Capsulă endoscopică: tratament, efecte și riscuri

Capsulă endoscopie este o procedură de diagnostic care a fost utilizată din 2001. Pacientul înghite o cameră cu capsule, care trimite automat imagini ale suprafeței mucoasei către un înregistrator de date în timp ce călătorește prin tractului digestiv. Secvențele de imagine pot fi apoi revizuite de un specialist medical.

Ce este endoscopia capsulei?

Într-o capsulă endoscopie, pacientul înghite o cameră cu capsule care trimite imagini ale suprafeței mucoasei pe măsură ce călătorește prin tractului digestiv. Secvențele de imagine pot fi apoi revizuite de un specialist. Capsula de înghițit este un dispozitiv medical de unică folosință care este excretat în mod natural. Prin urmare, capsula nu este reutilizată, contrar opiniilor frecvente contrare. Sunt realizate imagini ale tuturor secțiunilor tractului gastro-intestinal, cu excepția cavitatea bucală. Imaginile gastrice membranei mucoase iar intestinul subțire și gros s-au dovedit a fi deosebit de valoroase pentru diagnostic. intestinului subtire în special nu este accesibil sau accesibil doar într-o măsură limitată utilizând metode colonoscopice convenționale. Cu ajutorul capsulei endoscopie, acum este posibil să vizualizați fișierul membranei mucoase a intestinului subtire în întregime și astfel să o evalueze diagnostic. Prin urmare, endoscopia capsulei servește ca așa-numita aur standard de diagnostic primar al bolilor din intestinului subtire. Un convențional colonoscopie nu poate fi efectuat la unii pacienți din mai multe motive. Unii pacienți refuză, de asemenea, această metodă de examinare. În aceste cazuri și, de asemenea, atunci când este convențional colonoscopie prezintă riscuri prea mari, endoscopia capsulei este utilizată ca alternativă. La doar un an după descrierea pentru prima dată a endoscopiei capsulei, aceasta a fost lansată pe piață încă din 2001. Sistemele de capsule pentru camere sunt acum oferite și distribuite de diferiți producători.

Funcția, efectul și obiectivele

De la prima utilizare a endoscopiei capsulei în 2001, procedura a fost dezvoltată și optimizată în continuare. De exemplu, acum este posibil să utilizați tipuri de camere separate pentru fiecare secțiune a tractului digestiv care sunt adaptate la acesta. Examinările endoscopice cu capsule au devenit stabilite în Europa în primul rând pentru imagistica membranei mucoase a intestinului gros și subțire, dar nu pentru evaluarea finală a stomac și esofag. Camera este mică, de dimensiuni similare cu o tabletă filmată și ușor de înghițit. Este o cameră microdigitală absolut impermeabilă și cu plutire liberă. Dimensiunile sunt de aproximativ 2.6 centimetri lungime și 1.1 centimetri lățime, în funcție de model. Electronica sofisticată de transmisie și control permite frecvenței de înregistrare să se adapteze la viteza cu care camera se deplasează prin diferitele secțiuni ale tractului digestiv. În pasaje rapide, sunt înregistrate până la 6 imagini pe secundă. Imaginile sunt înregistrate de un înregistrator de date purtat de pacient în timpul examinării. De înaltă calitate litiu bateria ion garantează durate de înregistrare de până la 12 ore. Bateria alimentează, de asemenea, iluminarea camerei în timpul pasaj gastro-intestinal. O colon capsula camerei conține de obicei 2 camere, una la fiecare capăt. Aceasta oferă aproape o imagine de ansamblu. Ca și în cazul convenționalului colonoscopie, pacientul trebuie să curețe temeinic întregul tract gastro-intestinal înainte de examinare. Fără această procedură de curățare elaborată, rămân resturi de alimente și fecale, ceea ce face imposibilă o vedere neclară a mucoasei. În timpul călătoriei de 5-12 ore prin tractul digestiv uman, camera cu capsule realizează până la 60000 de imagini. În timpul examinării, pacientul este cel puțin ușor afectat de înregistratorul de date, dar nu de camera cu capsule în sine, care nu poate fi simțită sau percepută deloc. În endoscopia capsulei intestinului subțire ca a aur standard, metoda este utilizată în principal pentru diagnosticarea și urmărirea modificărilor inflamatorii ale mucoasei cauzate de celiaca boală sau Boala Crohn. Endoscopia capsulei este aprobată în Germania pentru copiii cu vârsta de până la 2 ani. Poate fi folosit și în medicina veterinară; numai cabinetele veterinare mai mari sau clinicile veterinare oferă procedura. Principalele indicații pentru colon endoscopia capsulei este sângerare sau căutare tumorală. În Germania, endoscopiile cu capsule ale intestinului subțire și gros au fost incluse în catalogul de beneficii prevăzut de lege sănătate fonduri de asigurare pentru anumite indicații.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Endoscopia capsulei are doar scop diagnostic; nu se pot efectua vizualizări terapeutice, de exemplu, pentru a abla polipi sau scoateți probe de țesut, așa cum este cazul colonoscopiei convenționale. Deoarece camera cu capsule este un articol de unică folosință ambalat steril, nu există niciun risc de igienă și niciun risc de infecție. Dorința de a participa cancer examinările de screening ar putea fi semnificativ crescute cu endoscopia capsulei, deoarece procedura este considerată deosebit de prietenoasă cu pacienții. Cea mai importantă contraindicație pentru utilizarea camerei cu capsule este stenoza, care ar putea împiedica trecerea capsulei. Pentru a testa în prealabil permeabilitatea pasajului intestinal, o așa-numită capsulă de permeabilitate poate fi înghițită în caz de îndoială. Aceasta este identică ca dimensiune și formă cu camera cu capsule și s-ar dizolva în fragmente individuale minuscule de la sine după aproximativ 30 de ore dacă nu poate fi excretată. Sarcină, disfagia sunt și contraindicații. Dacă un pacient a înghițit camera cu capsule, examinările RMN sunt excluse până când este excretat cu scaunul, deoarece camera cu capsule conține componente magnetice. Prin urmare, o examinare RMN ar putea pune viața în pericol. Cu toate acestea, endoscopia capsulei nu s-a extins încă, ceea ce se datorează probabil și costurilor foarte mari pentru fiecare aplicație. Riscurile utilizării endoscopiei capsulei sunt considerate a fi reduse până la foarte mici. Niciun caz de efect secundar semnificativ nu a fost documentat în literatura medicală de limbă germană de la introducerea sa în 2001.