Torticolisul muscular sau torticolis muscularis este un neurologic congenital și dobândit condiție și este frecventă la sugari. De obicei, cap este înclinat într-o parte. Torticolisul este cauzat de scurtarea cap-muschii mai groși. Dacă nu este tratat la timp, există riscul de agravare și probleme neurologice.
Ce este torticolisul muscular?
În medicină, termenul torticolis muscular denotă o deformare rară a cap, dintre care unele sunt congenitale și altele dobândite. Varianta congenitală apare adesea la sugari și este vizibilă deoarece capul este înclinat spre partea sănătoasă, însoțit de o scurtare a mușchiului lateral cap-nichel. Partea dreaptă este afectată la 75% dintre cei cu torticolis. O gamă limitată de mișcare a coloanei cervicale face dificilă întoarcerea capului în lateral și în sus și în jos. Alte simptome includ gât durere, noduri ocazionale și tensiune a mușchii gâtului, sensibilitate a coloanei cervicale, tremurături ale capului, înălțimi neuniforme ale umărului și o consecință a lipsei de mobilitate a mușchilor umărului și brațului. În cazuri extreme, pot apărea probleme de sensibilitate și disfuncții motorii la nivelul extremității superioare.
Cauze
Cauzele torticolisului muscular nu pot fi clar determinate. A țesut conjunctiv schimbare în cap nodul mușchiul pare a fi responsabil, dar de unde provine această schimbare nu se știe. Fie că condiție rezultatele hemoragiei musculare, leziunilor sau presiunii musculare în timpul nașterii rămân a fi determinate din punct de vedere medical. O poziție nefavorabilă în uter poate să conduce la torticolis. Aceasta se mai numește „cap din cap hematom. ” Torticolisul muscular apare frecvent împreună cu alte malformații, cum ar fi displazie de șold sau clubfeet. Ereditatea nu a fost încă dovedită. Alte cauze ale torticollis muscularis pot include pierderea auzului, vedere defectă, echilibra tulburări, malformații ale coloanei cervicale sau rigiditate gât datorită curenților de aer, dar acestea nu trebuie confundate cu torticollis muscularis.
Simptome, plângeri și semne
În torticolisul muscular, capul este înclinat într-o parte, în asociere cu rotația laterală către umărul opus și extensia sau flexia coloanei cervicale. Tipul de torticolis muscular poate fi descris în funcție de pozițiile capului și gâtului:
Laterocollis: Capul este înclinat spre umăr.
Torticolis rotativ: capul se rotește de-a lungul axei longitudinale
Anterocollis: flexia înainte a capului și gâtului
Retrocollis: supraextensie înapoi a capului și gâtului
Adesea aceste greșeli apar în formă combinată. Torticolisul poate fi o tulburare de sine stătătoare sau un simptom al altui medic condiție. Problema poate fi evidentă imediat după naștere sau poate apărea în decursul următoarelor săptămâni. Simptomele pot varia foarte mult, dintre care cele mai frecvente sunt durere și imobilitate.
Diagnostic și curs
Medicul recunoaște torticolisul muscular prin dezalinierea tipică a capului. Pentru a face un diagnostic de încredere, el sau ea exclude mai întâi condiții similare, cum ar fi malformațiile coloanei cervicale sau pierderea auzului. În plus, pentru evaluare sunt utilizate razele X ale coloanei cervicale. La sugari, un test auditiv este util. Dacă torticolisul muscular nu este tratat sau nu este tratat la timp, pot apărea leziuni permanente, rezultând afectarea funcțională a coloanei cervicale și, din cauza dezechilibrului de încărcare, articulația prematură artroza a coloanei cervicale. Ca urmare, a scolioză a coloanei cervicale se formează datorită malpoziției osoase, care poate provoca, printre altele, asimetrii faciale. Acestea nu mai pot fi corectate complet dacă tratamentul este întârziat prea mult. Dacă terapie începe suficient de devreme și se desfășoară în mod constant, torticolisul muscular poate fi corectat bine și posibilele restricții de mișcare pot fi prevenite. După aceea, examinările periodice de urmărire sunt importante. Dacă nu este tratat la timp, torticolisul muscular nu poate fi complet regenerat.
