Când glandele suprarenale sunt perturbate, se produce prea mult sau prea puțin hormon - acest lucru are ca rezultat supra- sau subfuncționarea diferitelor organe cu o varietate de imagini clinice.
Hiperfuncția cortexului suprarenalian
Când cortexul suprarenalian produce prea mult aldosteron, duce la boala Conn (cunoscută și sub numele de hiperaldosteronism). Simptomele bolii Conn sunt:
- Hipertensiune
- deficit de potasiu
- Constipație
- Slăbiciune musculară
- Setea mare
- Urinare frecventa
Cauza poate fi o tumoare benignă în cortexul suprarenal (adenom Conn). Tumora este de obicei îndepărtată, eventual se administrează medicamente suplimentare.
Sindromul Cushing
Supraproducerea de Cortizolul provoacă tabloul clinic al hiperadrenocorticismului. Dacă cauza se află direct în cortexul suprarenal, de exemplu o tumoare, condiție se numește Boala lui Cushing.
O tumoare în glanda pituitară sau alte tumori maligne precum plămân cancer, pe de altă parte, cauza Sindromul Cushing. Simptomele externe tipice sunt:
- O față rotundă și mare
- Brațe și picioare subțiri
- Acumularea puternică de grăsime în abdomen și gât (= trunchiul obezitate).
- Dungi roșii pe piele (striae rubrae)
În plus, există tulburări ale zahăr metabolismul, în unele cazuri diabet, și defalcarea țesutului osos și muscular.
Dacă tumora nu poate fi îndepărtată, supraproducția de Cortizolul este inhibat cu medicamente. De altfel, pe termen lungdoză tratament cu antiinflamatoare medicamente care conțin glucocorticosteroizi precum prednisolon or dexametazona produce simptome similare cu cele ale Boala lui Cushing ca reacții adverse - motiv pentru care mulți oameni se tem să ia cortizonul, deși acest lucru este nefondat la dozele curente.
Masculinizare și feminizare.
Uneori există cortex suprarenal producătoare de androgen sau estrogen, de obicei tumori maligne. Producția incorectă de hormoni duce la „masculinizarea” caracteristicilor sexuale la femei (de exemplu, absența menstruație, creșterea bărbii) și corespunzător „feminizării” la bărbați (inclusiv micșorarea testicule, creșterea glandelor mamare). Aceste tumori sunt îndepărtate chirurgical.
Hipofuncția cortexului suprarenalian
Când cortexul suprarenalial face prea puțin Cortizolul, condiție se numește insuficiență suprarenală.
În insuficiența suprarenală primară (boala Addison), cauza se află direct în cortexul suprarenal: este adesea o boală autoimună, dar o tumoare sau o boală infecțioasă precum tuberculoză poate distruge și celulele producătoare de hormoni ale cortexului suprarenal.
În forma secundară, cauza este hipofuncția hipotalamus or glanda pituitară. Tumori, inflamații, tratamente cu radiații sau tulburări circulatorii le afectează producția de hormoni. Drept urmare, bucla de control hormonal este perturbată, iar cortexul suprarenal nu produce cortizol sau prea puțin. Pe lângă scăzut sânge presiune și oboseală, lipsă, pierderea poftei de mâncare, și apar pierderea în greutate.
In boala Addison, piele (în special pe mameloane), patul de unghii și chiar proaspăt cicatrici au o culoare mai închisă decât în mod normal. Persoanele cu o tulburare a glanda pituitară tind să fie observați pentru paliditatea lor deosebită piele.
La mulți oameni, boala este inițial discretă; numai într-o situație stresantă apare o așa-numită criză a lui Addison: lipsa cortizolului duce la scăderea sânge presiune, şoc, vărsături și diaree. Insuficiența adrenocorticală este tratată cu cortizol și corticoizi minerali prin medicamente.
