Trombocitopatie: cauze, simptome și tratament

trombocitele - numit si sânge trombocite - îndeplinește o sarcină importantă în corpul uman. Ele reglementează sânge coagularea și asigurați-vă că răni nu sângerați continuu, prevenind astfel pierderea de sânge. Există diferite boli care influențează proprietățile sau numărul de trombocite. Acestea sunt grupate sub termenul de trombocitopatie.

Ce este trombocitopatia?

Plateletopatie este termenul pe care oamenii de știință îl folosesc pentru a descrie orice medic condiție care determină defectarea trombocitelor. Aceasta înseamnă că trombocitele nu își pot îndeplini funcția normală - ajutând sânge cheag - ca de obicei. Ca urmare, sângerarea nu mai este oprită la fel de repede, ci durează mai mult. În plus, sângerarea apare mai frecvent. Numărul de trombocite rămâne neschimbat. Există două forme de trombocitopatie: forma moștenită și forma dobândită. Cele mai multe trombocitopatii diagnosticate sunt forma dobândită. Trombocitopatiile moștenite se datorează diferitelor sindroame. Sindroamele cunoscute includ sindromul Bernard-Soulier sau Sindromul Willebrand-Jürgens. O altă tulburare rară este Glanzmann trombocitopenie. Toate sindroamele au în comun faptul că au ca rezultat un defect genetic care împiedică trombocitele să își îndeplinească funcția naturală.

Cauze

Cauzele trombocitopatiei dobândite sunt variate. De exemplu, apar atunci când sistemului imunitar este slăbit de o infecție. Când rinichii sunt afectați, de exemplu în insuficiență renală, disfuncția trombocitelor poate fi o boală concomitentă. Ficat boala poate, de asemenea conduce la un astfel de tablou clinic. În plus, pacienții care suferă de leucemie sunt uneori afectate de trombocitopatie. Foarte des, tulburarea funcțională apare în legătură cu utilizarea medicamentelor. Analgezicele (de exemplu, aspirină) și antiinflamator medicamente precum diclofenac sunt deosebit de demne de menționat aici. Anumit antibiotice, Cum ar fi penicilină, au fost, de asemenea, identificate ca o cauză. Influența datorată medicamentelor este considerabilă. Medicii trebuie să țină cont de acest lucru în operațiile viitoare. Căci aici, o coagulare a sângelui care funcționează prost poate avea consecințe fatale. Prin urmare, astfel de substanțe trebuie întrerupte pentru o perioadă suficientă de timp înainte de operația planificată.

Simptome, plângeri și semne

Tabloul clinic al trombocitopatiei prezintă diferite simptome. Foarte des, pacienții suferă de creștere epistaxisul. Sângerarea gingiilor este, de asemenea, o caracteristică tipică. Sângerări interne, de exemplu ale tractului gastro-intestinal, care se manifestă ca sânge în scaun, poate fi și o indicație. Persoanele care descoperă un număr peste media de hematoame (vânătăi) pe corpul lor ar trebui, de asemenea, să consulte un medic. La femei, trombocitopatia este indicată prin prelungiri neobișnuite menstruație. După proceduri chirurgicale minore sau extragerea unui dinte, sângerarea prelungită după aceea poate fi un semn al tulburării de coagulare.

Diagnosticul și evoluția bolii

Dacă apar unul sau mai multe dintre simptomele descrise anterior, trebuie consultat un medic. Mai multe aspecte trebuie luate în considerare atunci când se pune un diagnostic. În primul rând, are loc o întrebare generală a pacientului. Aici, medicul este interesat de sângerări care au avut loc, precum și de apariții corespunzătoare la rude. După această anamneză, medicul pune întrebări despre posibilul consum de droguri, deoarece, așa cum s-a descris deja, aceasta este principala cauză a trombocitopatiei. Dacă suspiciunea unei boli este confirmată, medicul determină timpul de coagulare printr-un așa-numit test de căutare. Aici determină timpul până la coagulare după o tăietură ușoară. Un test final de laborator oferă confirmarea finală pentru un diagnostic confirmat.

Complicațiile

În trombocitopatie, persoanele afectate suferă de o serie de plângeri diferite. În primul rând, a sângerare nazală este foarte frecvent în acest sens condiție. Această plângere poate avea un impact foarte negativ asupra vieții de zi cu zi și a calității vieții persoanei afectate, limitându-o semnificativ. Sângerarea din gume apare de asemenea frecvent și poate conduce la infecții ale gingiilor. Pacienții suferă, de asemenea stomac sau afecțiuni intestinale, astfel încât să poată apărea și mișcări sângeroase ale intestinului piele, un număr mare de vânătăi sau hemoragii apar din cauza trombocitopatiei. La femei, boala poate provoca sângerări menstruale prelungite. Minor răni sau tăieturile, de asemenea, sângerează mai mult și ale pacientului vindecarea ranilor este întârziată semnificativ. Trombocitopatia poate fi de obicei controlată relativ ușor cu ajutorul medicamentelor. Nu apar complicații speciale. Cu toate acestea, acest tratament trebuie administrat pe tot parcursul vieții pacientului. Riscurile de sângerare trebuie, de asemenea, evaluate mai bine în timpul procedurilor chirurgicale. De regulă, nu există o reducere a speranței de viață a pacientului cu aceasta condiție.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă sângerarea umană nu poate fi oprită sau este foarte dificil de oprit, trebuie consultat imediat un medic. Dacă se pierd cantități mari de sânge chiar și mici răni, acest lucru este considerat neobișnuit și un semn al unui sănătate tulburare. Este necesar un medic, deoarece o afecțiune care pune viața în pericol este iminentă dacă boala progresează nefavorabil. Dacă sângerarea nu poate fi oprită, există riscul de sângerare până la moarte chiar și din cauza tăieturilor. Frecvent epistaxisul sau sângerare gume sunt indicii ale unei boli. Dacă se formează vânătăi sau hematoame chiar și atunci când se aplică o ușoară presiune pe piele, ar trebui consultat un medic. Decolorarea piele, paloarea neobișnuită și rezistența scăzută trebuie prezentate unui medic. Dacă fetele sau femeile cu maturitate sexuală au o perioadă menstruală foarte grea, cu pierderi enorme de sânge, trebuie consultat un medic. Dacă cauzele sângerării ameţeală, stare de rău, o slăbiciune internă sau o pierdere de fizic rezistenţă, se recomandă clarificarea cauzei. Disfuncția generală, pierderea sângelui la mersul la toaletă, precum și leșinul și epuizarea sunt alte plângeri care trebuie investigate. În cazul în care dureri de cap, nereguli în memorie, tulburări de somn și palpitații, se recomandă clarificarea cauzei. Sunt necesare examinări medicale, astfel încât să poată fi pus un diagnostic și să se stabilească un plan de tratament.

Tratament și terapie

Pentru a trata trombocitopatia, cauza trebuie identificată în primul rând. Dacă boala se datorează utilizării medicamentelor, are loc întreruperea acestora - dacă este posibil. Pentru a trata în continuare boala cauzală, medicul va prescrie un medicament alternativ. Dacă se combate în mod activ tulburarea de coagulare, administrare a așa-numitei DDAVP (1-desamino-8-D-arginină substanțe vasopresine) este o opțiune. Acestea ajută la restabilirea funcției naturale a trombocitelor din sânge. Forma obișnuită de administrare este spray nazal sau o infuzie. Medicul stabilește dacă tratamentul cu substanța a avut succes prin intermediul aplicațiilor de testare. În caz de urgență, pacienții afectați primesc o transfuzie. Acest lucru poate fi necesar ca parte a unei operații dacă o trombocitopatie existentă nu a fost diagnosticată anterior. În acest caz, trombocitele de la un donator sănătos sunt introduse în fluxul sanguin al persoanei bolnave. Un risc aici este ca destinatarul să nu tolereze transfuzia și să respingă trombocitele administrate.

