Apendicită sau apendicita este o inflamaţie a apendicelui sau apendicelui. Tipic semne de apendicită este severă durere abdominală or dureri abdominale inferioare când strângeți picioarele, săriți sau exercitați presiune.
Ce este apendicita?
Infografie care prezintă anatomia și locația apendicită. Dați clic pe imagine pentru a mări. Apendicită este o inflamaţie din apendicele cauzat de bacterii. În special, bacterian inflamaţie apare în zona apendicelui. Apendicele în sine, are aproximativ lungimea degetului mare și se termină în intestinul gros ca un sac de culcare. În cazul apendicitei, această apendice lungă de două până la douăzeci de centimetri (de asemenea, apendicita) este inflamată aici. Există un număr mare de limfă noduri din zona apendicelui. Dacă acum apare o infecție bacteriană sau o inflamație, acestea sunt limfă nodurile se umflă și apendicele se mărește enorm. Apendicita este relativ frecventă și în Evul Mediu era greu de vindecat, astfel încât bolnavii nu de puține ori au murit din cauza ei. Astăzi, aproximativ șapte la sută din populația germană suferă de apendicită. Copiii și adulții tineri (cu vârsta cuprinsă între zece și treizeci de ani) pot dezvolta în special o infecție a apendicelui. Cu toate acestea, de asemenea, nu este neobișnuit ca femeile însărcinate să contracteze apendicita.
Cauze
cauzele apendicitei sunt variate. Cea mai frecventă cauză este obstrucția apendicelui (apendicele vermiform). Mai ales dacă fecalele sau scaunul sunt dure și grosiere, acest lucru poate provoca obstrucția apendicelui. Fecalele grele pot provoca, de asemenea, apendicele să se prăbușească și astfel să se inflameze pe termen lung. O altă cauză sunt viermii sau paraziții. Deși acestea sunt mai puțin frecvente, ele provoacă rapid inflamația apendicelui. La fel de rare sunt aderențele la pereții intestinali. După cum sa menționat deja, corpurile străine de orice formă, în special, vin în considerare ca o cauză. Acestea includ binecunoscutele și tipicele gropi de cireșe și alte gropi de fructe de pomi. În cele din urmă, inflamația prin diverse bacterii ar trebui menționat ca o cauză. Cunoscuți pentru aceasta sunt enterococi, coliformi bacterii sau bacterii proteus. Acestea aprind apendicele fără a provoca obstrucții sau îndoiri. Foarte rare sunt și inflamațiile intestinale Boala Crohn, în care poate apărea apendicita, precum și o consecință.
Simptome, plângeri și semne
Primele semne ale apendicitei sunt de obicei nespecifice durere în stomac și zona buricului. Ceva mai târziu, devin din ce în ce mai înjunghiate sau trăgând în abdomenul inferior drept. De obicei, apendicita cauzează durere atunci când mergeți sau săriți, motiv pentru care medicii au pacienții care își fac speranța în dreapta picior pentru a o diagnostica. Pentru a ameliora durere, bolnavii tind să-și tragă dreapta picior spre abdomenul lor, pe care medicii îl numesc „Schonhinken. Datorită durerii și inflamației, peretele abdominal este tensionat și răspunde la presiune cu dureri severe. În plus față de durere, există o creștere a temperaturii corpului până la cica 39 grade C, uneori o puls crescut și transpirație. Tipice în apendicită sunt diferențele serioase de temperatură între măsurătorile la subsuoară și la anus. Durerea poate fi însoțită de lipsa poftei de mâncare, greaţă și vărsături. La copii, simptomele pot fi mai severe decât la adulți. De obicei se simt sever greaţă iar durerea se extinde pe tot abdomenul. La persoanele în vârstă, simptomele pot fi mai slabe și, prin urmare, nu sunt ușor de recunoscut. Rareori au un febră. La femeile gravide, din cauza circumferinței abdomenului, durerea apare adesea în zone neobișnuite, uneori chiar și în spate. Acest lucru face diagnosticul mai dificil.
Curs
Cursul apendicitei depinde dacă este recunoscută și tratată la timp. Dacă apendicita acută nu este tratată, se poate chiar conduce la moarte. Cu toate acestea, aproape toate cazurile sunt tratate în spital, astfel încât complicațiile grave nu pot fi aproape niciodată asumate. Dacă apendicita nu este tratată sau dacă apendicele nu este operat, pot apărea complicații care pun viața în pericol:
- Ruptura intestinului sau apendicelui. Dacă apendicele sparge, a condiție reziduurile fecale sunt distribuite în cavitatea abdominală, care poate provoca ulterior inflamații sau otrăviri. În mod similar, poate, de asemenea, să ENflameze peritoneu și masiv puroi formare (abcese).
