Simptome
Posibilele simptome acute ale diabetului de tip 1 includ:
- Setea (polidipsia) și foamea (polifagia).
- Creșterea urinării (poliurie).
- Tulburări vizuale
- Scădere în greutate
- Oboseală, epuizare, performanță în scădere.
- Sărac vindecarea ranilor, boli infecțioase.
- Leziuni cutanate, mâncărime
- Complicații acute: Hiperaciditate (cetoacidoză), comă, sindrom hiperglicemic hiperosmolar.
Boala se manifestă de obicei în copilărie sau adolescență și, prin urmare, se numește și juvenil diabet. Un tip 1 netratat diabet pune în pericol viața acută și poate duce pe termen lung la efecte grave tardive, cum ar fi bolile cardiovasculare (inimă atac, cursă), leziuni ale nervilor, rinichi boală, orbire și amputări. Tipul 1 diabet (aproximativ 5%) este mult mai rar decât diabetul de tip 2 (aproximativ 95%).
Cauze
Boala este cauzată de eșecul de a secreta hormonul pancreatic insulină, care este responsabil pentru declanșarea transportului glucoză în celule. Aceasta are ca rezultat o creștere a sânge glucoză (hiperglicemie). Insulină este produs de celulele beta din pancreas. Diabetul de tip 1 este o boală autoimună în care sistemului imunitar atacă și distruge insulină-celule producatoare. Factorii de risc includ antecedente familiale și infecții virale. Cauzele exacte nu au fost pe deplin elucidate.
Diagnostic
Diagnosticul se face prin tratament medical bazat pe istoricul pacientului, examinare fizică, și cu măsurători de sânge parametrii. De câțiva ani, valoarea HbA1c a fost recomandată în primul rând pentru diagnostic (glicozilată hemoglobină, ≥ 6.5%). Alte două opțiuni sunt determinarea sânge glucoză valoare (post ≥ 7 mmol / L) și un test oral de toleranță la glucoză (oGTT, ≥ 11.1 mmol / L). Atât HbA1c, cât și glucoza din sânge sunt, de asemenea, măsurate în mod regulat pentru monitorizare în timpul tratamentului.
Tratament nonfarmacologic
- Controlul regulat al glicemiei
- Activitate fizică suficientă
- Dieta sanatoasa
- Greutate corporală sănătoasă
- Mâncăruri plăcute: renunțați la fumat, puțin sau deloc alcool
Tratament medicamentos
Baza tratamentului medicamentos al diabetului de tip 1 este înlocuirea pe tot parcursul vieții a insulinei endogene lipsă cu produse biotehnologice insuline. Insulină naturală de la bovine și porcine (bovine și porcine) insulina porcină) este folosit rar astăzi. Pe lângă cele naturale insulină umană, analogii insulinei cu o structură peptidică ușor modificată și farmacocinetică diferită sunt disponibili astăzi. Insulinele cu debut rapid și durată scurtă de acțiune sunt injectate imediat înainte de mese:
- Insulina aspart (NovoRapid).
- Insulina lispro (Humalog)
- Insulina glulizină (Apidra)
- Insulina umană
Insulinele bazale cu acțiune îndelungată se administrează o dată sau de două ori pe zi:
- Insulina detemir (Levemir)
- Insulina glargină (Lantus)
- Insulina degludec (Tresiba)
- Insulină izofanică (de exemplu, cu insulină umană).
Insuline sunt acum de obicei injectate subcutanat cu un stilou pentru insulină. O altă opțiune este utilizarea unei pompe de insulină. Cu toate acestea, mai puțin frecventă este utilizarea seringilor de insulină. De cand insuline poate coborî zahăr din sânge prea mult, cauzând hipoglicemie, diabeticii ar trebui să poarte glucoză cu ei, pe care o pot folosi pentru a crește rapid glicemia. De asemenea, este inclus un glucagon injecție, care poate fi administrată de membrii familiei dacă este severă hipoglicemie are ca rezultat inconștiența.
