Diagnostic | Dureri de picioare

Diagnostics

În cele mai multe cazuri, picior durere este o durere musculară inofensivă cauzată de supraîncărcare. În acest caz nu este necesar un diagnostic exact și durere dispare după scurt timp. Cu toate acestea, dacă durere durează mai mult, este foarte sever sau unul sau mai multe articulații sunt umflate, un medic ar trebui să examineze picior.

picior trebuie, de asemenea, examinat de un medic dacă este supraîncălzit sau înroșit ca indiciu al unei cauze inflamatorii sau dacă există durere ca urmare a unui accident. De regulă, medicul începe cu un detaliu istoricul medical. Pentru aceasta, localizarea exactă a durerii, caracterul durerii și durata durerii existente sunt importante.

În plus, boli concomitente precum diabet mellitus, o boală neurologică subiacentă sau un accident anterior sunt de interes pentru diagnostic. Alte condiții preexistente cunoscute precum artroza, o hernie de disc cunoscută, vene varicoase or tulburări circulatorii ar trebui menționat. Piciorul este apoi examinat și diferite mișcări sunt testate.

Acestea oferă o indicație a unei cauze osoase sau musculare a reclamațiilor. Inflamații sau artroza ale articulației provoacă, de asemenea, dureri la nivelul piciorului afectat și pot fi examinate în acest fel. Mai mult, piciorul este examinat pentru prezența vene varicoase sau mușchii scurtați.

Impulsurile de pe picioare sunt situate în zona inghinală gol al genunchiului, pe exterior glezna și pe spatele piciorului și ar trebui să fie palpabile peste tot. Dacă pulsul nu mai este palpabil de la un punct în jos, aceasta poate fi o indicație a unei tulburări circulatorii și ar trebui, eventual, examinată mai atent cu un ultrasunete. Dacă se suspectează o cauză osoasă sau musculară, o suplimentare Radiografie poate fi luată.

Dacă sunt concepute cauze inflamatorii, parametrii inflamației sunt determinați în laborator. Examinările neurologice, cum ar fi viteza de conducere a nervilor sau EMG, sunt utilizate pentru a diagnostica o boală neurologică. Dacă se suspectează o boală articulară, aceasta poate fi investigată prin intermediul artroscopie. Un revărsat articular este vizualizat de ultrasunete (sonografie) și poate fi apoi perforat. În cazul în care un a alunecat discul este suspectată, imagistica prin rezonanță magnetică (MRT) este metoda la alegere.

Când mai pot apărea dureri de picioare?

Este complet normal și nu vă faceți griji dacă simțiți durere la picioare în timpul ciudat după exerciții. Acesta este adesea un semn de suprasolicitare și exagerare. Cu toate acestea, dacă durerea apare în mod regulat după efort și nu dispare, acest lucru trebuie observat mai atent.

Durerea poate fi apoi interpretată ca un semn de antrenament incorect. În plus, durerea după sport poate fi asociată cu prea puțină odihnă pentru recuperare și antrenamente prea grele și intensive. Cand jogging, durere la picioare poate fi un semn al oboselii musculare.

Dacă organismul primește prea puține minerale pentru metabolismul său, poate apărea și durere. Pentru a compensa, atunci ar trebui să mănânci minerale precum calciu, magneziu sau fier pe lângă normalul tău dietă. Pentru a stimula regenerarea corpului după un antrenament intens, ar trebui să rămâneți fără jogging.

Durere în picioare când mersul pe jos este adesea un semn al problemelor circulatorii. Acestea afectează arterele picioarelor și, prin urmare, se numesc pAVK (boală ocluzivă arterială periferică). Este cauzată de o îngustare crescândă lent a arterelor datorită creșterii plăcilor arteriosclerotice (calcifiante).

Diametrul vasului devine din ce în ce mai mic datorită calcificării crescânde, astfel încât sânge fluxul către următoarele țesuturi scade constant și, în cele din urmă, țesutul este mai puțin bine furnizat, ceea ce provoacă în cele din urmă plângerile. Este uimitor faptul că simptomele apar doar la 75% vas ocluzie. Înainte de aceasta, organismul reușește să ocolească și să compenseze deficiența în diferite moduri.

durere la picioare cu pAVK apare inițial în principal sub stres, adică în situațiile de zi cu zi când se merge. O distanță tot mai mare agravează simptomele. Oprirea la începutul bolii face ca simptomele să dispară din nou.

