Introducere
Canalul lacrimal se deschide în două deschideri mici pe marginea interioară a pleoapelor superioare și inferioare ale ochilor și se scurge lichid lacrimal care depășește cantitatea necesară pentru umezirea normală a ochilor. Acest lichid lacrimal apoi se scurge în cavitatea nazală, motiv pentru care se urlă literalmente „muci și apă”, deoarece atunci când plânge, lichid lacrimal apoi se scurge de pe nas. Blocarea canalului lacrimal apare mai des la femei decât la bărbați, iar cei afectați se plâng de ochii în permanență apoși.
Sistemul de drenaj natural al lichidului lacrimal supraprodus este așezat peste nas, astfel încât lacrimile să găsească apoi o altă cale și să curgă prin obraz și față, vizibile pentru străini. Acest lucru duce la o presiune puternică asupra persoanei afectate, la urma urmei, se pare că alți oameni parcă plâng foarte des. O parte din lichid curge în sacul lacrimal la începutul conductei lacrimale, dar nu se poate scurge mai departe spre nas, deoarece acest mod este blocat.
Deci, lichidul rămâne în sacul lacrimal pentru o perioadă mai lungă de timp, unde ar fi în mod normal doar pentru o perioadă scurtă de timp, iar infecțiile apar adesea. Acest lucru cauzează de obicei umflături dureroase ale colțului interior al ochiului și / sau descărcare inflamată din ochi. La nou-născuți până în primul an de viață, blocajul conductei lacrimale poate fi deschis de la sine prin lumină regulată masaj a punctelor.
În cazurile în care canalul lacrimal nu este deschis, adultul poate deschide canalul lacrimal prin intervenție chirurgicală. La nou-născuți, până în primul an de viață, blocajul în canalul lacrimal poate fi deschis în mod regulat masaj de la sine la nas, astfel încât lichidul lacrimal excesiv să poată curge regulat. Medicamentul poate fi utilizat dacă conducta lacrimală este blocată.
Acest lucru este în special cazul în care o infecție este factorul declanșator al simptomelor. Mai ales la adulți, o infecție oculară poate obstrucționa temporar conducta lacrimală și astfel poate duce la un blocaj. Picături oftalmice antibiotice conținând antibiotice poate fi utilizat, mai ales dacă există o inflamație bacteriană.
Altele picaturi de ochi care ameliorează iritarea ochilor sunt de asemenea utile. Dacă medicamentele și masaj dintre conductele lacrimale nu pot elimina simptomele, poate fi necesară și terapia chirurgicală. Dacă măsurile terapeutice conservatoare nu aduc succesul dorit în cazul obstrucției canalului lacrimal, intervenția chirurgicală este necesară în majoritatea cazurilor.
Pot fi utilizate diverse metode chirurgicale pentru a crea un canal de drenaj funcțional între canalul lacrimal și concha nazală inferioară, astfel încât congestia lacrimală să poată fi îndepărtată. Metoda care este utilizată în cele din urmă depinde de cauza obstrucției canalului lacrimal, pe de o parte, și de condiție sau vârsta pacientului și experiența medicului curant, pe de altă parte. Pentru copii, așa-numitul canal lacrimal intubare în anestezie generala este de obicei suficient.
Un tub subțire de silicon este introdus și plasat în conductele lacrimale din exterior, care le menține deschise permanent și împiedică blocarea, prăbușirea sau lipirea din nou între ele. Dacă declanșatorul la nou-născuți este orificiul canalului lacrimal închis de o pliere a mucoasei, acesta poate fi, de asemenea, sondat și deschis sub anestezie generala cu un cateter. O altă metodă chirurgicală, dar mai frecvent utilizată la adulți, este chirurgia canalului lacrimal endonasal, în care o bucată de lamelă osoasă între sacul lacrimal și cavitatea nazală este îndepărtat prin nas și o deschidere fără drenaj a conducte lacrimale este creat.
Această procedură este, de asemenea, efectuată în anestezie generala. O procedură chirurgicală puțin mai invazivă este îndepărtarea endoscopică a tulburării de ieșire, prin care chirurgul introduce mai întâi un instrument echipat cu o cameră mică în conducte lacrimale pentru a evalua condițiile de acolo. Într-o etapă ulterioară, cauzele canalului lacrimal pot fi eliminate cu ajutorul unor instrumente suplimentare: și aici se poate introduce un tub de silicon sau un tub de plastic, dar în plus, dilatarea și deschiderea structurilor canalelor lacrimale pot fi realizate cu ajutorul unui balon extinderea în conductă, un micro-burghiu sau laser. După o inflamație deja expirată a glandei lacrimale, este de obicei preferat accesul chirurgical din exterior, prin care pielea și sacul lacrimal din colțul interior al ochiului sunt deschise sub anestezie generală și se stabilește o conexiune artificială cu concha nazală.
