Bandajul Gilchrist este un bandaj special utilizat în leziunile umărului și ale brațului pentru stabilizarea și imobilizarea zonei afectate. Bandajul este utilizat după intervenția chirurgicală a umărului, pentru fracturile laterale ale claviculei, fracturile acromioclaviculare și leziunile minore ale umărului sau ale articulației AC. Dacă este necesară imobilizarea completă, pansamentul nu este potrivit.
Ce este un bandaj Gilchrist?
Un bandaj Gilchrist este un bandaj special folosit pentru rănirea umărului și a brațului superior pentru stabilizarea și imobilizarea zonei afectate. Leziunile la nivelul umărului sau brațului necesită adesea imobilizarea brațului afectat. Imobilizarea este utilizată pentru recuperarea țesuturilor afectate și este necesară, de exemplu, pentru ca membrele fracturate să permită fractură pentru a se vindeca corespunzător și a preveni schimbarea fragmentelor de fractură. În secolul al XIX-lea, dermatologul american Thomas C. Gilchrist a dezvoltat un bandaj special pentru imobilizarea umărului și a brațului. Această variantă clasică de bandaj este cunoscută astăzi sub numele de bandaj Gilchrist. În secolul 19, bandajele sunt disponibile ca construcții prefabricate în diferite dimensiuni gata făcute. Aceasta înseamnă că pacienții de orice statură pot fi echipați cu un bandaj glichrist. Realizarea propriului bandaj glicrist este, de asemenea, în domeniul posibilităților și nu necesită nici mult material, nici cunoștințe medicale extinse. Umărul și brațul sunt fixate ferm de un bandaj Gilchrist și, astfel, cu greu pot părăsi poziția de repaus. Acuratețea potrivirii bandajului este un criteriu decisiv. O potrivire suboptimală poate compromite uneori scopul bandajului aplicat.
Funcția, impactul și obiectivele
Bandajul Gilchrist este utilizat pentru anumite leziuni ale umărului și brațului superior. Acest tip de bandaj este utilizat pentru imobilizarea liberă sau chiar fixarea moderată a articulația umărului. Indicația pentru acest tip de imobilizare este, de exemplu, la pacienții cu o dislocare restabilită a articulația umărului în sensul unui tratat anterior luxația umărului. Alte indicații pentru bandaj sunt leziunile minore ale articulației acromioclaviculare, cunoscută și sub numele de articulația AC. În plus, pansamentul poate fi utilizat pentru fracturi humerale, fracturi acromioclaviculare sau fracturi de claviculă laterală. În anumite cazuri, bandajul este, de asemenea, etapa de îngrijire ulterioară a intervenției chirurgicale pe umeri, cum ar fi artroplastia de umăr, de obicei, și este destinată imobilizării zonei operate și în acest caz. Bandajele prefabricate Gilchrist în diferite dimensiuni sunt utilizate pentru îngrijirea pacienților. Pansamentele sunt distribuite la facilitățile corespunzătoare ale spitalului, sunt reutilizabile și pot fi securizate și îndepărtate cu ajutorul unui dispozitiv de fixare cu cârlig. Pansamentele Gilchrist prefabricate elimină practic pasul de ambalare. Un bandaj gata făcut este construit dintr-un piept bandă de o anumită lățime și o fixare superioară și fixare a brațului inferior. Pacientul trebuie să îndoi brațul afectat la unghi drept la articulația cotului. Între timp, mâna este îndreptată spre buric și privește din bandajul aplicat în această direcție. Imobilizarea completă a brațului afectat nu este scopul bandajului Gilchrist. Mai degrabă, pacientul ar trebui să folosească mâna părții afectate cu unele restricții. Porțiunea la fața locului a bandajului poartă o curea care este plasată în jurul pacientului gât. Cureaua din jurul piept ține brațul în poziție dorsală, trăgându-l înapoi. Dacă doriți să faceți singur un bandaj Gilchrist, utilizați o bucată lungă de tifon tubular, care este prevăzut cu vată de umplutură sau pansament și fixată cu două până la patru știfturi de siguranță. Cu toate acestea, bandajul Gilchrist de casă poate fi realizat și folosind bandaje elastice strânse și în acest caz este înfășurat.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Bandajul Gilchrist nu este potrivit pentru imobilizări severe ale umărului. Dacă se vor realiza imobilizări mai puternice până la maxime, așa-numita aplicație de bandaj desault. Acest pansament este utilizat în principal în setarea proximalului instabil humerus fracturi și a fost dezvoltat de Pierre-Joseph Desault pentru imobilizarea absolută a articulația umărului și humerus. Bandajul corespunde bandajelor elastice sau, în anumite cazuri, unui bandaj al furtunului corpului. Un bandaj Desault poate fi utilizat timp de maximum trei săptămâni. Dacă este necesară o imobilizare suplimentară în următoarele săptămâni, bandajul Gilchrist poate înlocui tipul mai puternic de bandaj din acest moment. Bandajul Gilchrist este, de asemenea, mai puțin potrivit pentru fracturile claviculei. Tencuială bandajele pentru frâne sunt mai susceptibile de a fi utilizate pentru astfel de fracturi, în special la copii. Pansamentele pentru rucsaci pentru adulți sunt, de asemenea, mai potrivite decât pansamentul Gilchrist pentru aceste fracturi. Bandajele rucsacului se bazează în eficiența lor pe un bandaj pentru umeri care fixează claviculă. Umărul este tras înapoi în aceste bandaje. Astfel, bandajul asigură o postură dreaptă a spatelui, iar clavicula nu creşte împreună într-o poziție scurtată. Atunci când pacienții aplică un bandaj Gilchrist în loc de un rucsac pentru fracturile claviculei, rezultatul poate fi scurtarea claviculei. În majoritatea cazurilor, o astfel de scurtare trebuie deschisă și fracturată chirurgical pentru a reveni la poziția anatomică. Dacă, la rândul său, bandajul de desault și astfel imobilizarea absolută este omis într-un umăr sever fractură, rezultatul poate fi rigiditate permanentă sau afectarea funcțională a articulației umărului. Prin urmare, este imperativ să solicitați sfatul medicului înainte de a aplica un bandaj Gilchrist pe cont propriu. Bandajul nu este în niciun caz potrivit pentru toate leziunile la nivelul brațului și umărului, dar poate fi utilizat numai în mod sensibil și fără complicații în scopuri specifice. În ciuda bandajului, un pacient poate experimenta în continuare durere, deoarece bandajul Gilchrist nu realizează imobilizarea absolută a structurilor rănite.