Complicațiile
Ca urmare a torticolisului, persoanele afectate suferă de malpoziție severă a capului. În majoritatea cazurilor, aceasta este asociată și cu severă durere și tensiune. Nu este neobișnuit ca durerea să se răspândească în alte regiuni ale corpului și, de asemenea, poate conduce la dureri de cap or dureri de spate. De asemenea, conduce la restricții semnificative în mișcare și, astfel, la limitări severe în viața de zi cu zi a pacientului, astfel încât calitatea vieții este considerabil redusă. gât a persoanei afectate este de obicei umflată din cauza torticolisului. În mod similar, simptomele torticolisului pot avea și un efect negativ asupra șoldului. În special la copii, această afecțiune provoacă tulburări de dezvoltare, astfel încât să întârzie. În mod similar, torticolisul poate avea un efect negativ asupra auzului pacientului și îl poate limita, de asemenea. Tratamentul se efectuează de obicei cu ajutorul intervențiilor chirurgicale și a diferitelor terapii. În multe cazuri este de asemenea necesar să participați fizioterapie. De regulă, nu există complicații. În majoritatea cazurilor, evoluția bolii este, de asemenea, pozitivă. Speranța de viață a pacientului nu este afectată de torticolis.
Când trebuie să mergi la medic?
Disconfort persistent la nivelul gâtului, dureri de cap sau tensiunea permanentă a umerilor și gâtului trebuie prezentată unui medic. Dacă există o dezaliniere a capului atât la sugari, cât și la adulți, care nu poate fi reglementată independent, persoana afectată are nevoie de ajutor. Tulburări de somn, modificări în piele aspectul și concentrare și memorie deficitele sunt considerate neobișnuite și trebuie evaluate de un medic. Un tremur al capului, o scădere a mușchiului obișnuit rezistenţă în brațe, precum și o restricție a mișcării sunt semne ale unei tulburări prezente. Dacă există o formare de bulgări, o pată vizuală datorată înălțimilor inegale ale umărului și disconfortului coloanei cervicale, este necesar să consultați un medic. Durere, probleme ale articulația umărului precum și slăbiciunea internă trebuie prezentate unui medic. Afectarea vederii, riscul crescut de accidente și căderi și participarea redusă la viața socială sunt condiții care ar trebui tratate de un medic. Dacă nu mai pot fi îndeplinite obligațiile zilnice sau activitățile sportive obișnuite, trebuie consultat un medic. Dacă există fluctuații ale dispoziției, anomalii generale ale comportamentului sau modificări ale personalității, se recomandă și o vizită la medic. Dacă există un comportament depresiv sau agresiv persistent, o pierdere permanentă a bunăstării sau sentimente precum rușinea, se pot dezvolta boli secundare dacă nu sunt tratate.
Tratament și terapie
Tratamentul în timp util al torticolisului muscular este de o importanță crucială pentru evoluția sa. Există două opțiuni diferite:
1. tratament conservator
2. tratament chirurgical
Tratament conservator:
Tratamentul conservator poate fi efectuat fără spitalizare. Sunt utilizate diferite măsuri pentru a încerca să corecteze deformarea:
- Poziționarea opusă a capului
Pentru a corecta nealinierea, sugarului i se oferă ușor stimuli de atenție în direcția opusă, astfel încât trebuie să întoarcă capul pentru a-i percepe.
- Evitarea poziției predispuse
Este foarte important să așezați copiii pe spate sau lateral. Poziția predispusă ar putea crește problema.
- Fizioterapie
Prin atentie întindere exerciții, capul este deplasat în direcția opusă pentru a obține o poziție sănătoasă. Este indispensabil ca părinții să efectueze regulat exercițiile învățate acasă. În majoritatea cazurilor, acest lucru elimină necesitatea corecției chirurgicale dacă este tratat devreme. Tratament chirurgical:
Dacă tratamentul conservator nu produce rezultate suficient de pozitive sau a început prea târziu, corectarea chirurgicală a capului nodul mușchiul este uneori inevitabil. În această procedură, mușchiul gâtului este tăiat la baza sternului pentru a corecta malpoziția. Capul trebuie apoi imobilizat cu o cravată sau turnat pentru a-l menține imobilizat timp de trei până la patru săptămâni.
