Diferite clase de droguri | Medicamente pentru hipertensiune arterială

Diferite clase de droguri

Multe medicamente diferite sunt utilizate în tratamentul hipertensiune arterială. Cu toate acestea, nu se poate spune că un grup de medicamente este cel mai bun în general. În funcție de cauză și în special în funcție de Begleiterkrankungen existent, trebuie selectat cel mai bun medicament pentru fiecare caz din grupul așa-numitei antihipertonice. Practic se diferențiază: care se bazează în fiecare caz pe diferite principii eficiente și sunt descrise în cele ce urmează.

  • diuretice
  • Blocatorul beta
  • Inhibitori ACE
  • Blocant AT1
  • Blocant canal de calciu
  • Medicamente de rezervă

diuretice

diuretice sunt medicamente care cresc excreția de apă și sare a corpului în rinichi. Acestea sunt, de asemenea, numite medicamente diuretice. Datorită pierderii crescute de lichide, sânge volumul în corp scade și, similar modelului furtunului de grădină, prin închiderea puțin a robinetului, presiunea din furtun sau din sistemul vascular al corpului scade acum și tensiune arterială picături. Pierderea suplimentară de sare susține acest efect.

Sărurile au proprietatea de a lega apa de ele însele. Dacă sărurile (în special sodiu) se pierd acum prin urină, are loc o excreție suplimentară de apă. Cu toate acestea, medicamentele deshidratante nu sunt utilizate de obicei singure pentru tratamentul hipertensiune arterială, dar ca o combinație cu alte ingrediente active, de exemplu așa-numitele tiazide din grupul medicamentelor deshidratante sunt deosebit de potrivite.

Sunt eficiente pentru o perioadă foarte lungă de timp și cu rezistență medie, ceea ce le face foarte potrivite pentru un drenaj moderat pe termen lung. Din păcate, eficacitatea lor are loc numai în mod fiabil rinichi funcţie. Pacienții cu rinichi daunele își pierd adesea eficacitatea și altele diuretice trebuie sa fie folosit.

Reprezentanți cunoscuți ai tiazidelor sunt hidroclorotiazida (HCT) sau xipamida, o substanță legată chimic de tiazide. În plus față de efectul lor de drenaj, acestea au și un efect direct asupra sistemului vascular după o perioadă mai lungă de terapie. Acest lucru devine mai puțin sensibil la impulsurile nervoase îngustate și astfel rămâne destul de relaxat.

Deoarece acest efect apare doar cu o întârziere de aproximativ 1-2 săptămâni, efectul poate fi evaluat în mod fiabil numai după 3-4 săptămâni de terapie. Efectele secundare apar destul de rar în timpul tratamentului cu tiazide. Dacă apar, provoacă greaţă, vărsături sau disconfort în tractului digestiv.

Cele mai multe dintre diuretice prezintă, de asemenea, riscul de deraiere a sării corpului echilibra. rinichi este un organ central de reglare a sării în corpul nostru. Sodiu, potasiu, calciu și clorura sunt cele mai importante substanțe.

Multe diuretice provoacă o pierdere, în special de potasiu, prin interferarea cu acest sistem sensibil. Din acest motiv, potasiu nivelurile trebuie verificate în mod regulat. În special la persoanele în vârstă, acest control ar trebui să fie efectuat prin administrarea sânge probe la fiecare 7-14 zile la început.

Cu concentrații stabile de potasiu, acest control este apoi suficient lunar. Un bogat în potasiu dietă (de exemplu, nuci, cacao, broccoli, rau, fructe uscate, banane, coacăze) sau aportul de tablete de potasiu poate împiedica adesea scăderea prea mică a nivelului de potasiu. Dacă o mai puternică deshidratare decât s-a produs cea dorită cu tiazide, sunt utilizate și diuretice de ansă, cum ar fi torasemida.

Eficacitatea lor este încă dată în cazurile de afectare a funcției renale, atunci când tiazidele nu au deja niciun efect asupra rinichilor. Diureticele de buclă acționează la un loc al rinichiului, bucla Henle, de unde și denumirea de buclă diuretică. Datorită drenajului puternic și rapid, acestea sunt deosebit de potrivite pentru o deraiere sânge presiune la valori extrem de ridicate.

Spre deosebire de tiazide, acestea sunt mult mai susceptibile de a avea efecte secundare. Cele mai importante sunt problemele de circulație, dureri de cap și sete. În plus, sarea echilibra (= echilibrul electrolitic) al corpului poate fi perturbat mai mult decât de alte diuretice datorită puternicului deshidratare și mai ales o lipsă de potasiu (=hipokaliemie) poate fi periculos, nu în ultimul rând pentru inimă.