Tumescent anestezie (sinonim: tumescent Anestezie locala (TLA)) este una dintre procedurile de anestezie locală, împreună cu anestezie de suprafață, anestezie de infiltrație, și anestezie regională. Este o formă de infiltrare anestezie și este folosit pentru cosmetice chirurgie proceduri, cum ar fi Liposucție. În 1987, Liposucție folosind tumescent local anestezie (TLA) a fost efectuat pentru prima dată de dermatologul american (dermatolog) Jeffrey Klein. În acest scop, o mare volum de fluid amestecat cu a anestezic local este injectat în țesutul adipos subcutanat, ceea ce facilitează realitatea Liposucție. Deoarece liposucția este o procedură chirurgicală majoră, anestezie generala se administrează de obicei, de asemenea. Utilizarea necritică a anesteziei tumescente este controversată din cauza efectelor secundare uneori semnificative.
Indicații (domenii de aplicare)
- Chirurgie Plastică proceduri - liposucții (liposucție).
Contraindicații
- Condiții cardiace preexistente - inimă insuficiență (insuficiență cardiacă), defecte valvulare sau aritmii cardiace poate decompensa (agravarea acută a condiție) sub volum Se încarcă.
- Feocromocitom - tumoarea așa-numitelor celule cromafine ale glandei suprarenale. Acest lucru poate produce catecolamine (hormoni care includ epinefrina), care sistemic conduce la simptome caracteristice.
Înainte de operație
Înainte de intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să fie informat cu atenție atât asupra riscurilor anesteziei tumescente, cât și a pericolelor cosmetice chirurgie. Boala cardiovasculara (inimă și boli vasculare) și alergii la anestezic local trebuie exclusă luând un istoricul medical.
Procedura
Procedura de liposucție nu face parte din acest articol (pentru mai multe informații, consultați „Chirurgie estetică„). În tumescent Anestezie locala (TLA), primul pas este de a perfuza un litru și jumătate la câțiva litri dintr-un amestec de izotoni sterili, de apă, sodiu bicarbonat, anestezic local (medicamente utilizate pentru anestezia locală) și, adesea, unele cortizonul (medicamente cu efecte antiinflamatorii) în țesutul adipos subcutanat. După o perioadă de așteptare de 30 de minute, lichidul perfuzat este distribuit uniform în țesut gras. Se formează un fel de emulsie de celule grase și soluție tumescentă, care facilitează foarte mult liposucția.
După operație
Pacienții trebuie monitorizați în camera de recuperare timp de aproximativ 3 ore postoperator. Urmăriți îndeaproape, în special Monitorizarea a Sistemul cardiovascular, este recomandat în toate cazurile. În plus, îngrijirea medicală ar trebui să fie asigurată timp de cel puțin 6 ore după operație și timp de 24 de ore după o intervenție chirurgicală majoră.
Complicații potențiale
- Embolii grase - Datorită liposucției, embolii grase (țesut gras care a pătruns în fluxul sanguin și poate bloca un vas) poate apărea.
- Hipervolemie (creștere a volum de circulație, adică în fluxul sanguin) - Datorită cantității de soluție de irigație injectată, circulatorie stres poate apărea din cauza volumului crescut de lichid circulant.
- Edem pulmonar ( „apă în plămâni“) - ca urmare a hipervolemiei.
- Toxicitatea sistemică a anestezicului local.
- Efect sistemic al adrenalina cu consecința aritmii cardiace eventual și fibrilatie ventriculara.
