Terapie | Efuziunea pericardica

Terapie

În general, există trei tipuri de opțiuni de tratament care pot fi combinate în funcție de cauză. În primul rând, poate fi utilizat un tratament conservator. În funcție de cauză, antibiotice (pentru infecții), glucocorticoizi sau se administrează antiflogistice (antiinflamatoare).

Pentru durere, analgezice cum ar fi acidul acetilsalicilic (echivalent cu Aspirină®) sunt de asemenea utilizate. A doua opțiune este să străpungere il pericard. În această procedură, fluidul este drenat din pericard în ultrasunete control cu ​​ajutorul unui ac gol.

Acest lucru se efectuează de obicei în cazul revărsărilor mai mari sau dacă există suspiciunea unei comprimări incipiente a inimă. Măsurile chirurgicale se efectuează în principal în cazul revărsărilor „contaminate”, de exemplu, dacă există sânge în acumularea de lichide datorată traumei sau dacă bacterii au infectat revărsatul. Se introduce chirurgical un drenaj. Insertul de drenaj este, de asemenea, o opțiune de tratament pentru revărsările recurente (așa-numitele revărsări cronice recurente).

Puncția pericardului

Pericardiocenteza este utilizată pentru aspirarea lichidului din pericard. În cazul revărsărilor pericardice acute, aceasta se efectuează imediat în caz de urgență. Pe de o parte, inimă pe de altă parte, lichidul pericardic (lichior pericardii) poate fi examinat pentru posibili agenți patogeni, celule inflamatorii sau tumorale și, prin urmare, cauza efuziunea pericardica poate fi dedus.

Pericardiocenteza este efectuată de medicul sub Monitorizarea a inimă funcția, circulația și respirația. Anestezie generala nu este de obicei necesar, dar sedative or somnifere sunt administrate și străpungere site-ul este anesteziat local. Acul este de obicei introdus sub stern (sternului) și se efectuează sub ultrasunete îndrumare. În cazul revărsărilor mai mari, un drenaj poate fi plasat în cadrul aceleiași proceduri, care drenează permanent apa pericardică spre exterior. De regulă, procedura este bine tolerată, dar complicațiile pot include inflamații în zona străpungere site-ul, aritmie cardiaca sau leziuni ale țesuturilor înconjurătoare.

Ecou și ECG

In ecocardiografie (informal denumit deseori „ecou cardiac”), inima și sânge fluxurile sunt afișate sonografic (= prin intermediul ultrasunete). Împreună cu ECG, ecocardiografie este una dintre cele mai importante examinări ale inimii. Un mare avantaj al acestei examinări este că poate fi efectuat fără intervenție chirurgicală, adică „neinvaziv”.

cu ecocardiografie din inimă, efuziunea pericardica poate fi detectat rapid și, în majoritatea cazurilor, în mod fiabil. În plus, ecocardiografia poate fi utilizată pentru a evalua gradul de revărsare și, prin urmare, măsurile suplimentare pot fi mai bine evaluate. Ecocardiografia poate arăta, de asemenea, cât de mult sânge inima pompează în corp și dacă pereții inimii se mișcă corect.

Atriile înguste indică a tamponare pericardică. ECG înregistrează suma tensiunilor electrice ale tuturor fibrelor miocardice și servește astfel la evaluarea funcția inimii muşchi. Dacă acest lucru este restricționat de un efuziunea pericardica, acest lucru poate fi detectat cu ajutorul unui ECG.

Metodele neinvazive includ, de asemenea, prepararea unui Radiografie imagine. În cazul revărsării pericardice, silueta inimii este mărită, iar inima are o formă așa-numită „Bockbeutel”.