Testul Coombs

Ce este un test Coombs?

Testul Coombs este folosit pentru a detecta anticorpi împotriva roșu sânge celule (eritrocite). Pentru determinarea serului se folosește așa-numitul ser Coombs anticorpi. Se obține din serul iepurilor și este sensibilizat la om anticorpi.

Testul este utilizat în cazuri suspecte de anemie hemolitică, Incompatibilitate Rhesus sau cu puțin înainte de a sânge transfuzie. Anemia hemolitică este o formă de anemie și Incompatibilitate Rhesus descrie o sânge incompatibilitate de grup. Există două tipuri diferite de teste Coombs, testul direct și cel indirect diferă prin indicație și performanță.

Motivele unui test Coombs

Testul direct Coombs este utilizat atunci când se suspectează anemie hemolitică. Anemia hemolitică descrie o anemie în care celulele sanguine se descompun prematur din cauza deteriorării. În bolile autoimune, cum ar fi lupusul erxthematos sistemic, reumatoidele artrită sau leucemie limfatică cronică, se formează anticorpi care sunt direcționați către propriile celule sanguine ale corpului (așa-numitele eritrocite).

Legarea anticorpilor duce la descompunerea prematură a celulelor sanguine sau la aglomerarea celulelor sanguine în nave. Ambele duc la scăderea nivelului de hemoglobină. O altă indicație pentru testul direct Coombs este Morbus haemolyticus neonatorum, unde corpul mamei negativ-resus produce anticorpi împotriva factorului resus.

Dacă copilul nenăscut este rhesus pozitiv, anticorpii din corpul mamei pot intra în circulația făt și inițiază o descompunere crescută a celulelor sanguine. Nou-născuții sunt vizibili prin anemia lor severă și icter. Testul Coombs este utilizat în mod regulat în medicina transfuzională.

Se utilizează pentru a determina grupa sanguină înainte de a transfuzie de sânge (test de noptieră), în care o mică probă de sânge este amestecată cu diferite seruri de grupe sanguine A, B, AB și 0. Dacă sângele rămâne lichid, sângele pacientului este compatibil cu grupa sanguină corespunzătoare. Transfuzia poate fi efectuată. Testul indirect Coombs poate fi, de asemenea, utilizat pentru a căuta anticorpi gratuiți în corpul pacientului (test de depistare a anticorpilor), de exemplu, în timpul controalelor de maternitate, în pregătirea unei transfuzii la pacienții oncologici sau la persoanele care au primit deja un transfuzie de sânge.

Pregatirea

Pentru a se pregăti pentru testul Coombs, se prepară mai întâi seruri care conțin anticorpi care trebuie testați. Acestea sunt umplute în diferite eprubete sau aplicate pe cardurile de testare. În practica clinică de zi cu zi, de exemplu pentru testul de la noptieră, există deja carduri de test pregătite care pot fi utilizate imediat. Apoi, sângele este preluat de la pacient și pregătit pentru test. În funcție de tipul de test Coombs care este efectuat, este necesar celulele sau serul pacientului (partea lichidă a sângelui).