Din acest motiv, PAD este adesea denumit „boala vitrinei”, deoarece se practică o alternanță constantă între a sta în picioare și a merge. În plus față de durere, există și alte simptome, cum ar fi senzația de disconfort sau senzația de frig și în stadii superioare ale bolii, modificări ale pielii și ale unghiilor. Îngustarea arteră poate apărea în multe locuri diferite ale piciorului, motiv pentru care extinderea simptomelor poate varia, de asemenea.

PAVK este împărțit în diferite etape în funcție de Fontaine: în etapa 1, există o îngustare, dar nu există durere. Situația este diferită în etapa 2. Dacă o distanță mai mare de 200 de metri poate fi parcursă fără durere, etapa 2a este prezentă.

Dacă persoana afectată nu mai poate parcurge fără durere o distanță de mai mult de 200 de metri, aceasta este etapa 2b. În stadiul 3 pacientul are deja durere în repaus și în stadiul 4 există zone deschise suplimentare (ulcer) sau țesutul a murit deja ireversibil (necroză). Aici există un mare pericol de amputare.

În afară de o tulburare circulatorie, durerea la nivelul picioarelor poate fi cauzată și de așa-numita stenoză vertebrală a coloanei lombare. Aceasta este o îngustare a canalul spinal, care își are originea în uzură pe coloana vertebrală. canalul spinal este spațiul format de corpurile vertebrale în care măduva spinării rulează, din care nervi în cele din urmă ieșiți în zonele exterioare ale corpului.

Similar cu PAVK, pacienții sunt forțați să întrerupă mersul din cauza durerii. În special activitățile precum ciclismul sau mersul în sus provoacă dureri severe persoanelor afectate. Pacienții se plâng, de asemenea, de tulburări de sensibilitate la nivelul picioarelor și în regiunea inghinală.

Durerea la picioare la urcarea scărilor poate fi o indicație a două tipuri de boli. Una ar putea fi o problemă ortopedică. Semne de uzură a articulații, iritarea ligamentelor sau, în cel mai rău caz, o nedetectare fractură ar putea fi cauza.

Cu toate acestea, ar fi puțin probabil ca durerea să fie vizibilă doar la urcarea scărilor. Mai degrabă, acestea ar fi resimțite în timpul oricărui tip de activitate sportivă și, de asemenea, în timpul mersului normal. Pe de altă parte, o tulburare circulatorie a picioarelor pare mult mai probabilă.

În timpul mersului normal, sânge fluxul este încă suficient; la urcarea scărilor, însă, mușchii picioarelor au nevoie de mai mult sânge, care nu poate fi furnizat din cauza tulburării circulatorii. Cea mai frecventă tulburare circulatorie a picioarelor este pAVK (boală arterială periferică ocluzivă), ca parte a arterioscleroză. O cauză deosebit de temută de durere la nivelul piciorului este așa-numitul picior nervură tromboză, care poate apărea brusc, de exemplu atunci când stai întins în pat o perioadă foarte lungă de timp.

Când stai culcat în pat, este mai greu pentru sânge a reveni la inimă, deci sângele se acumulează în nave și se pot forma cheaguri (tromb). Cheagul acum blochează nervură iar sângele se acumulează înainte de a se închide, provocând brusc dureri severe, roșeață, supraîncălzire și umflături în zona picioarelor. Există un mare risc ca o parte a trombului sau trombul în sine să se rupă și să se deplaseze către plămâni.

În plămân, cheagul, prin blocarea unui vas pulmonar, poate provoca apoi un temut pulmonar embolie, care este însoțit de dificultăți de respirație, palpitații, severe dureri în piept și mare anxietate. Dacă un picior nervură tromboză este suspectat, ar trebui să consultați imediat un medic. Durerea la picioare noaptea este cauzată, de exemplu, de așa-numitul sindromul picioarelor nelinistite.

