Difterie este un lucru serios boală infecțioasă care poate fi fatal dacă nu este tratat. În trecut, copiii prezentau cel mai mare risc pentru această boală, care poate fi transmisă rapid de la persoană la persoană prin infecții cu picături, cum ar fi strănutul și tusea. Semnele tipice includ febră, respirație scurtă și morbiditate respiraţie sunete.
Ce este difteria?
Difterie este o boală infecțioasă cauzată de infecția bacteriană. Este bacteria Corynebacterium diphtheriae. Cu toate acestea, particularitatea acestei bacterii este că poate izbucni numai atunci când poate produce toxine (otrăvuri). Toxinele sunt capabile să afecteze stabilitatea membranei din celule și astfel să provoace distrugerea lor. Boala se manifestă întotdeauna local în zonele infectate ale organismului uman, unde duce inflamaţie, al cărui rezultat final este moartea țesutului.
Cauze
Cauza de difterie Este mereu patogenii care provoacă infecție. Agentul patogen este, de asemenea, cauza producerii de toxine și cauzarea morții celulelor infectate. Infecție cu picături de la o persoană la alta este responsabil pentru transmiterea agentului patogen. Acest lucru se întâmplă întotdeauna prin strănut sau, de asemenea, prin tuse. În majoritatea cazurilor, difteria este precedată de a rece. Practic, însă, toxinele (substanțele otrăvitoare) sunt cauza izbucnirii bolii, deoarece produc inflamaţie ale căilor respiratorii superioare și conduceți-l acut. Drept urmare, ele deteriorează și membranele mucoase și astfel pseudomembrana albicioasă se formează din țesutul mort al celulelor deteriorate. Așadar, este vorba din ce în ce mai mult de probleme respiratorii care pun viața în pericol și nu este neobișnuit să leziem inimă și, de asemenea, rinichii, nervi și nave.
Simptome, plângeri și semne
Datorită toxinei bacteriene, difteria provoacă leziuni locale, dar și un efect sistemic, adică afectează întregul corp. După o perioadă de incubație de două până la șapte zile, apar primele simptome. Aceasta implică dureri în gât și dificultăți la înghițire. Pacienții au o febră, se simt foarte bolnav, sunt obosiți și lipsiți de aparență. În majoritatea cazurilor, difteria afectează nazofaringele. Aici se formează acoperiri albe-gălbui pe amigdalele faringiene, care se răspândesc încet în nazofaringe și se pot conduce la temuta obstrucție a căilor respiratorii. Aceste acoperiri sunt nedureroase și încep să sângereze atunci când încercați să le îndepărtați. Sunt denumite pseudomembrane. Un miros dulce din al pacientului gură, similar cu cel al fermentării merelor, este caracteristic. Dacă nas este implicat, o parte sângeroasă rinită apare. La unii pacienți, există o umflare marcată a gâtului și limfă noduri, care este clar vizibilă extern, numite cezariană gât. Acest lucru poate, de asemenea conduce la îngustarea căilor respiratorii. Mai rar, piele este afectat de difterie. În piele apar difterie, pustule, vezicule, ulcere ale pielii și umflături. Consecințele temute ale răspândirii sistemice a toxinelor bacteriene sunt inflamaţie a inimă mușchi cu dezvoltare de aritmii cardiace și leziuni ale nervilor la nervi în cap și gât zona.
Curs
Cursul difteriei este însoțit de acoperiri plane, pseudomembranele menționate mai sus. Acestea sunt situate practic pe amigdalele, palatul, omuşor și, de asemenea, pe mucoasa nazală. Într-un curs foarte sever de difterie, simptomele se răspândesc foarte repede și pacienții se plâng de dificultăți severe de respirație, ca urmare a febră și severă vărsături. Umflarea limfă nodurile este, de asemenea, o manifestare comună a difteriei și ficat și rinichi daune apar, de asemenea, în unele cazuri în timpul cursului. Complicațiile pot apărea, de asemenea, dacă difteria nu este tratată în timp util, acestea includ paralizia palatină a velei și miocardita.
