Terapie
Terapia pietrelor salivare depinde de mărimea pietrei și de localizarea acesteia. Cel mai bine este dacă piatra salivara este situat la capătul canalului excretor și nu este prea mare. Apoi se poate încerca să scoateți piatra masaj.
Dacă acest lucru nu reușește, o mică tăietură vă poate ajuta să o împingeți afară. Dar dacă piatra este prea mare sau prea departe în interiorul conductei, se poate încerca să se spargă piatra cu ultrasunete și îndepărtați fragmentele prin salivare crescută. Alimentele sau sucurile acide pot fi folosite pentru a stimula salivația.
Dacă toate aceste măsuri nu duc la succes, este posibilă doar o singură operațiune. Acest lucru poate duce la pierderea întregii glande salivare, mai ales dacă există o inflamație cronică. Se face distincția între o locație lângă glandă și o locație departe de glandă.
Pietrele salivare departe de glandă sunt situate în apropierea deschiderii canalului excretor, unde pot fi masate. În acest scop, pastilele acide sunt adesea prescrise în timpul terapiei pentru a stimula producția de salivă astfel încât piatra salivara este deplasat spre deschiderea canalului excretor. Practicantul masează apoi piatra manual prin deschiderea în cavitatea bucală.
Dacă această terapie nu reușește, ca de exemplu cu pietre salivare mari, există o altă posibilitate sub forma fantei canalului. Aici, conducta de excreție este tăiată la nivelul pietrei cu un bisturiu după Anestezie locala. piatra salivara poate fi apoi îndepărtat cu ușurință.
Deschiderea nou creată a canalului excretor este apoi suturată la cavitatea bucală. Aceasta creează o deschidere nouă, lărgită, care ar trebui să prevină posibile noi pietre salivare. Înainte de a lua în considerare îndepărtarea chirurgicală a unei pietre salivare, ar trebui să încercați să îndepărtați piatra prin măsuri glandulare de scutire. Masajele ușoare vizate ale glandei salivare pot ajuta la îndepărtarea singură a unei pietre salivare mici.
În plus, aspirarea regulată a feliilor de lămâie prin creșterea fluxului salivar ar trebui să ajute la eliminarea pietrei din canalul glandular. Mulți medici recomandă, de asemenea guma de mestecat sau suge dulciurile mai des. În plus, un pacient care suferă de o piatră salivară înfiptă în conducta glandulară ar trebui să aibă grijă să bea multe lichide.
Mulți medici tratați recomandă pacienților lor să facă mai mult exercițiu. În general, toate măsurile care măresc fluxul de salivă sunt considerate o metodă sensibilă pentru auto-îndepărtarea pietrei salivare. Dacă piatra nu se desprinde în ciuda respectării măsurilor menționate mai sus și / sau a simptomelor de boală, cum ar fi febră, apar stări de rău și oboseală, trebuie consultat urgent un medic.
Dacă îndepărtarea pietrei salivare prin terapia conservatoare nu arată succesul dorit, singura opțiune este intervenția chirurgicală. Înainte de operație, medicul trebuie consultat dacă medicamentul anticoagulant, dacă este luat, trebuie întrerupt. Acestea sunt de exemplu Aspirină, Reflundan sau, de asemenea, Marcumar.
cavitatea bucală trebuie să fie bine curățate, adică să se spele pe dinți, utilizați apă de gură, etc. Fie procedura este efectuată în conformitate cu anestezie generala sau numai sub Anestezie locala, care depinde de situația individuală și de pacient. Dacă Anestezie locala este folosit, fumat iar mâncarea este interzisă cu câteva ore înainte de procedură.
Lichidele pot fi ingerate cu până la 2 ore înainte. Șansele ca operația să aibă succes sunt mari și piatra salivară care cauzează problema va fi eliminată. Procedura de îndepărtare începe cu o incizie în canalul excretor al glandei salivare.
Acest lucru permite îndepărtarea pietrei. De obicei nu este necesară sutura canalului excretor deschis. Aceasta este procedura pentru un tratament mai fără probleme.
