Ce este rizatriptanul și cum funcționează?
Rizatriptanul este un așa-numit agonist al receptorului serotoninei: ingredientul activ se leagă de locurile de andocare ale substanței mesager a organismului, serotonina (receptorii 5-HT1) de pe vasele de sânge și celulele nervoase din creier. Ca urmare, vasele de sânge, care sunt cel mai probabil dilatate în timpul unui atac de migrenă, se strâng.
În plus, celulele nervoase secretă mai puține substanțe mesager care altfel mediază inflamația și durerea. Rizatriptanul contracarează astfel procesele pe care medicii bănuiesc că se află în spatele simptomelor unei migrene.
Absorbție, descompunere și excreție
După ingerare, rizatriptanul intră rapid în sânge prin intestine. Cea mai mare cantitate de ingredient activ din sânge este atinsă la 60 până la 90 de minute după ingestie în cazul tabletelor. Pentru tabletele topibile, cantitatea maximă de ingredient activ este prezentă în sânge aproximativ 30 până la 60 de minute mai târziu. După două-trei ore, jumătate din el a fost defectat. Rizatriptanul este excretat în principal pe cale renală.
Care sunt efectele secundare ale rizatriptanului?
Cele mai frecvente efecte secundare ale Rizatriptanului sunt:
Dacă vă simțiți foarte apatic, tremurător sau amețit după ce ați luat Rizatriptan, este mai bine să nu folosiți utilaje sau mașini.
Alte reacții adverse frecvente sunt înroșirea feței, înroșirea pielii („înroșirea”) sau tulburările senzoriale. Acestea din urmă sunt vizibile, de exemplu, ca furnicături sau înțepături în mâini și de obicei trec după o perioadă scurtă de timp. Mâncărimea sau veziculele pe piele pot fi, de asemenea, o consecință nedorită.
Efectele secundare ale sistemului digestiv sunt adesea gura uscată, arsuri la stomac, greață și vărsături sau diaree. Poate apărea o sete crescută. În unele cazuri, rizatriptanul provoacă dureri abdominale.
Dacă pacienții iau rizatriptan frecvent pe o perioadă lungă de timp, aceștia pot prezenta o durere de cap continuă (durere de cap indusă de medicamente).
Dacă aveți dureri suplimentare în piept sau dificultăți de respirație, sunați imediat o ambulanță.
Rareori, pacienții au o reacție de hipersensibilitate la rizatriptan. Dacă există semne ale unei reacții alergice severe, cum ar fi erupție cutanată, dificultăți la înghițire, dificultăți de respirație și circulație deficitară, apelați imediat un medic.
Pentru mai multe reacții adverse, consultați prospectul care a venit împreună cu medicamentul dumneavoastră rizatriptan. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă bănuiți orice reacții adverse nedorite.
Cum să obțineți medicamente care conțin rizatriptan
Medicamentele care conțin ingredientul activ rizatriptan sunt disponibile pe bază de rețetă în Germania, Austria și Elveția în orice doză și dimensiune de ambalaj și sunt disponibile numai în farmacii.
Alți triptani pot fi cumpărați în pachete mici în farmacii fără prescripție medicală (de exemplu almotriptan). Cu toate acestea, nu există o versiune fără prescripție medicală a rizatriptanului.
Când se utilizează rizatriptan?
La unii pacienți, rizatriptanul ameliorează nu numai durerile de cap, ci și alte simptome migrenoase, cum ar fi greața sau sensibilitatea la lumină și sunet.
Cum să luați rizatriptan
Pacienții sunt sfătuiți cel mai bine să ia rizatriptan cât mai devreme posibil, când apar primele semne de migrenă. Doza uzuală este de 10 miligrame, dar sunt disponibile și preparate care conțin 5 miligrame. Acestea sunt destinate în principal pacienților al căror ficat sau rinichi au o funcție limitată.
Pacienții care au migrene cu aură nu ar trebui să ia triptani până când aura nu s-a diminuat.
Rizatriptan este disponibil sub formă de tabletă sau sub formă de comprimat de topire, fiecare conținând 5 sau 10 miligrame. Tabletele care se topesc sunt potrivite în special pentru pacienții care au dificultăți la înghițire sau când atacurile de migrenă sunt însoțite de greață și vărsături. Pacienții înghit comprimatele întregi cu un pahar cu apă. Tabletele de topire, pe de altă parte, sunt plasate pe limbă și se dizolvă acolo.
Dacă o durere de cap reapare după primul comprimat, cei care suferă pot lua încă unul după două ore cel mai devreme. Doza maximă în 24 de ore este de două comprimate sau două comprimate de topire.
Nu luați o altă doză de rizatriptan dacă prima nu a ajutat. Medicamentele alternative pentru durere vă pot îmbunătăți simptomele. Discutați cu medicul dumneavoastră sau farmacistul despre acest lucru.
Când nu ar trebui să luați rizatriptan?
Medicamentele care conțin rizatriptan nu trebuie luate:
- dacă se știe că sunteți alergic la substanța activă sau la oricare dintre celelalte componente ale medicamentului
- dacă aveți boală hepatică sau renală severă
- dacă aveți hipertensiune arterială netratată sau necontrolată
- boală coronariană (boală coronariană, posibil cu angină pectorală)
- boala arterială ocluzivă periferică (PAVD), cunoscută și sub numele de „piciorul fumătorului
Utilizarea simultană a unor medicamente militează și împotriva rizatriptanului. Acestea includ:
- alți triptani (de exemplu, sumatriptan)
- ergotamine, care sunt, de asemenea, eficiente împotriva migrenelor
- anumite medicamente pentru depresie, numite inhibitori de monoaminooxidază (inhibitori MAO, cum ar fi moclobemida sau tranilcipromina)
- linezolid, un antibiotic care este, de asemenea, un inhibitor MAO
Dacă ați luat un inhibitor MAO pentru ultima dată, așteptați cel puțin două săptămâni înainte de a utiliza rizatriptan.
Pacienții care au intoleranță la lactoză sunt cel mai bine să fie conștienți de ingredientele suplimentare din comprimatele de rizatriptan: unele conțin lactoză. Aceștia preferă să utilizeze comprimate de topire Rizatriptan, care sunt fără lactoză și, prin urmare, sunt mai bine tolerate. În plus, există și tablete clasice fără lactoză.
Ce interacțiuni pot apărea sub Rizatriptan?
Pacienții primesc adesea inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sau inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI) pentru depresie. Dacă apoi folosesc și rizatriptan, se poate dezvolta un exces de neurotransmițător serotonină. Puteți citi despre ce se întâmplă apoi și despre cum se manifestă acest exces în articolul nostru „Sindromul serotoninergic”.
Dacă propranolol (beta-blocant) este luat în același timp, cantitatea de substanță activă a rizatriptanului din sânge poate crește. Dacă propranololul este necesar, medicul va ajusta doza. Dacă luați alte beta-blocante, discutați cu medicul dumneavoastră.
Suplimentele alimentare sau medicamentele care conțin sunătoare pot provoca mai des reacții adverse nedorite. Prin urmare, informați medicul sau farmacistul despre utilizarea medicamentelor pe bază de plante.
Rizatriptan în timpul sarcinii și alăptării
Prin urmare, medicii verifică întotdeauna dacă tratamentul cu triptani este cu adevărat necesar. Dacă da, ei prescriu triptani care au fost mai bine studiati decât rizatriptan (de exemplu, sumatriptan).
Conform studiilor pe animale, rizatriptanul trece în laptele matern în cantități mari. Cu toate acestea, o singură doză de rizatriptan este încă posibilă conform instrucțiunilor medicului. În mod ideal, mamele ar trebui să întrerupă alăptarea timp de 24 de ore după ingestie.
