odată cu vârsta, stratul muscular al intestinului cedează în timp și se formează diverticuli. În continuare, diverticulita poate apărea atunci când fecalele se acumulează în umflături și nu mai pot fi transportate din intestin. Resturile fecale deteriorează intestinul membranei mucoase, se inflamează și se dezvoltă diverticulită.

Simptome, plângeri și semne

În majoritatea cazurilor, diverticulii intestinali nu provoacă simptome sau disconfort. Problemele pot apărea atunci când diverticulii se inflamează. Atunci, sever durere abdominală apare în principal, de obicei localizat în abdomenul inferior stâng (în diverticulul sigmoid) sau în abdomenul mediu sau inferior drept (în Diverticulul lui Meckel sau diverticulită coecală). De obicei, simptomele se ameliorează după defecare sau expulzarea aerului din intestin. Însoțind stomac durere, pot apărea diverse tulburări digestive. Mulți suferinzi au experiență meteorism, diaree or constipaţie, însoțit de un puternic sentiment de disconfort. Mai mult, poate exista o întărire dureroasă a presiunii în cavitatea abdominală. Febră și pot apărea și probleme circulatorii. Dacă diverticulita nu este tratată, simptomele și plângerile menționate pot deveni complicații grave. Acesta poate conduce la o îngustare a intestinului sau chiar la o ruptură a intestinului. Dacă conținutul intestinal intră în interiorul stomac, peritonită poate apărea, care se manifestă de obicei prin crampe durere și un puternic sentiment de boală. Diverticulita netratată poate provoca sângerări în intestin și fistulă formarea între diferite secțiuni ale intestinului sau de la intestin la un organ adiacent nu poate fi exclusă.

Curs

Semnele inițiale ale diverticulitei sunt similare cu cele ale apendicită. Persoanele afectate suferă durere în abdomenul inferior, dar de obicei pe partea stângă, mai degrabă decât pe dreapta ca în apendicită. În partea stângă este sigmoidul colon, o parte a intestinului în care diverticulii sunt deosebit de frecvenți. Durerea se simte plictisitoare. Adesea, intestinul întărit poate fi palpat prin peretele abdominal, iar presiunea asupra intestinului este dureroasă pentru pacient. Constipație și meteorism apar, dar diaree este de asemenea posibil. Febră apare la unii indivizi afectați. Uneori mucus, sânge or puroi se găsește în scaun. Dacă diverticulita nu este tratată, se poate conduce la complicații care pun viața în pericol. Pereții intestinali se pot umfla, abcese (colecții încapsulate de puroi) și fistule (canal tubular dintr-un abces) se poate forma și inflamaţie se poate extinde până la punctul de perforație intestinală și ulterior peritonită. Simptomele dau medicului primele indicii pentru o posibilă diverticulită. A examinare fizică cu palparea abdomenului și ascultarea sunetelor intestinului va oferi informatii suplimentare. Sonografie (ultrasunete examinare), raze X și a sânge testul poate fi utilizat pentru a confirma diagnosticul de diverticulită.A colonoscopie poate oferi certitudine finală, dar nu este recomandabil în starea acută de diverticulită, deoarece țesutul inflamat intestinal poate fi ușor deteriorat în acest proces.

Când trebuie să mergi la medic?

Deoarece acesta este un aspect serios și care pune viața în pericol condiție, un medic trebuie consultat în orice caz și cât mai curând posibil. În cel mai rău caz, persoana afectată poate muri și în urma bolii. În cazul în care pacientul suferă, trebuie consultat un medic durere în abdomen și abdomenul inferior care persistă pe o perioadă lungă de timp și nu dispare de la sine. Diaree iar constipația poate indica, de asemenea, boala și trebuie verificată dacă nu sunt legate de o infecție sau de anumite obiceiuri alimentare. În plus, medicul trebuie consultat imediat dacă sânge este evident în scaun. Aceasta poate include apelarea la 911 sau deplasarea la spital dacă persoana nu poate fi transportată din cauza durerii. Meteorism poate indica și boala. În cazurile de urgență acută, un medic de urgență trebuie întotdeauna consultat direct. Cu toate acestea, boala poate fi diagnosticată și tratată și de un gastroenterolog. De obicei, există o evoluție pozitivă a bolii.

Tratament și terapie

Diverticulita trebuie tratată imediat pentru a evita complicațiile. Dacă există doar o ușoară inflamaţie, chiar și o schimbare temporară a alimentelor lichide vă poate ajuta. Intestinul este astfel ușurat și membranele mucoase se pot calma. În plus, antibiotice sunt administrate pentru a contracara inflamația. Dacă este prezentă o formă severă de diverticulită, alimentele trebuie evitate complet și pacientul trebuie trecut la nutriție lichidă intravenoasă. antibiotice sunt, de asemenea, administrate organismului în doze mai puternice prin intermediul unei perfuzii. După câteva zile, pacientul poate începe să treacă treptat înapoi la alimentele solide. Dacă s-au format abcese, acestea trebuie deschise și drenate. Această procedură are loc prin piele prin intermediul unui tub. Dacă diverticulita a progresat deja până la punctul în care există riscul de ruptură intestinală, este necesară intervenția chirurgicală. Aceasta implică o procedură chirurgicală pentru îndepărtarea părții intestinului în care se află diverticulii inflamați. Uneori este necesară o evacuare artificială a intestinului după această intervenție chirurgicală, dar de obicei poate fi îndepărtată odată ce diverticulita s-a vindecat.

Perspectivă și prognostic

Diverticulita trebuie tratată de un medic în orice caz, altfel poate duce la complicații grave și chiar la decesul persoanei afectate. Dacă boala nu este tratată, persoana afectată va suferi de afecțiuni severe durere în abdomen și, de asemenea, în abdomenul inferior. Există, de asemenea, diaree și constipație și, pe măsură ce boala progresează, un nivel ridicat febră și scaune sângeroase. În mod similar, poate exista inflamație în apendice sau chiar în peritoneu, iar intervenția chirurgicală este întotdeauna necesară pentru tratarea acestor inflamații. Persoana afectată este restricționată semnificativ în viața sa de zi cu zi de diverticulită și, de asemenea, suferă de o calitate a vieții redusă. În majoritatea cazurilor, diverticulita poate fi tratată bine prin dietă și prin luarea antibiotice. Cu toate acestea, examinările sunt necesare și după tratament, deoarece se pot forma abcese. Acestea trebuie apoi îndepărtate chirurgical. Dacă îndepărtarea nu are loc, poate apărea și perforația intestinală. În unele cazuri, persoanele afectate sunt dependente de o evacuare artificială a intestinului. De regulă, speranța de viață a persoanei afectate nu este redusă dacă diverticulita este detectată și tratată devreme.

Prevenirea

Se poate preveni diverticulita, acordând atenție unui sănătos bogat în fibre dietă. Consumul unei diete bogate în fibre înmoaie scaunul, previne constipația și reduce riscul de a dezvolta diverticulită.

Iată ce poți face singur

Așa-numitele diverticuli, proeminențe ale intestinului membranei mucoase sau a întregului perete intestinal, apar adesea în ramura descendentă a colon. Dacă proeminențele se inflamează din cauza timpului de ședere lung al conținutului intestinal din diverticuli, aceasta este diverticulita. De obicei, se anunță prin durere la nivelul abdomenului inferior stâng. Dacă, în cursul următor, simptome suplimentare, cum ar fi constipație sau diaree sau flatulență, febră, greaţă și vărsături apare, acesta este un caz acut care nu trebuie vindecat cu auto-ajutor măsuri dar necesită tratament clinic imediat. În cazuri mai ușoare și ca măsură preventivă, măsura de auto-ajutor este stabilirea unui plan de dietă cu alimente ușoare lăsate cât mai naturale posibil. De asemenea, este important să se includă un procent ridicat de fibre nedigerabile în dieta ușor digerabilă. De exemplu, multe legume și fructe sunt bogate în fibre și îndeplinesc criteriile pentru o dietă sănătoasă. Fibre alimentare stimulează peristaltismul intestinal și are ca rezultat mai puțin timp ca pulpa alimentară să rămână în intestin, reducând riscul de inflamație la diverticuli. Dacă diverticulita acută nu este tratată, pot apărea complicații grave, inclusiv ruptură intestinală, care necesită tratament chirurgical imediat pentru a preveni severa peritonită.