- În cazul prelungitului obstructie intestinala, paralizia intestinală poate să apară. Dacă scaunul sau fecalele nu pot fi excretate odată cu aportul suplimentar de alimente, există și o perforație intestinală.
Complicațiile
Apendicita sau inflamația apendicelui (apendicita) pot avea complicații grave. Inflamația bacteriană a apendicelui poate face ca aceasta să devină foarte roșie și umflată. În plus, o mulțime de puroi se acumulează. Dacă acest lucru nu este eliminat, există riscul ca acesta să se deschidă și să se spargă (perforație). În acest caz, puroi se revarsă în cavitatea abdominală și poate provoca infectarea altor organe abdominale, cum ar fi peritoneu (peritonită). În plus, se pot forma abcese în cavitatea abdominală, provocând severe durere abdominală și disconfort. Mai mult, poate apărea paralizia intestinului, mușchii intestinali nu mai funcționează corect și conținutul de alimente nu mai este transportat mai departe, rezultând obstructie intestinala (ileus paralitic). Dacă nu este tratat, acest lucru se poate conduce la o ruptură a peretelui intestinal, care ulterior se poate inflama. Presiunea crescută din intestin se comprimă, de asemenea nave. Acest lucru duce la o lipsă de aprovizionare a segmentului intestinal, care poate muri. În plus, plămânii pot fi comprimați, ceea ce deranjează respiraţie. Metabolismul este, de asemenea, deranjat, astfel încât corpul pierde mult lichid și electroliți. La pacienții cu boli inflamatorii intestinale (Boala Crohn), apendicita poate determina formarea conexiunilor între apendice și alte părți ale intestinului, numite fistule, ceea ce face operația dificilă.
Când ar trebui să vezi un doctor?
La prima suspiciune de apendicită, un medic trebuie consultat imediat, deoarece există un pericol pentru viață. De îndată ce persoanele afectate observă pierderea poftei de mâncare, greaţă precum și vărsături, acțiunea este inevitabilă. Apendicita este adesea însoțită de diaree și vărsături. Însoțit de colicky durere abdominală, aceste simptome trebuie clarificate în orice caz. În plus, un medic trebuie contactat dacă există o înfundare limbă și un înalt febră. În special la copii și persoanele în vârstă, se recomandă să reacționeze imediat dacă se suspectează apendicita. La acești pacienți, simptomele sunt de obicei mai slabe și nu pot fi evaluate cu precizie. Femeile gravide ar trebui să consulte direct un medic, deoarece anexa se schimbă din cauza sarcină și îngreunează diagnosticul. Durerea se observă mai întâi în zona din jurul buricului. În următoarele douăsprezece ore, disconfortul se extinde la nivelul abdomenului inferior drept. Un profesionist medical trebuie contactat cel târziu după aceste simptome. Oricine observă în plus comoție durere când funcţionare și săriturile nu ar trebui să meargă mai departe cu o vizită la profesionistul medical.
Tratament și terapie
Dacă tipic simptome de apendicită (apar dureri abdominale severe, dureri abdominale la strângerea picioarelor și după presiune), medicul trebuie consultat imediat. În cazurile acute, nu trebuie evitat apelul unui medic de urgență. Dacă suspiciunea de apendicită rămâne, persoana afectată va fi internată într-un spital. În acest timp, pacientului nu i se va permite să mănânce nimic, altfel pot apărea complicații în timpul operației de mai jos anestezie generala. In timpul apendicectomie, apendicele inflamat este apoi îndepărtat. Cu cât se face mai devreme, cu atât este posibilă vindecarea sau recuperarea mai rapidă. În trecut, asta apendicectomie s-a efectuat cu ajutorul unei incizii abdominale. Nu a fost neobișnuit să apară infecții ale rănilor. Astăzi, apendicectomie se efectuează tot mai mult folosind o metodă chirurgicală invazivă. Aceasta implică introducerea unui endoscop printr-o mică incizie sau deschidere în apropierea apendicelui. Această intervenție chirurgicală de gaură are avantajul de a găsi cauza apendicitei mai repede și nu creează mari răni. În plus, în timpul acestei proceduri pot fi efectuate investigații suplimentare sau diagnostice diferențiale.
