Produse
Nicotină este disponibil comercial sub forma de guma de mestecat, pastile, sublingual comprimate, plasture transdermic, spray oral și inhalator (Nicorette, Nicotinell, generice). Primul nicotină produsul de schimb a fost aprobat în multe țări în 1978.
Structură și proprietăți
Nicotină (C10H14N2, Mr = 162.2 g / mol) există ca un lichid incolor până la maroniu, vâscos, higroscopic, volatil, care este solubil în de apă. Este un derivat de -metilpirolidină și piridină și este utilizat ca enantiomer pur. Nicotina este un alcaloid natural găsit în planta de tutun (,) din familia umbrelor. Unele dintre medicamente conțin rășinat nicotinic, un complex de nicotină cu un schimbător de cationi slab.
Efecte
Nicotina (ATC N07BA01) are proprietăți psihoactive, stimulente, activatoare, relaxante și antianxietate. Promovează vigilența și concentrare. Efectele sale se datorează în parte legării de nicotinic acetilcolină receptori și eliberarea crescută de neurotransmițători precum dopamina și serotonina în central sistem nervos. Nicotina se administrează ca parte a fumat încetarea pentru a reduce simptomele de sevraj. Crește probabilitatea de a renunța fumat cu totul. Farmacocinetica produselor de înlocuire a nicotinei este diferită de țigări. Nicotina se deplasează mult mai încet de la produse prin oral membranei mucoase or piele la locul de acțiune din creier. Concentrațiile plasmatice sunt mai mici și efectele durează mai mult. Când se fumează, nicotina intră rapid în circulaţie și central sistem nervos din plămâni în concentrații mari.
Indicatii
A sustine fumat încetarea la fumătorii dependenți de nicotină. Pentru a reduce comportamentul de dependență și consumul de țigări prin scăderea simptomelor de sevraj.
Dozaj
Conform Ghidului pentru fumători. Dozajul se bazează pe dependența de nicotină. Spre sfârșitul tratamentului, nicotina doză este redus progresiv și în cele din urmă produsele de înlocuire sunt întrerupte complet. Sunt disponibile diferite forme de dozare pentru diferite nevoi și tipuri de fumători:
| Gumă de mestecat | Formă de dozare clasică, ușor de utilizat după cum este necesar |
| Plasturi transdermici | Efect continuu pe termen lung (24 de ore), aplicare discretă și ușoară |
| Spray oral | Debut rapid de acțiune după 1 minut |
| Inhalator | Manipularea ca o țigară, ține mâinile ocupate |
| Pastilele, sublingual comprimate. | Administrare discretă și ușoară |
Abuz
Produsele de înlocuire a nicotinei pot fi, în principiu, abuzate ca stimulenți și intoxicații. Cu toate acestea, datorită diferențelor în farmacocinetică, potențialul de dependență este mai mic.
Contraindicații
- Non fumător
- Copii sub 12 ani
- Sarcina și alăptarea
Precauțiile complete pot fi găsite în eticheta medicamentului.
Interacţiuni
Inhalare de fum de țigară induce izoenzima metabolică CYP1A2. Când fumatul este întrerupt, această inducție încetează și concentrațiile plasmatice ale substraturilor CYP1A2 pot fi crescute (de exemplu, teofilină, clozapină, ropinirol).
Efecte adverse
Cel mai frecvent posibil efecte adverse include durere de cap, sughiț, tuse, iritarea oralului și a faringelui membranei mucoaseși disconfort gastro-intestinal. Remediile trebuie ținute la îndemâna copiilor. Nicotina este o otravă puternică care poate provoca moartea chiar și în doze mici. Letalul doză pentru un adult este de aproximativ 1 mg per kilogram de greutate corporală. Aportul de nicotină cu produse de înlocuire este mult mai puțin dăunător pentru sănătate decât fumatul. Cu toate acestea, există dovezi în literatura științifică că nicotina însăși poate fi activă și ca cancerigen, de exemplu, datorită formării metaboliților corespunzători (de exemplu, Suzuki și colab., 2018; Stepanov și colab., 2009; Campain, 2004 ). Prin urmare, preparatele de substituție trebuie utilizate numai pe durata prescrisă de utilizare.