În majoritatea cazurilor, stenoza canalului lacrimal rămâne corectat permanent după fiecare dintre metodele chirurgicale enumerate și simptomele nu apar. Cu toate acestea, în câteva cazuri, aceasta poate duce și la o reînchidere. După operație, trebuie să aveți grijă să evitați „suflarea nasului” timp de câteva zile și să evitați efortul fizic greu.
Tratamentul canalului lacrimal blocat este chirurgical. În timpul operației, se creează o tranziție liberă între sacul lacrimal și cavitatea nazală. În unele cazuri, un tub de silicon este introdus în conducta lacrimală pentru a preveni blocarea conductei lacrimale din nou după operație.
După două luni, procedura s-a vindecat suficient pentru ca tubul de silicon să fie îndepărtat din nou. Rata de succes a acestui tratament chirurgical al canalului lacrimal blocat este foarte mare. Canalul lacrimal joacă un rol important în reglarea lichidului din ochi.
Dacă este blocat, ochiul se poate rupe sau chiar arde și înroși. Cu toate acestea, nu este nevoie să luați medicamente direct împotriva canalului lacrimal blocat. Mai degrabă, există câteva remedii casnice care pot ameliora și simptomele.
Bebelușii și copiii mici, în special, experimentează ocazional un blocaj al conductelor lacrimale la unul sau la ambii ochi. Masajul regulat al conductelor lacrimale afectate vă poate ajuta aici. Adulții suferă, de asemenea, de simptome ocazionale.
Și aici, canalele lacrimale pot fi masate, dar terapia nu este întotdeauna la fel de reușită ca la copii. Compresele calde pot ajuta împotriva canalului lacrimal blocat. Acestea pot ameliora simptomele ochilor iritați.
Cel mai bine este să luați o cârpă și să o puneți scurt în apă caldă (nu prea fierbinte!). Apoi puneți pânza peste ochi (sau numai peste o parte afectată) timp de aproximativ douăzeci de minute.
Căldura compresei poate stimula sânge circulația în zona afectată și, dacă este necesar, dilatați ușor și canalul lacrimal. Clătirea ochilor poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea unui canal lacrimal blocat. Potrivit rețetelor acasă ale bunicii, astfel de clătiri sunt deosebit de eficiente dacă se efectuează cu apă călduță sau ceai negru călduț.
În plus, nasul poate fi clătit și cu o soluție salină (sare Emser, NaCl 0.9%). Canalul lacrimal se termină în nas, astfel încât cauza constipaţie poate fi localizat și acolo. Dacă este necesar, acest lucru poate fi eliminat prin clătirea nasului.
Alte metode de încălzire a ochilor pot fi, de asemenea, utile. În acest caz, totuși, trebuie acordată atenție unei călduri umede, cum ar fi un duș de ochi cald. Se poate încerca, de asemenea, să rezolve problema cu ajutorul sărurilor Schüssler.
Mai ales sărurile numărul 9 (sodiu phosphoricum) și numărul 12 (calciu sulfuric) sunt potrivite în acest scop. De asemenea, înainte de a lua remedii homeopate, trebuie să consultați un farmacist, un medic alternativ sau un medic. Dacă blocajul conductei lacrimale nu dispare, trebuie consultat un medic, care va trata blocajul cu medicamente convenționale.
Inițial, remediile homeopate pot fi folosite pe lângă remedii casnice pentru canalul lacrimal blocat pentru ameliorarea simptomelor. De exemplu, sprânceană (Euphrasia offcinalis) poate fi utilizat sub formă de picaturi de ochi. O altă posibilitate homeopatică este utilizarea Silicea Globulele D12 împotriva canalului lacrimal blocat.
Obstrucțiile canalului lacrimal rezultă din mai multe cauze diferite. Pe de o parte, canalul lacrimal poate fi deja blocat la naștere. În acest caz, malformațiile canalului lacrimal sunt de obicei cauza.
Canalul lacrimal poate fi subdezvoltat la naștere sau devia de la normă. Dar și anomalii structurale ale feței sau craniu la nou-născuți poate predispune blocat conducte lacrimale. Cu toate acestea, pe parcursul vieții, conductele lacrimale obstrucționate sunt de obicei cauzate de alți factori declanșatori.
