Alte simptome însoțitoare
În funcție de cauza de bază, pot exista diferite simptome însoțitoare. Acestea pot include, de exemplu, diverse forme de erupție cutanată, cum ar fi pustule, vezicule, eczemă, urticarie, scalare sau piele uscata. Dacă cauza este o reacție alergică, simptome precum răceala, tuse sau dificultăți de respirație pot apărea în plus față de erupții cutanate.
Bolile maligne pot fi însoțite de simptome însoțitoare, cum ar fi transpirații nocturne, pierderea în greutate sau umflarea limfă Oboseala și slăbiciunea fizică sunt, de asemenea, posibile simptome însoțitoare. Ficat or bilă bolile conductelor ca cauză a mâncărimii pot duce la îngălbenirea pielii sau a ochilor (icter), printre altele. Daca un deficit de fier este cauza, apar adesea paloare și rezistență redusă. Diabet poate duce la creșterea setei, creșterea urinării și pierderea în greutate.
Diagnosticul
Aflarea a ceea ce cauzează mâncărimea este adesea dificilă din cauza varietății de cauze. La începutul diagnosticului există o anamneză detaliată (punerea sub semnul întrebării a istoricul medical) unde este decisiv de cât timp mâncărimea a existat deja, dacă apare în mod regulat, când a apărut pentru prima dată, dacă este limitată la anumite părți ale corpului, dacă sunt afectate și persoanele de contact, dacă apare o erupție cutanată însoțitoare, dacă anumite medicamente sunt (recent) luate și care boli și alergii anterioare există. O minuțioasă examinare fizică urmează.
Dacă există o erupție cutanată, aceasta indică adesea care ar putea fi cauza. Dacă nu se poate trage nicio concluzie din aceasta, sânge pot fi necesare teste. Dacă există o suspiciune rezonabilă a unei cauze alergice, pot fi incluse și diferite teste alergice. Un rezumat al tuturor constatărilor duce adesea la un diagnostic.
Terapia
Tratamentul mâncărime nocturnă depinde în mare măsură de cauză. Dacă este mâncărime din cauza piele uscata, îngrijirea regulată - adică zilnică - a pielii cu o cremă hidratantă și de reîngrășare este o măsură care poate obține adesea o ușurare semnificativă. Dacă este mâncărime din cauza neurodermatita, îngrijirea zilnică a pielii este, de asemenea, o prioritate.
Cortizonul unguentele pot fi utilizate în stadiul acut. De obicei, acestea conduc la o ameliorare rapidă a simptomelor, dar trebuie utilizate cu precauție și niciodată permanent. Dacă alergiile sunt factorul declanșator al mâncărimii, pot fi utilizate mai întâi unguente antihistaminice locale precum Dimetinden (Fenistil ®).
Dacă acest lucru nu este suficient, utilizarea antihistaminice sub formă de tablete poate fi necesar. Exemple sunt cetirizină, loratadină sau Fenistil ®. Substanțele antiparazitare sunt utilizate în cazuri de mâncărime nocturnă cauzată de infestarea cu paraziți, de exemplu scabie.
Pentru scabie, acestea se aplică local sub formă de unguent. Dacă există o infestare de purici, unguentele locale sunt folosite pentru a atenua mâncărimea. Pentru simptome pronunțate, cortizonul unguente sau antihistaminice se folosesc și sub formă de tablete.
Esențial cu infestarea cu paraziți este îndepărtarea paraziților. Pentru aceasta este necesară o renovare minuțioasă a mediului de viață. În caz de mâncărime pe timp de noapte, cauzată de o boală sistemică, sunt deseori necesare alte măsuri terapeutice.
Dacă boli ale bilă conductele sunt responsabile pentru mâncărime, medicament colestiramină este adesea folosit. Dacă mâncărimea este cauzată de ficat boli sau boli maligne, se poate face o încercare de terapie cu medicamentele naloxone sau naltrexone. Deoarece acestea sunt medicamente care sunt antagoniști ai opioide, acestea trebuie dozate foarte atent în cele existente durere terapia cu opioide.
În caz contrar, lor durere-efectul de ameliorare poate fi redus semnificativ. Unele antidepresive - cum ar fi venlafaxină or doxepin - poate fi folosit și pentru ameliorarea mâncărimilor. O altă abordare terapeutică în tratamentul mâncărimii este așa-numita fototerapie, adică terapia cu lumină.
Aici, pacienții sunt expuși la lumină UV specială pentru o anumită perioadă de timp într-un mod controlat. Acest tip de terapie este utilizat, de exemplu, pentru mâncărime în contextul bolilor de piele, cum ar fi pronunțate neurodermatita și psoriazis. Este, de asemenea, utilizat pentru mâncărime în contextul rinichi boli și bilă boli ale conductelor. Metodele psihoterapeutice joacă, de asemenea, un rol important, în special pentru mâncărime în contextul boală mintală.