Tratament de urmărire și prognostic
După fiecare tratament chirurgical al unei rupturi de tendon rotulian, este necesar să se imobilizeze articulatia genunchiului. Țesutul tendinos nu este bine furnizat sânge, ceea ce face necesară o lungă fază de vindecare. Imobilizarea poate fi realizată, de exemplu, cu ajutorul unei orteze de extensie sau a coapsă atela tutore.
O orteză extensoare este o atelă din aluminiu, care este de obicei căptușită și menține genunchiul stabil și îl fixează la un unghi prestabilit de flexie a genunchiului. A coapsă atela tutore servește și pentru imobilizarea articulatia genunchiului prin aplicarea unui ghips aruncat din glezna la inghină la un anumit unghi de flexie a genunchiului. Cu întindere orteză aplicată, picior poate fi încărcat din nou imediat după operație, dar se recomandă doar o flexie a genunchiului de până la 30 de grade în primele două săptămâni după operație.
Unghiul este apoi mărit la 60 și 90 de grade timp de două săptămâni la rândul său. De la aproximativ a șaptea săptămână postoperatorie, antrenamentul genunchiului se poate face și fără așchii. Tratament postoperator precoce, în timpul căruia funcția de articulatia genunchiului poate fi refăcută, este mai dificilă prin imobilizare. Cu toate acestea, mobilizarea și exercițiile de forță ar trebui efectuate devreme pentru a evita complicațiile.
Imobilizarea crește, de asemenea, riscul de tromboză or embolie, și pierderea musculară (atrofie) a cvadriceps pot fi observate leziuni ale mușchilor și țesuturilor moi de la atelă. În acest caz, fizioterapia intensivă servește în special la prevenire coapsă atrofie musculară și pentru menținerea mobilității articulației genunchiului. Adesea există o limitare a extensiei genunchiului, care poate fi remediată de obicei prin activ exerciții de fizioterapie.
Pentru un prognostic favorabil, este necesară o terapie consecventă și un tratament de urmărire a rupturii tendonului rotulian. În majoritatea cazurilor, însă, funcția aparatului extensor poate fi complet restabilită. Încărcarea completă timpurie a genunchiului poate avea un efect nefavorabil asupra procesului de vindecare, ceea ce poate provoca ruperea firului de cerclaj.
O infecție a plăgii după operație poate prelungi și procesul de vindecare. În special în cazul rotulei deteriorate degenerat tendoane, pot apărea rupturi reînnoite ale tendonului. Dacă ruptura tendonului rotulian se vindecă fără complicații, sportul activ poate fi practicat ulterior fără probleme.
Toate articolele din această serie:
