Pasajul gastrointestinal (sinonim: MDP) este o procedură radiografică utilizată pentru examinarea tractului gastro-intestinal superior, care include esofagul (conducta alimentară), stomac, și duoden (intestinului subtire). În plus, jejunul și ileonul (intestinului subtire) pot fi, de asemenea, examinate. Aceasta este o procedură de contrast cu asistență medie care se efectuează în condiții de expunere la radiații ridicate, astfel încât pacientul trebuie să fie informat în detaliu despre riscurile și posibilele complicații. Astăzi, valoarea informativă a pasajului gastro-intestinal este depășită de proceduri endoscopice precum gastroscopie (gastroscopie) sau endosonografie (endoscopică ultrasunete (EUS); examinarea cu ultrasunete efectuată din interior, adică ultrasunete sonda este adusă în contact direct cu suprafața interioară (de exemplu, membranei mucoase a stomac/ intestin) prin intermediul unui endoscop (instrument optic)). gastroscopy permite, de exemplu, îndepărtarea probelor de țesut pentru examinarea histologică (țesut fin). Examinarea radiografică a intestinului subțire în practica clinică se efectuează, de preferință, utilizând imaginea intestinului subțire Sellink.
Indicații (domenii de aplicare)
- Boli inflamatorii cronice intestinale - de ex Boala Crohn or colita ulceroasa.
- Diverticula - proeminențe ale membranei mucoase.
- gastrită (inflamația gastrică membranei mucoase) - de severitate și geneză variabilă (cauză).
- Boala de reflux gastroesofagian (sinonime: GERD, boala de reflux gastroesofagian; boala de reflux gastroesofagian (GERD); boala de reflux gastroesofagian (boala de reflux); reflux gastroesofagian; esofagita de reflux; boala de reflux; Esofagita de reflux; esofagită peptică) - boală inflamatorie a esofagului (esofagită) cauzată de refluxul patologic (reflux) al sucului gastric acid și al altor conținuturi gastrice.
- Gastropareză (paralizie gastrică).
- Hernii - de exemplu, hernie hiatală (hernie hiatală).
- Anomalii congenitale (congenitale) - de exemplu, stenoza hipertrofică pilorică (stenoza pilorică gastrică).
- Controlul complicațiilor după intervenția chirurgicală gastrică
- Carcinom gastric (cancer de stomac)
- Gastric limfom - o acumulare extranodală de limfocite localizat în stomac zid în sensul a limfom; aparține limfoamelor non-Hodgkin.
- Gastric polipi (creșteri ale mucoasei gastrice).
- Stenoză de ieșire gastrică (îngustarea ieșirii gastrice)
- esofagiană acalasia (sinonime: acalazie; cardiospasm) - disfuncție a sfincterului esofagian inferior (mușchii esofagieni) cu incapacitatea de relaxare; este o boală neurodegenerativă în care celulele nervoase ale plexului myenteric mor. În stadiul final al bolii, contractilitatea mușchilor esofagieni este deteriorată ireversibil, rezultând că particulele alimentare nu mai sunt transportate în stomac și conduce la disfuncția pulmonară prin trecerea în trahee (traheea). Simptome tipice ale acalasia sunt: disfagie (disfagie), insuficiență (revenirea alimentelor), dureri în piept (durere toracică) și scădere în greutate; ca acalazie secundară, este de obicei rezultatul unei neoplazii (neoplasm malign), cum ar fi un carcinom cardiac (intrare gastrică cancer).
- Carcinom esofagian (esofagian cancer).
- Ulcus pepticum (peptic ulcer; ulcer gastric).
Înainte de examinare
Din seara dinaintea examinării, pacientul trebuie să se abțină de la mâncare și băutură, de asemenea, să evite consumul de nicotină or guma de mestecat datorită formării acid gastric, astfel încât el este sobru ziua urmatoare.
Procedura
Mediul de contrast este utilizat pentru examinare; aceasta este de obicei sulfat de bariu or de apă-mediu de contrast solubil (de exemplu, Gastrografin) dacă se suspectează stenoză (îngustare). Mediul de contrast este administrat oral la intervale de 15 până la 30 de minute și acoperă întreaga mucoasă. Pentru a realiza o acoperire completă, Radiografie masa poate fi înclinată și pacientul rotit pe propria axă. Trecerea din agent de contrast prin esofag, stomac, duoden, și intestinului subtire este documentat în diferite momente de timp fie prin fluoroscopie, fie prin radiografii individuale. În timpul pasajului gastro-intestinal, este posibil să se evalueze:
- Anatomia organelor
- Mucoasă - de exemplu, modificări inflamatorii sau tumorale ale reliefului mucoasei.
- Conturul peretelui organelor
- Act de înghițire
- Golirea timpului
- Timpul de trecere al agentului de contrast
- Peristaltism gastrointestinal (mișcare intrinsecă a organelor).
Pentru a obține imagini cu contrast dublu, un gust insipid pulbere efervescentă este de obicei administrat pentru a induce evoluția gazelor (carbon dioxid) și acționează ca un negativ agent de contrast pentru a determina desfășurarea tractului gastro-intestinal. Se poate administra un medicament pentru a inhiba peristaltismul tractului gastro-intestinal (de exemplu, buscopan).
