Timpul de trombină (TC; sinonime: timpul de trombină în plasmă, timpul de trombină în plasmă; PTZ; timpul de coagulare a trombinei (TCT), timpul de trombină, TT) ocupă o poziție specială în diagnosticul de coagulare. Măsoară ultimul pas în cascada de coagulare, și anume polimerizarea fibrinei (procesul de stabilizare a fibrinei).
Timpul trombinei măsoară conversia fibrinogen (factorul I) la fibrină prin adăugarea de trombină (factorul IIa) la plasma testată (= formarea fibrinei indusă de trombină).
Procedura
Material necesar
- Citrat plasmatic
Pregătirea pacientului
- Nu este necesar
Factori perturbatori
- Nu stie nimeni
Valoarea normală
| 15 - 35 sec. (dependent de laborator) |
Indicatii
- Tulburări de polimerizare a fibrinei (disfibrinogenemie, produse de scindare a fibrinei (ogen)).
- Deficitul de fibrinogen
- Terapia cu heparină sau hirudină
- Coagulopatie de consum
- Verificarea factorilor V, X, XIII, protrombină, fibrinogen.
Interpretare
Interpretarea valorilor crescute
- Deficitul de fibrinogen:
- Disfibrinogenemie congenitală și dobândită (anormală fibrinogen molecule).
- Nou-născuți în primele săptămâni de viață (datorită unui făt sânge fibrinogen care nu este pe deplin funcțional).
- Afibrinogenemii (absența completă a fibrinogenului în sânge).
- Hipofibrinogenemii (conținut redus de fibrinogen al sânge).
- Consum de coagulopatie (care pune viața în pericol condiție în care se consumă factori de coagulare datorită unui proces puternic de coagulare a sângelui, rezultând o puternică tendință de sângerare).
- Fibrinolitic terapie (produse de scindare a fibrinogenului).
- Hiperfibrinoliză (fibrinoliză crescută / scindare a fibrinei).
- medicamente:
Interpretarea valorilor scăzute
- Nu este relevant
Alte note
- Timpul trombinei nu este adecvat pentru diagnosticarea preoperatorie tendință de sângerare.
- Timp de trombină prelungit în prezența timpului de tromboplastină normal (TPZ; timp de protrombină engleză, PT; Valoare rapidă) și numărul de trombocite și timpul de tromboplastină parțială normal sau ușor prelungit (PTT) sugerează prezența heparină în plasmă.