Complicațiile
Datorită diferitelor forme și intensității difteriei notificabile, complicațiile care apar sunt destul de variate. În cea mai periculoasă formă, difteria toxică, constricția căilor respiratorii intră în vigoare în ciuda tratamentului. Infecția se poate răspândi rapid la alte organe și poate afecta ficat și rinichi. În acest caz, otravă duce la inflamarea inimă mușchi, numit și miocardita, și poate repede conduce până la moarte fără tratament. Nu este neobișnuit ca toxina să atace sistem nervos În acest caz, complicațiile se manifestă prin paralizia diferiților mușchi. Dacă mușchii oculari sunt afectați, apar tulburări vizuale și faciale deteriorate nervi se manifestă prin expresii faciale rigide. Dacă este prezentă difterie faringiană sau laringiană, complicațiile devin evidente prin înghițire și tulburări de vorbire. Inflamația cauzată de infecție poate dura câteva săptămâni, în ciuda tratamentului medical. În plus, difteria poate duce, de asemenea, la complicații ale rinichilor și chiar la nivelul rinichilor creier și valvele cardiace poate deveni inflamat de aceasta, chiar dacă aceste apariții sunt destul de rare. Tratamentul trebuie început cu cea mai mică suspiciune de difterie pentru a minimiza răspândirea și complicațiile.
Când trebuie să mergi la medic?
Difteria, cunoscută și sub numele de sufocare gripă înainte de dezvoltarea modernului antibiotice, este o bacterie extrem de contagioasă și foarte periculoasă boală infecțioasă. Dacă se suspectează difterie, trebuie consultat imediat un medic. Acest lucru se datorează și faptului că boala este sesizabilă în Germania. Medicii prezenți trebuie să raporteze publicului cazurile suspecte, precum și bolile reale și decesele cauzate de aceasta sănătate departament. Difteria afectează în principal copiii infectați grădiniță sau școală. De vreme ce agresivul patogenii sunt deja transmise prin tuse sau strănut, infecția apare foarte repede dacă copilul nu a fost vaccinat. Din moment ce bacterii care provoacă difterie formează toxine periculoase care pot deteriora organe interne dacă tratamentul adecvat nu este dat cu promptitudine, părinții sau educatorii ar trebui să acționeze rapid. Cu toate acestea, boala, care este acum destul de rară în Germania, este adesea confundată în stadiile incipiente cu o relativ inofensivă amigdalită, deoarece în difterie se formează pseudomembranele alb-gălbui pe amigdale. În plus, există de obicei febră, tuse, răguşeală și greșit respiraţie, ceea ce nu este neobișnuit pentru amigdalită. Deoarece o difterie diagnosticată greșit poate pune viața în pericol, părinții trebuie întotdeauna să consulte imediat un medic dacă prezintă astfel de simptome. Cu toate acestea, nu există niciun motiv de panică, deoarece boala este acum foarte rară.
Tratament și terapie
Chiar și simpla suspiciune de difterie trebuie să determine medicul curant să inițieze o formă adecvată de terapie. Diverse forme de terapie îi sunt disponibile, cum ar fi izolarea pacientului bolnav. În plus, terapie se efectuează cu un antidot, antitoxina difterică, care ar trebui deja administrată în cazul unei suspiciuni existente. Terapie cu antibiotice este obligatoriu dacă formele anterioare de terapie nu mai sunt eficiente. Se tratează de obicei cu penicilină sau, de asemenea, cu eritromicinăAcestea medicamente ar trebui să omoare patogenii și previn formarea de toxine. Dacă traheea este foarte umflată din cauza formării acute de mucus, a pacientului respiraţie este sever restricționat, caz în care mașina ventilație este folosit. Cu toate acestea, în acest scop, pacienții trebuie plasați într-un artificial comă. În niciun caz nu trebuie întreruptă o formă de terapie prea devreme. Regula este că tratamentul pentru difterie nu trebuie să dureze mai puțin de 50 de zile. Medicii curanți acordă întotdeauna o atenție specială inimii, care este monitorizată în special pe parcursul întregii terapii. Această pază continuă este, prin urmare, necesară, deoarece, în ciuda terapiei inițiate devreme, mortalitatea se află încă între cinci și zece la sută dintre cei afectați.
