Se disting patru etape în gută potrivit lui Talbott. Din motive de completitudine, acestea sunt enumerate aici, deși nu sunt neapărat o secvență cronologică a progresiei bolii, deoarece unii pacienți se pot regăsi în stadiul 4 fără a fi avut vreodată un atac de gută:
| Etapă | Descriere |
| I | asimptomatic hiperuricemie (stadiul latent): (acid uric:> 7 mg / dl) Se produce depunerea de țesut. Această etapă poate dura aproximativ cinci până la zece ani. |
| II | Atac acut de gută - debut rapid al inflamației (care afectează de obicei o singură articulație) cu hipertermie dureroasă și umflături |
| III | Intercritic gută sau perioade intercritice (perioadă fără atac) -interval asimptomatic între două atacuri de gută care pot dura de la șase luni la doi ani, mai mult în unele; la fel de hiperuricemie persistă, pot apărea depozite crescute de urat. Niciun al doilea atac nu apare la aproximativ 5-10% dintre pacienți. |
| IV | Cronic gută; inflamație permanentă a articulațiilor cu tophi gutoase (îngroșarea nodulară a cartilaj țesut în interiorul sau aproape afectat articulații) și modificări progresive ale articulațiilor. |