Acest lucru provoacă durere la nivelul picioarelor și disconfort la odihnă, adică la culcare și mai ales noaptea. Senzațiile pot fi foarte diferite și pot varia de la furnicături, trăgând, înțepând, mâncărime până la dureri severe. Tulburările senzoriale la nivelul picioarelor sunt, de asemenea, însoțite de un puternic impuls de mișcare.

Drept urmare, pacienții suferă adesea de tulburări de somn, atât când adorm, cât și când dorm noaptea. Ridicarea și mersul pe jos pot ameliora simptomele pentru moment. În majoritatea cazurilor, nu se găsește nicio cauză pentru Sindromul picioarelor nelinistite, pe care medicul o descrie drept „idiopatică”.

Terapia este asigurată de medicamente. Medicamentele de prima alegere sunt levodopa și dopaminergice. Dureri de picioare după o singură intoxicație este rareori legată de alcoolul în sine, ci mai degrabă de magneziu deficit care este cauzat de acesta și declanșează o tendință crescută a mușchilor la crampe.

Este de obicei o chestiune de durere a mușchilor sau a gambei crampe. Dar, de asemenea, la alcoolici nu este doar alcoolul, ci mai presus de toate subnutriţie care îl însoțește adesea, ceea ce duce la leziuni ale nervilor. Deși alcoolul în sine are un efect citotoxic și atacă nu numai ficat si pancreas, dar si tesut nervos.

Acest lucru oferă apoi celor afectați o senzație de durere la picioare. Din cauza subnutriţie care însoțește adesea acest lucru, există o lipsă de vitamina B, care este importantă pentru ca organismul să-și mențină propria nervi. Agenții chimioterapeutici sunt aproximativ citotoxine.

Cu toate acestea, în funcție de specificația agentului chimioterapeutic, nu numai cancer celulele dar și celulele sănătoase și normale ale corpului sunt atacate de această toxină. Astfel, este posibil ca agentul chimioterapeutic să fie direcționat și împotriva structurilor neuronale ale corpului, rezultând leziuni ale nervilor. Mai ales atunci când nu există suficienți factori de protecție în organism pentru a diminua efectul chimioterapie oarecum, propriile structuri ale corpului sunt afectate.

În acest caz, daunele aduse nervi poate duce apoi la o senzație de durere prin supra-stimularea fibrelor de mediere a durerii sistem nervos. Acest subiect ar putea fi, de asemenea, de interes pentru dumneavoastră:

  • Efectele secundare ale chimioterapiei

Dureri de picioare este, de asemenea, un fenomen care poate apărea mai frecvent în timpul menopauza. În comparație cu bufeurile, de exemplu, acest lucru este rar discutat.

Mecanismele exacte care duc la dureri de picioare nu sunt încă pe deplin înțelese. Cu toate acestea, o legătură cu hormonul modificat echilibra este, de asemenea, considerat ca fiind probabil. Cei afectați afirmă că durerea se poate mișca și în corp, adică nu trebuie să afecteze întotdeauna aceeași zonă.

Chiar și la copii, durerea la picioare poate avea cauze foarte diferite. Inflamațiile, infecțiile, fracturile osoase sau bolile reumatice, dar și tumorile pot provoca durere. De asemenea, copiii au adesea așa-numitele dureri de creștere în picioarele lor.

Acestea apar doar noaptea sau seara devreme, dar nu și în timpul zilei și nici sub stres. O posibilă explicație pentru durere este o durere de tensiune cauzată de o accelerare a creșterii osoase. Copiii aflați în fazele de creștere sunt afectați în mod deosebit, prin care ne referim în principal la copii în copilărie și în timpul pubertății.

O altă cauză a dureri de picioare la copii poate fi așa-numita răceală a șoldului (Coxitis fugax). Acesta este un termen scurt inflamația șoldului articulație, care se vindecă complet după câteva zile până la săptămâni și, de obicei, fără consecințe. Rinita de șold este adesea precedată de o infecție a tractului respirator sau tractul gastro-intestinal. Terapia bolii include o odihnă pentru câteva zile și un tratament simptomatic al durerii cu analgezice.