Perspectivă și prognostic
Torticolisul muscular are în general un prognostic bun dacă este conservator terapie este pornit suficient de devreme și este, de asemenea, efectuat în mod consecvent. La aproximativ 90% dintre copiii afectați, torticolisul poate fi corectat cu un profesionist fizioterapie și chiar și fără intervenție chirurgicală. Chiar și în cazul unei intervenții chirurgicale timpurii, prognosticul pentru persoanele afectate este foarte bun. În majoritatea cazurilor, poziția strâmbă poate fi corectată fără a restricționa mișcarea. Cu toate acestea, examinările periodice de urmărire sunt importante pentru a detecta orice reapariție în timp util. Fără tratament însă, deformarea nu mai poate fi complet corectată. Dacă torticolisul muscular rămâne netratat sau este tratat prea târziu, pot apărea și complicații. În anumite circumstanțe, poate apărea o restricție funcțională a coloanei cervicale. Încărcarea inegală a gâtului poate, de asemenea conduce a îmbina artroza a vertebrelor cervicale încărcate. În plus, în curs se poate dezvolta o deformare osoasă a coloanei cervicale și toracice. Dacă este lăsat netratat, facial craniu partea afectată și partea din spate a capului părții opuse se pot aplana, de asemenea, în mod vizibil, datorită suprafețelor deplasate purtătoare de presiune. Asimetria facială devine mai pronunțată pe măsură ce copilul crește. Pe partea afectată, fața este relativ scurtată, iar urechile și ochii sunt la diferite niveluri. Aceste asimetrii faciale nu sunt întotdeauna pe deplin corectabile în stadiul târziu.
Prevenirea
Nu există o modalitate activă de a preveni torticolisul muscular. Problema poate fi cauzată de o poziție incomodă în uter asupra căreia nu aveți control. Leziunile cauzate de naștere pot fi, de asemenea, declanșatoare. Se poate îmbunătăți sau corecta complet poziția greșită de către măsuri listat mai sus.
Post-Operație
Îngrijirea ulterioară se bazează pe cât de severă este torticolisul muscular. Îngrijirea ulterioară ar trebui să înceapă devreme, astfel încât să se poată contracara malpoziția. Ca parte a îngrijirii ulterioare, exercițiile fizice și sportul ameliorează problema și au, de asemenea, un efect preventiv. Exerciții sportive cu întinderi vizate ale corespunzătoare mușchii gâtului poate ajuta. După ce simptomele durerii au dispărut, este necesar să se elibereze blocajele coloanei cervicale și să se stabilească o mobilitate completă, fără durere. Acest lucru ar trebui făcut prin tratamente de urmărire în terapie manuală sau tratamente terapeutice de către un kinetoterapeut sau medicii din chiropractic. Dacă părți ale musculaturii sunt deosebit de dureroase și afectate din cauza torticolisului muscular, tratamentul durerii locale poate fi de ajutor. În timpul îngrijirii ulterioare, se poartă discuții regulate cu medicul curant pentru a determina progresul procesului de recuperare. În acest fel, deteriorările pot fi detectate și tratate într-un stadiu incipient. De asemenea, sunt discutate obiceiurile stilului de viață. De asemenea, trebuie pus sub semnul întrebării dacă zona capului și a gâtului este bine sprijinită în timp ce stai culcat în repaus și la culcare. Special sănătate pernele pot fi de ajutor aici. Susțin gâtul în mod optim, atât în poziția laterală, cât și în cea din spate. Capul zace drept. Acest lucru poate duce la o mai bună relaxare a mușchilor din zona gâtului. tensiuni poate fi eliberat.
Asta poți face singur
Torticolisul muscular muscular poate avea diverse cauze, deci este foarte important să consultați un medic la timp. Doar o examinare amănunțită poate determina dacă este vorba de fapt de torticolis muscular sau de o altă afecțiune. În urma diagnosticului, pacienții trebuie să respecte strict terapie. În caz contrar, există riscul ca malpoziția să rămână. Recomandările includ direcționate fizioterapie, care se efectuează regulat. Există, de asemenea, tehnici speciale de poziționare care contracarează torticolisul. În afară de operație, întindere exercițiile ajută și ele. Cei afectați trebuie să procedeze cu atenție pentru a evita durerea. Tratamentul precoce contracarează nealinierea capului și, de asemenea, previne deteriorarea secundară. Acest lucru este foarte important atât pentru copii, cât și pentru pacienții adulți. Acțiunea la timp și fizioterapia intensivă pot corecta malpoziția astfel încât coloana vertebrală și craniu nu sunt supuse la prea mult stres. Erorile posturale ar trebui, de asemenea, evitate, deoarece ar putea duce la agravarea torticolisului. Mobilierul ergonomic contracarează consecințele nefavorabile ale torticolisului muscular sau acut.
