În stomatologie, compomerul este utilizat ca material de umplere pentru umplerea cavităților („gaura” dinte). Compomerii se numără printre umpluturile moderne din plastic și reprezintă o alternativă la, să zicem, umpluturile tradiționale de amalgam. De obicei sunt utilizate pentru defecte mai mici sau temporar.
Ce este compomer?
În stomatologie, compomerul este utilizat ca material de umplere pentru umplerea cavităților („gaura” dinte). Cu ajutorul luminii UV, de exemplu, materialul se întărește direct în gură. Compomerii au fost dezvoltați la mijlocul anilor 1990 pentru a completa umpluturile obișnuite, cum ar fi amalgam sau cimenturi. Mai presus de toate, materialul de umplutură a fost destinat să fie o alternativă la rășinile plastice utilizate la acea vreme, care nu erau considerate deosebit de durabile și de lungă durată și prezentau riscuri de compatibilitate. Numele „compomer” este un neologism al primului producător și se referă la compoziția materialului. Compomerii sunt compuși din două materiale, care individual pot fi folosite și ca materiale de umplere pentru dinți: KOMPOsit și ciment ionomer de sticlă. Compozitul este un amestec de materiale plastice și anorganice, cum ar fi particule de siliciu sau sticlă, cimentul ionomer de sticlă este format din particule de sticlă și cuarț. Umpluturile compozite sunt considerate stabile și, de asemenea, estetice, deoarece pot fi asortate cu culoarea individuală a dintelui folosind tehnici de colorare. Cimentul inomer de sticlă prezintă o aderență ridicată și legături cu substanța dintelui prin reacții chimice. Cimenturile de sticlă conțin și ele fluorură, care este eliberat încet în dinte pe durata umpluturii. Acest lucru împiedică dezvoltarea de noi carie la marginile umpluturii și menține dintele sănătos.
Forme, tipuri și tipuri
Atât cimentul compozit, cât și cimentul inomerat de sticlă au o transparență ridicată și sunt foarte asemănătoare cu culoarea dinților sau pot fi asortate corespunzător. Prin urmare, acestea sunt utilizate în mod popular pe dinții anteriori sau alte zone vizibile, de exemplu. Compomer, în combinația sa de ambele materiale, este destinat să combine avantajele cimentului compozit și glassinomer, compensând în același timp diferitele dezavantaje ale acestor materiale. De exemplu, compomerii sunt mai repede și mai ușor de aplicat pe dinte decât compozite, care necesită pretratare de către dentist și o tehnică de stratificare mai complexă. Din compoziții, compomerii obțin stabilitate, rezistență la abraziune și duritate a suprafeței. Cu toate acestea, atunci când sunt combinate cu cimentul inomer de sticlă, care este mai puțin durabil și puternic, aceste proprietăți bune sunt din nou oarecum reduse. Compomerii, cum ar fi compozitul, nu sunt vizibili datorită posibilității de adaptare optică la structura dintelui. Similar cimentului inomer de sticlă, acestea prezintă, de asemenea, o bună aderență la structura dintelui fără pretratament. Compomers lansează, de asemenea fluorură până la dinte, dar într-o măsură mai mică decât cimentul inomerat de sticlă și pe o perioadă mult mai scurtă de câteva săptămâni.
Structura și modul de funcționare
Pentru a completa persoanele care fac probleme, medicul dentist găsește bolnavii structura dintelui cât mai blând posibil. Apoi, dintele este pregătit cu așa-numitul adeziv, un adeziv din plastic special pentru fotopolimerizare. Acest adeziv este necesar pentru a îmbunătăți adaptarea compomerului la structura dintelui (datorită componentelor compozite, materialul nu aderă la fel de bine ca un ciment inomer de sticlă). Compomerul este apoi umplut sau stratificat direct în cavitatea preparată folosind o seringă de dozare. Tehnica de stratificare este oarecum mai puțin complicată decât pentru compozite. Trebuie utilizat cu găuri puțin mai adânci în dinte pentru a asigura o bună stabilitate. Materialul este vindecat direct în gură de un special rece lumina sau cu ajutorul luminii UV. Cu tehnica de stratificare, fiecare strat trebuie vindecat individual. În timpul întăririi, compomerii pot prezenta o ușoară contracție a materialului. Ca rezultat, există riscul formării așa-numitei goluri marginale între substanța dintelui și umplutură. Acesta poate conduce la carie la marginile umpluturii. Medicul dentist trebuie să țină cont de acest lucru și să îl corecteze în consecință în timpul procesului de umplere, deoarece chiar și fluorură eliberarea materialului poate preveni numai carie formarea într-o măsură limitată. După întărire, dentistul termină umplerea în funcție de condițiile anatomice ale dintelui. În etapa finală, materialul este netezit și lustruit.
Beneficii medicale și pentru sănătate
Umpluturile compomerilor, datorită durității ușor mai mici la abraziune, sunt mai potrivite pentru umpluturile mai mici, fără o sarcină mare de presiune de mestecat. Biocompatibilitate mai bună a compomerilor (comparativ cu mercur încărcarea amalgamului) se dovedește, de asemenea, a fi un avantaj. Alergiile la componentele compomerilor sau adezivului sunt foarte rare. Datorită adaptabilității culorii, compomerii sunt deosebit de potriviți pentru umpluturile dentare în zona vizibilă, cum ar fi gât a dintelui. Compomerii, cu toate acestea, spre deosebire de compozite, care sunt de asemenea utilizate în acest scop, pot absorbi de apă. Acesta poate conduce la decolorarea marginală inestetică în regiunea anterioară. Compomerii sunt utilizați și pentru umpluturi temporare, de exemplu pentru a menține funcțional un dinte după tratamentul canalului radicular până când se restabilește în cele din urmă (de exemplu, cu o incrustare). Statutul sănătate fondurile de asigurare acoperă costurile compomerilor pentru tratamentul defectelor dentare anterioare și pentru umpluturi în regiunea cervicală. Pentru umpluturile dinților de foioase, costurile sunt acoperite proporțional.