Perspectivă și prognostic
Operațiile din anexă reprezintă o procedură de rutină pentru mulți medici, prin urmare, numai momentul diagnosticului determină dacă evoluția apendicitei este potențial inofensivă sau amenințătoare. Dacă apendicele inflamat este complet eliminat, de obicei nu există daune ulterioare semnificative. Cu toate acestea, dacă cauza reală este recunoscută prea târziu, pot apărea complicații grave. Dacă apare perforația intestinală, fecalele, bacteriile și puroiul trec prin segmentul intestinal fragil în cavitatea abdominală înconjurătoare. Ca o consecință directă, aceasta duce la o inflamație extrem de dureroasă și rapidă a peritoneu (peritonită). Peretele abdominal se întărește la scurt timp după prolaps și o senzație de durere plată pe întreg zona abdominală apare. Cel care pune viața în pericol condiție este considerat o urgență acută și dispariția pacientului poate fi prevenită numai printr-o intervenție promptă. Chiar și fără o perforație, depozitele sub formă de abcese se pot forma în secțiuni mai îndepărtate ale intestinului într-un stadiu avansat. Inflamația pe termen lung și activitatea intestinală restricționată sau chiar blocată complică apoi în mod masiv cursul de recuperare. În unele cazuri, durerea la nivelul abdomenului inferior drept dispare singură fără tratament medical. Apendicita ușoară, însă, lasă țesuturi cicatriciale și proeminențe în zonele afectate. Această modificare a suprafeței intestinului poate provoca dezvoltarea de noi inflamații, dacă este nefavorabilă și poate provoca tulburări funcționale. După eliminarea cu succes a apendicelui, antibiotic tratamentul ucide reziduurile germeni, în funcție de gravitatea apendicitei. Pacienții sunt, de obicei, capabili să reia consumul și consumul de alimente solide în termen de o zi de la finalizarea tratamentului. Totuși, așa-numitul Douglas abces poate necesita drenarea puroiului nou format la o săptămână după operație.
Post-Operație
Pentru a fi în siguranță, o apendicită ușoară sau o iritație trebuie marcată ca vindecată sau ca nu necesită intervenție chirurgicală printr-o examinare ulterioară. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, apendicita acută va fi supusă unui alt tip de urmărire. Dacă inflamația este deja mult avansată, apendicele inflamat trebuie îndepărtat chirurgical. Deoarece apendicita acută poate conduce pentru ruperea apendicelui și golirea conținutului acestuia, inclusiv puroi, în cavitatea abdominală, intervenția chirurgicală este de obicei inevitabilă în stadii avansate. În urmărirea postoperatorie, nu numai grija de rana este asigurat. Operațiile efectuate la laproscopic pot provoca, de asemenea, sechele dureroase, cum ar fi vânătăi în cavitatea abdominală. Medicul curant trebuie să urmărească vânătăile mai mari. În plus, este posibil ca inflamația să fi progresat deja. Trebuie să se asigure că nu a afectat și țesutul din jur. Durerea cicatricială după apendicele inflamat și îndepărtat poate fi inițial considerabilă din cauza întreruperii mușchi abdominali. Pacientul nou operat ar trebui, prin urmare, să fie conștientizat de faptul că va trebui să o ia ușor pentru o perioadă mai lungă de timp. De regulă, el va fi pus în concediu medical. Îngrijirea ulterioară asigură că nu apar nici infecții ale plăgilor, nici procese inflamatorii interne. Există, de asemenea, anumite riscuri de urmărire. Pot exista sarcini ectopice ulterioare, risc crescut de colon cancer, sau obstrucție postoperatorie a intestinului ca urmare a îndepărtării chirurgicale a apendicelui.
Iată ce poți face singur
În ceea ce privește următoarea auto-ajutorare măsuri, se afirmă în mod explicit că apendicita poate fi o urgență medicală și trebuie tratată de un medic. Dar disconfortul poate fi redus prin auto-ajutor măsuri. Ulei de ricin aplicat ca cataplasmă poate ameliora un blocaj existent și poate preveni procesele inflamatorii. Ingerarea orală poate determina stimularea mișcărilor intestinale și poate fi ameliorată indigestia însoțitoare. Gingerolii conținuți în ghimbir sunt considerate a avea un puternic efect antiinflamator. În plus, ghimbir poate reduce orice greață existentă și poate îmbunătăți pofta de mâncare. Proaspăt preparat ghimbir ar trebui să fie băut de două până la trei ori pe zi. Pregătiți proaspăt și lăsați-l să se absoarbă timp de aproximativ 10 minute. În plus, frecați abdomenul cu ulei de ghimbir. Acumularea de deșeuri intestinale și excesul de mucus pot fi prevenite prin semințe de schinduf. Aceste semințe pot avea efecte antiinflamatorii preventive și acute. În plus, pot ameliora durerea existentă. Pentru un decoct, fierbeți două lingurițe de semințe de schinduf cu o cană de de apă și fierbeți timp de aproximativ 10 până la 15 minute. Apoi se strecoară și se bea călduț o dată pe zi.
