Diferite caracteristici ale consecințelor pentru tipul 1 și tipul 2
Există două tipuri diferite de diabet. Tipul 1 diabet mellitus apare de obicei în adolescență. În tipul 1 diabet, probabil mediată de o boală autoimună, celulele pancreasul care produc insulină sunt distruse, rezultând o lipsă absolută de insulină pe termen lung.
Oameni cu diabet zaharat tipul 1 sunt dependente de extern insulină aprovizionare pentru întreaga lor viață. Tipul 2 diabet zaharat se dezvoltă doar la o vârstă avansată. Este adesea rezultatul unui stil de viață destul de nesănătos.
Tendința este însă așa-numita diabet zaharat tipul 2 apare tot mai mult la tineri - de obicei exces de greutate - adulți. Cu cât apare diabetul mai devreme, cu atât este mai mare potențialul de deteriorare. Deși diabetul de tip 1 apare în adolescență, diabetul zaharat de tip 2 are mai multe șanse de a duce la deteriorarea consecințelor.
Unul dintre motive este că diabeticii de tip 1 cresc deja odată cu boala și, prin urmare, au învățat să-și schimbe stilul de viață la o vârstă fragedă, în timp ce diabeticii de tip 2 nu trebuie să-și schimbe stilul de viață până în jurul vârstei de 50 de ani, ceea ce este foarte dificil pentru mulți. Pe de altă parte, insulină este utilizat direct ca prima terapie pentru diabetici de tip 1 pentru scăderea nivelului de zahăr, deoarece acești pacienți au o lipsă absolută de hormon. Diabeticii de tip 2 au încă insulină proprie a organismului, care are însă un efect slăbit asupra organismului.
Efectul insulinei poate fi îmbunătățit prin sport și printr-o nutriție adecvată sânge nivelul zahărului poate fi adesea suficient de redus. Dacă pacienții nu respectă regulile de conduită recomandate, sânge nivelul zahărului poate atinge valori maxime ridicate, care pot provoca daune. Înainte de a recurge la terapia cu insulină împreună cu aceștia, se folosesc așa-numitele antidiabetice orale, adică tablete care sunt luate pentru a îmbunătăți efectul insulinei.
De asemenea, uneori acest lucru nu poate realiza o reducere suficientă a sânge nivelurile de zahăr. Ca ultimă măsură, insulina este apoi prescrisă. Dacă pacientul respectă planul de injecție prescris, zahăr din sânge poate fi suficient coborât.
Cu toate acestea, pacientul trebuie să fie suficient de instruit în acest sens. În consecință, există mai multe puncte slabe cu tipul 2-Diabetiker la cele pe care, într-o perioadă mai lungă, le prezintă valori ridicate nesatisfăcătoare ale zahărului, care afectează nave și nervi. Acest lucru se întâmplă de obicei mai puțin în cazul diabeticilor de tip 1, deoarece aceștia sunt instruiți la o vârstă fragedă, iar diabetul face parte din viața lor aproape de la început, în timp ce diabeticii de tip 2 au trăit fără această boală mai mult de jumătate din viața lor.
Există două forme de diabet în timpul sarcină. Pe de o parte, există diabet care exista înainte de sarcină. Acesta poate fi diabetul de tip 1 sau de tip 2.
Cu toate acestea, dacă nivelurile crescute de zahăr apar numai după a 20-a săptămână de sarcină, acest lucru este cunoscut sub numele de diabet gestațional. Acesta este un tip de diabet care s-a dezvoltat numai în timpul sarcinii și de obicei dispare din nou după sarcină. Cu toate acestea, riscul de a dezvolta diabet mai târziu în viață este mai mare atât pentru mamă, cât și pentru copil.
În ambele forme, diabetul trebuie controlat strict în timpul sarcinii pentru a evita creșterea zahăr din sânge nivelurile crescute, deoarece nivelurile crescute pot avea un efect dăunător asupra sarcinii și asupra copilului. Mamele cu diabet au un risc crescut de a avort or naștere prematură. În plus, copilul poate dezvolta malformații ale plămânilor, inimă și sistem nervos, De exemplu.
Din cauza riscurilor posibile, aceste mame ar trebui să livreze într-un spital specializat, așa-numitul centru perinatal cu nivel 1 sau 2. Cu toate acestea, aceste riscuri există numai dacă zahăr din sânge nivelul este slab ajustat. Datorită riscurilor, pacienții trebuie monitorizați îndeaproape de un diabetolog, pe lângă ginecolog.
Nivelul zahărului din sânge trebuie ajustat în consecință în prealabil în cazul unei sarcini planificate. Scopul ar trebui să fie menținerea nivelului de glucoză pe termen lung sub 6.5%, cel puțin sub 7%. Dacă mama a crescut permanent nivelul zahărului din sânge în timpul sarcinii, acest lucru afectează de obicei creșterea copilului.
Tipic pentru acești copii este o greutate crescută la naștere de peste 4500g (macrosomia). Creșterea crescută se datorează unui aport crescut de glucoză (glucoză = zahăr) în sângele copilului, ceea ce face ca mai mulți nutrienți să fie disponibili pentru creștere. Creșterea crescută poate promova dezvoltarea malformațiilor. De asemenea, poate duce la complicații în timpul nașterii.
O greutate mare la naștere este adesea o indicație pentru o operație cezariană. Mamele cu diabet în timpul sarcinii suferă mai des de infecții ale tractului urinar și infecții vaginale. Aceste infecții pot, de asemenea, să pună copilul în pericol și să crească riscul de apariție naștere prematură.
Deoarece bebelușul este obișnuit cu niveluri ridicate de zahăr în uter, pancreasul a copilului nenăscut produce mai multă insulină. După naștere, există încă o producție crescută de insulină, dar bebelușul nu mai este alimentat de sângele mamei, astfel încât nivelul zahărului din sânge este normal. Prin urmare, după naștere, un copil născut de o mamă cu diabet este expus riscului de hipoglicemie.
Nu există doar riscuri în ceea ce privește copilul nenăscut și nașterea viitoare, ci și pentru mama însăși. consecințele diabetului, așa cum este descris mai sus, se poate agrava în timpul sarcinii. Daune existente la nivelul retinei sau rinichi se poate agrava.
Toate articolele din această serie:
