esofagiană cancer poate fi diagnosticat definitiv numai prin efectuarea unui endoscopie al esofagului, cunoscut sub numele de esofagoscopie, și apoi luând un biopsie de țesut de la site-uri cu modificări tipice. Acest biopsie este apoi examinat la microscop. Uneori un mic esofag cancer poate fi deja îndepărtat și astfel vindecat în timpul acestei examinări. Dacă suspiciunea de esofag cancer este confirmat, urmează examinări suplimentare pentru a evalua dimensiunea și progresia tumorii. Endosonografie, an ultrasunete a esofagului din interior, este adesea folosit. Înghițirea unui terci conținând o agent de contrast permite cancer esofagian a fi bine evaluat pe radiografie. Uneori cancer esofagian produce tipic proteine care pot fi detectate ca markeri tumorali în sânge. Acestea sunt mai puțin utile în stabilirea unui diagnostic, deoarece pot apărea și la persoanele sănătoase și sunt nespecifice. Cu toate acestea, ele reprezintă un bun mijloc de Monitorizarea progres, deoarece o creștere reînnoită și / sau rapidă a markerilor tumorali poate indica o creștere tumorală nouă sau crescută.
Cancer esofagian: tratament prin intervenție chirurgicală.
Practic, tratamentul și șansele de vindecare pentru cancer esofagian depind de tipul și stadiul bolii și de vârsta și starea pacientului sănătate. Intervenția chirurgicală are cele mai mari șanse de vindecare. Aproape întotdeauna, scopul este de a elimina complet și, astfel, de a vindeca cancerul esofagian. Partea bolii a esofagului poate fi îndepărtată. Chirurgul încearcă apoi să „tragă în sus” stomac și formează-l într-un tub, creând un înlocuitor pentru bucata de esofag îndepărtată. Uneori, tumora este prea sus sau cancerul esofagian eliminat este prea mare, caz în care o bucată de intestinului subtire este cusut în esofag ca înlocuitor. Există șanse foarte mari de recuperare dacă cancerul esofagian este descoperit într-un stadiu incipient. Dacă este foarte mic și limitat la stratul superior, se poate încerca eliminarea stratului superior al membranei mucoase și astfel să obții o vindecare. În majoritatea cazurilor, nu numai tumora în sine trebuie îndepărtată în timpul intervenției chirurgicale, ci și țesutul înconjurător pentru a elimina foarte mici metastaze, așa-numitele micrometastaze. Împrejurimile limfă nodurile sunt scoase, deoarece tumora se răspândește adesea prin canalele limfatice.
Tratament cu radioterapie sau chimioterapie
Pentru a crește succesul intervenției chirurgicale, uneori poate fi util să se micșoreze tumora cu chimioterapie sau radiații terapie înainte de a-l îndepărta chirurgical. Mai rar, medicii recomandă radiații terapie ca singurul tratament pentru cancerul esofagian. Acesta este cazul, de exemplu, atunci când pacientul sănătate nu permite intervenția chirurgicală. Dacă este necesar, radiația poate fi apoi administrată din interior prin plasarea unor materiale radiante mici în interiorul esofagului în apropierea tumorii (endoluminal brahiterapie). Medicii recomandă deseori și radiații combinate și chimioterapie după intervenția chirurgicală pentru a distruge celulele tumorale reziduale care ar fi putut rămâne în organism. Dacă tumora este deja în etapa finală, așa că metastaze s-au format deja în mai multe locuri ale corpului, cancerul esofagian nu este adesea vindecabil și speranța de viață a pacientului este foarte scurtă. Apoi, este important să se permită pacientului să aibă o calitate a vieții cât mai bună prin atenuare durere și oprirea progresiei bolii. Un mod de a face acest lucru este să folosiți un stent. O stent este un tub de plastic care se introduce în esofag. Aceasta dilată esofagul, astfel încât pacientul să poată continua să mănânce normal. Dacă acest lucru nu mai este posibil, un tub poate fi plasat extern prin abdomen în stomac (gastrostomie endoscopică percutanată, PEG) pentru a permite absorbția alimentelor prin tractul gastro-intestinal și pentru a evita hrănirea artificială.
Speranța de viață în cancerul esofagian.
Adesea, cancerul esofagian este descoperit târziu și metastaze s-au format deja în împrejurimi limfă noduri sau organe mai îndepărtate. Apoi, există puține șanse de vindecare pentru pacienții afectați, iar speranța de viață este de doar câțiva ani. În stadiul avansat, doar aproximativ 20% dintre pacienții care suferă de cancer esofagian supraviețuiesc cinci ani. Cu toate acestea, poate fi posibilă o vindecare, mai ales dacă cancerul esofagian poate fi detectat devreme și eliminat complet. Dacă cancerul esofagian a fost vindecat cu succes, o îngrijire ulterioară bună este deosebit de importantă. Pacienții sunt sfătuiți să efectueze controale periodice la clinici specializate, astfel încât orice recidivă a cancerului esofagian să poată fi tratată cât mai repede posibil.