Frecvent, sunt responsabile infecțiile sau inflamațiile canalelor lacrimale, glandelor, ochilor sau chiar ale nasului. În mod similar, un blocaj al canalului lacrimal poate fi urmat de inflamație și poate agrava simptomele. Acest lucru se poate întâmpla și prin leziuni în zona feței. De exemplu, consecința unui traumatism în zona ochilor, așa cum se întâmplă cu un pumn în față.
În plus, canalul lacrimal poate fi blocat de pietre mici sau tumori. În cele din urmă, blocajele devin mai frecvente, în special la bătrânețe, deoarece canalele lacrimale devin mai înguste în timpul procesului de îmbătrânire fiziologică. Un blocaj sau obstrucție a canalului lacrimal poate avea diverse cauze (malformații, leziuni, infecții) și de obicei duce la inflamația sacului lacrimal (dacriocistită).
Nou-născuții și sugarii sunt predispuși la această boală, deoarece canalele lacrimale nu sunt pe deplin dezvoltate după naștere în multe cazuri. Acest lucru se datorează faptului că sistemul ductal în dezvoltarea embrionară / fetală începe și se finalizează relativ târziu (după 5-6 luni de dezvoltare) și că canalele lacrimale de multe ori nu au o deschidere funcțională la nas după naștere (stenoză congenitală ). Acest fenomen se observă în cca.
6% dintre nou-născuți și este cauzată de faptul că deschiderea canalului lacrimal în concha nazală inferioară este închisă de o pliere a membranei mucoase (valva Hasner). Această închidere funcțională este fiziologică în faza prenatală din abdomenul mamei, prin care valva se deschide de obicei spontan odată cu debutul nașterii. Cu toate acestea, dacă această deschidere nu are loc, consecința este o ieșire perturbată a lichidului lacrimal prin nas, astfel încât lichidul lacrimal se scurge în schimb peste marginea pleoapă sau fata.
Statistic vorbind, o persistență a pliului mucoasei după naștere este frecvent observată la nașterile premature la bărbați și secțiune cezariană copii. Datorită acumulării de lichid lacrimal, există și un risc crescut de bacterii decantarea și inflamarea rezultată a glandei lacrimale. Statistic vorbind, copiii născuți cu un canal lacrimal blocat sunt de obicei bărbați, copii prematuri și / sau născuți prin cezariană.
Simptomele tipice sunt, de asemenea, aici lipite, ochii udând constant. Motivul obstrucției canalului lacrimal la nou-născuți este acela că formarea canalului lacrimal în timpul dezvoltării în abdomenul mamei se încheie într-un stadiu foarte târziu, relativ puțin înainte de naștere. Dacă această etapă de dezvoltare nu a fost încă finalizată și bebelușul este deja născut, există încă o membrană subțire în care la bebelușii complet dezvoltați există o gaură între sacul lacrimal și nas.
La bebelușii afectați, lichidul lacrimal nu poate curge prin nazofaringe, stagnează în sacul lacrimal și curge pe față. De obicei, canalul lacrimal se deschide spre nas după un timp. Acest proces poate fi susținut de adecvat picaturi de ochi prescris de oftalmolog, precum și prin masarea colțurilor interioare ale ochilor și trecerea la nas din exterior.
Dacă obstrucția canalului lacrimal nu s-a îmbunătățit până la a 12-a și a 18-a lună de viață a copilului, un cateter este introdus sub anestezie generală de la deschiderea superioară a canalului lacrimal, iar obstrucția este deschisă către cavitatea nazală cu un vârf. Această procedură durează aproximativ 3 minute și este o procedură de succes foarte fiabilă cu 95% succes. După naștere, bebelușii suferă în mod frecvent de blocaje ale conductelor lacrimale.
Compoziția lichid amniotic poate juca un rol aici. În plus, bebelușii sunt acoperiți cu așa-numitul frotiu de brânză imediat după naștere. Aceasta este o pastă dură care este formată de corp pentru a proteja copilul imediat înainte și în timpul nașterii.
Dacă o parte din pastă de brânză intră în ochi, aceasta poate bloca temporar conducta lacrimală. Ocazional, canalele lacrimale la copii nu sunt încă complet deschise. Membranele mici (straturi foarte subțiri de piele) pot rămâne în conducta lacrimală, care se slăbesc doar în timp.
Un masaj regulat al conductelor lacrimale poate elimina resturile blocate de lichid amniotic sau frotiu de brânză și astfel ameliorează disconfortul bebelușului. Masajul trebuie efectuat de mai multe ori pe zi. După câteva zile până la săptămâni, simptomele se ameliorează de obicei.
