Descărcarea patologică a laptelui matern (galactoree): istoric medical

Istoricul medical (antecedente de boală) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de galactoree (anormal lapte matern externare).

Istorie de familie

Istorie sociala

• Există vreo dovadă a stresului psihosocial sau pe baza situației familiale?

Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).

• De cât timp a fost prezentă externarea?
• Cum arată descărcarea? Clar, purulent, sângeros, multicolor?
• Sânul crește sensibilitatea?
• Descărcarea are loc pe ambele părți?
• Când a fost ultima ta menstruație? La ce intervale apare perioada ta?
• Vă este afectată libidoul?
• Aveți dureri de cap sau tulburări vizuale *? Dacă da, acestea apar regulat?
• Suferi de greață și vărsături?
• Suferiți de oboseală, adinamie?
• Ați observat alte simptome precum durere, febră sau modificări la nivelul pieptului?

Istorie vegetativă, inclusiv istorie nutrițională.

• Te-ai îngrășat neintenționat?

Istoricul auto, inclusiv istoricul medicamentelor.

• Condiții preexistente (boli ale sânului, tulburări hormonale, insuficiență renală cronică (rinichi slăbiciune)).
• Operațiuni
• Radioterapie
• Starea de vaccinare
• Alergiile
• Sarcini
• Istoricul medicamentelor

Medicamente care pot duce la hiperprolactinemie (Nu există pretenții de completitudine!):

• antiaritmice (verapamil).
• Antidepresivele
  • Inhibitori ai MAO (moclobemidă, rasagilină, selegilina, tranilcipromina).
  • Selectiv serotonina inhibitori ai recaptării (SSRI) - citalopramului, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamină, paroxetină, sertralină.
  • Triciclic antidepresive (amitryptilina, amitriptilină oxid, clomipramină, desipramină, dopexină, imipramina, maprotilină, nortriptilină, opipramol, tranilcipromina, trimipramină).
• antiemetice (domperidonă, metoclopramid).
• Antihistaminicele (sinonime: histamina blocante ale receptorilor sau antagoniști ai receptorilor de histamină).
• Antihipertensive (clonidina, metildopa).
  • Calciu blocante de canale (amlodipină, dilitiazem, nifedipina).
• Antipsihotice (neuroleptice).
  • Antipsihotice convenționale (clasice) (neuroleptice).
    • Butirofenone - benperidonă, fluspirilenă, haloperidol, melperonă, pipamperonă.
    • Neuroleptice triciclice
      • Fenotiazine (clorpromazină, flufenazină, levomepromazină, perazină, perfenazină, prometazină, tioridazină).
      • Tioxantene (clorprotixen, flupentixol, zuclopentixol).
  • Antipsihotice atipice (neuroleptice).
    • Benzamide - sulpiridă
    • Benzizoxazolepiperidină - risperidonă
    • Dibenzodiazepine - olanzapină, quetiapină
• Antisimpatotonic (reserpină).
• Opiacee endogene (endorfine)
• Endorfină
• hormoni
  • Adrenalină (epinefrină)
  • Angiotensina II
  • Antiandrogeni (acetat de ciproteronă)
  • GnRH
  • Melatonina
  • oxitocina
  • estrogenii
  • HRT
  • TSH-hormon de eliberare (sinonime: hormon stimulator al tiroidei, tirotropină).
  • Vasopresina
• Blocanți ai receptorilor H2 (cimetidina, ranitidină).
• Antagoniști indirecți ai dopaminei
  • Naltrexona
  • Tetrabenzen
• Inhibitori ai MAO (inhibitori ai monoaminooxidazei).
  • Moclobemidă
  • rasagilină
  • selegiline
  • Tranilcipromină
• Opioide (hidromorfonă, morfină)
• Procinetica
  • Domperidone
  • metoclopramid
  • Alizapride
• Medicamente psihotrope (fenotiazine, tioxantene).
• serotonină