Perspectivă și prognostic
Mai ales în țările industrializate, difteria a devenit rară din cauza vaccinului disponibil. De regulă, numai refuzanții de vaccin sunt afectați aici. Decisiv pentru prognosticul și evoluția bolii difterice este, pe de o parte, momentul la care se pune diagnosticul și, pe de altă parte, starea generală a sănătate a persoanei afectate. Cu cât boala este diagnosticată și tratată mai devreme antibiotice, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Cu un tratament în timp util, vindecarea difteriei este posibilă fără consecințe. Fără tratament, șansele de supraviețuire a difteriei sunt slabe. În general, aproximativ 5-10% dintre persoanele cu difterie mor în ciuda tratamentului. Este periculos în curs, mai ales dacă există complicații sub boală. Obstrucția căilor respiratorii poate duce la sufocare dacă nu se creează la timp o cale respiratorie artificială. Răspândirea toxinelor bacteriene poate duce, de asemenea, la inflamația mușchiului inimii, printre alte locuri. Ca urmare, aritmii cardiace și chiar stopul cardiovascular poate apărea chiar și după ce difteria s-a vindecat. Un alt pericol este leziuni ale nervilor la nervii cranieni importanți. Mai rar, pot rezulta daune permanente rinichi deteriora, inflamația creierului, sau accidente vasculare cerebrale.
Urmare
măsuri de îngrijire ulterioară se dovedește a fi foarte scăzută în majoritatea cazurilor de difterie. Astfel, depistarea timpurie și tratamentul bolii se află în prim plan în această boală, astfel încât să nu vină la reclamații suplimentare, complicații și, în cel mai rău caz, la moartea persoanei afectate. Cu cât se detectează difteria mai devreme, cu atât este mai bună evoluția bolii. Pentru a preveni reapariția difteriei, dacă este posibil, trebuie administrată o vaccinare împotriva acestei boli. După expirarea vaccinării, acesta trebuie reîmprospătat din nou. Tratamentul difteriei se efectuează de obicei cu ajutorul medicamentelor, în special se folosesc antibiotice. Când luați antibioticele, este necesar să urmați instrucțiunile medicului, astfel încât să nu apară complicații. Nu trebuie luate împreună cu alcool, altfel efectul lor este redus semnificativ. În caz de îndoială sau ambiguitate, trebuie contactat întotdeauna un medic. Chiar și după ce simptomele difteriei au dispărut cu succes, tratamentul trebuie continuat. Chiar și după tratament, examinările periodice suplimentare ale corpului sunt de obicei utile.
Ce poți face singur
Pentru a preveni difteria, doar o vaccinare ajută. Acesta conține forma slabită a toxinei difterice ca ingredient activ. Chiar dacă boala a devenit rară, există riscul ca agenții patogeni să fie aduși din zone endemice și să conducă la boală sau să se răspândească. Prin urmare, majoritatea părinților își vaccinează copiii când sunt încă sugari. Intervalele sunt enumerate în calendarul de vaccinare. Vaccinările încep în a treia lună de viață a copilului și continuă în a patra, a cincea și a 12-a și a 15-a lună de viață. Prima vaccinare de rapel se datorează în al 5-lea / al 6-lea an de viață. Deoarece nu există vaccinare obligatorie în Germania, Comisia permanentă pentru vaccinare (STIKO) recomandă o nouă vaccinare de rapel pentru adolescenții cu vârste cuprinse între 9 și 17 ani. Adulții ar trebui să primească vaccinarea de rapel la fiecare 10 ani. Mulți neglijează acest lucru la vârsta adultă. Cu toate acestea, protecția de rapel este necesară, deoarece odată cu trecerea anilor, anticorpi prezent în sânge scădea. sistemului imunitar nu mai poate reacționa adecvat la agenții patogeni. Cei care s-au vaccinat pe ei și familiile lor protejează, de asemenea, copiii care nu pot tolera vaccinările sau nu au voie să le primească din motive medicale. Acest lucru îi împiedică să contracteze boala de la persoanele bolnave, în special în instituțiile publice. Auto-ajutor măsuri pentru difterie nu sunt posibile. Dacă se suspectează boala, trebuie consultat imediat un medic, iar persoanele în contact trebuie tratate.