Prevenirea

În cazul în care o tulburare de coagulare a sângelui este suficient cunoscut înainte de o viitoare procedură, preventiv măsuri ar trebui să fie luat. Pe lângă întreruperea cauzalului medicamente după cum este descris, medicul curant poate administra hormonul desmopresina. Acest lucru face ca trombocitele să adere mai bine la locul rănit și astfel accelerează din nou procesul de coagulare. În funcție de tipul de procedură, medicul are posibilitatea de a o administra ca o spray nazal (de exemplu, în cazul unui extracție dentară) sau prin intermediul nervură (în cazul intervenției chirurgicale). Copiii și adolescenții care au varianta congenitală a trombocitopatiei primesc, de asemenea, numeroase măsuri preventive măsuri pentru a evita agravarea stării. Acestea includ regulat administrare de concentrate de trombocite, care preiau funcția de trombocite afectate. În plus, copiilor afectați li se administrează medicamente speciale care conduce la formarea crescută a factorilor de coagulare. Fetele care suferă de boală primesc sprijin hormoni în timpul menstruație. De cand ficat bolile sunt o cauză a tulburării de coagulare, vaccinarea împotriva hepatită A și hepatita B este recomandabil.

Post-Operație

În majoritatea cazurilor, opțiunile pentru îngrijirea directă a trombocitopatiei sunt semnificativ limitate sau, în unele cazuri, nici măcar nu sunt disponibile pentru persoana afectată. Prin urmare, ar trebui să solicite asistență medicală la primele semne și simptome ale acestei boli, în timp ce inițiază un tratament pentru a preveni complicații sau alte afecțiuni pe drum. Cu cât trombocitopatia mai devreme este recunoscută și tratată de un medic, cu atât este mai bună evoluția acestei boli. Majoritatea celor afectați depind de administrarea diferitelor medicamente. Acest lucru limitează și, de asemenea, ameliorează semnificativ simptomele. Trebuie să aveți grijă să vă asigurați că doza este corectă și că medicamentul este luat în mod regulat. În caz de întrebări sau reacții adverse, trebuie întotdeauna consultat un medic. În plus, verificările și examinările periodice ar trebui efectuate de către un medic. Frecvent, cei afectați de trombocitopatie sunt dependenți de toată viața terapie pentru a contracara simptomele. Cu toate acestea, speranța de viață a persoanei afectate nu este limitată de boală. În unele cazuri, contactul cu alți bolnavi de boală este, de asemenea, util, deoarece acest lucru poate duce la un schimb de informații.

Ce poți face singur

Trombocitopatia este tratată numai atunci când sunt prezente simptome fizice. De obicei, disfuncția trombocitară nu are ca rezultat sănătate Probleme. Auto-ajutor măsuri sunt limitate la urmărirea simptomelor neobișnuite după diagnostic care pot indica boală. Medicul trebuie informat despre aceste simptome. Daca nu sănătate apar probleme, un medic generalist sau un internist trebuie consultat periodic. Măsurarea regulată a valorilor sanguine este indicată pentru a verifica disfuncția trombocitelor și, în același timp, pentru a detecta orice simptome fizice secundare. Dacă sunt detectate probleme de sănătate, tratamentul medicamentos, cum ar fi desmopresina, este de obicei dat. Pacientul poate susține tratamentul luându-l ușor și menținând un stil de viață sănătos. În plus, trebuie acordată atenție oricăror efecte secundare și interacţiuni a tratamentului medicamentos. Medicul trebuie să fie informat cu privire la orice reacție adversă, astfel încât măsurile necesare, de obicei o modificare a medicamentelor, să poată fi inițiate rapid. Alte măsuri de auto-ajutorare nu sunt de obicei necesare în cazul trombocitopatiei. Prin urmare, disfuncția trombocitară trebuie tratată în principal preventiv prin întreruperea declanșării medicamente precum diclofenac or penicilină.