Cu toate acestea, dacă există inflamații severe sau dacă piatra salivară a crescut împreună cu țesutul din jur, trebuie făcută o incizie mai mare în piele, astfel încât glanda să poată fi expusă și îndepărtată. Glanda respectivă este astfel complet îndepărtată, dar acest lucru este destul de rar. Procedura chirurgicală propriu-zisă trebuie efectuată cu mare atenție.
Pe de o parte, această îngrijire este necesară pentru a îndepărta glanda salivară cât mai ușor posibil și, pe de altă parte, există și riscul de a deteriora diverse fețe nervi (nervul facial, nerv lingual, nerv hipoglossal) în timpul unei astfel de operații. Deoarece nervul responsabil pentru furnizarea mușchilor mimici ai feței (nervul facial) este, de asemenea, expus riscului, paralizia poate apărea atunci când acest nerv este rănit. Mai mult, în timpul intervenției chirurgicale pentru tratarea unei pietre salivare, există riscul de rănire a nervului lingual (nervus lingualis), care este utilizat în principal pentru a transmite diverse gust senzații.
Dacă acest nerv este rănit, deranjat gust senzații (dulci, sărate și acre) pot apărea în zona celor două treimi din față limbă. Ca unul dintre cele 12 craniene nervi, nervul hipoglossal este un nerv motor care transmite semnale către mușchii limbă și podeaua din gură. Dacă acest nerv este deteriorat accidental, paralizia poate apărea în zonele de alimentare menționate anterior.
Chiar și după îndepărtarea chirurgicală fără probleme a unei glande salivare, se recomandă ca pacientul în cauză să rămână în îngrijire internă cel puțin câteva zile. În acest fel, dacă sângerarea sau infecțiile plăgii apar în zona locului chirurgical, pot fi luate măsuri eficiente și mai presus de toate. Îndepărtarea chirurgicală a unei glande salivare datorată unei pietre salivare este în general bine tolerată de majoritatea pacienților.
Funcția glandei salivare îndepărtate poate fi bine compensată de glandele rămase. După operație, pacientul trebuie să ia în considerare câteva lucruri pentru a asigura un proces de vindecare bun. În primul rând, trebuie evitată efortul fizic greu, cum ar fi activitățile sportive.
Fumatul trebuie evitată până când procesul de vindecare este complet, deoarece poate duce la vindecarea ranilor tulburări. Răcirea plăgii externe are o durere-efect de ameliorare și ajută la procesul de vindecare, în timp ce căldura este destul de dăunătoare. În primele câteva zile după operație, ar trebui să-mi limitez aportul de alimente la apă și ceai sau alimente sau supe. Numai când incizia s-a vindecat, poate dietă fi ajustat încet la nivelul obișnuit.
Cu toate acestea, cafeaua sau alcoolul nu trebuie băute. După masă, adecvat igienă orală trebuie să fie asigurat pentru a elimina orice alimente rămase care ar putea provoca o infecție. Periajul dinților ar trebui să se facă mai degrabă cu o periuță de dinți moale și trebuie să aveți grijă cu zona operată.
Rana va fi dureroasă imediat după operație. Pot să apară sângerări sau vânătăi, precum și abces. Infecțiile sunt, de asemenea, posibile, motiv pentru care riscul acestora ar trebui să fie redus la minimum printr-o îngrijire adecvată.
Este posibilă și o amorțeală de scurtă durată. Dacă apar complicații, trebuie să consultați medicul responsabil. Dezintegrarea se face de şoc tratament cu valuri.
Se efectuează din exterior prin piele. Nu este necesară anestezie și nu se efectuează nicio operație. Un ultrasunete sau sonografia este utilizată pentru a localiza piatra.
Setarea corectă necesită multă experiență și precizie, deci ar trebui să fie făcută de un chirurg oral și maxilo-facial. şoc valurile sunt direcționate către piatră cu intensitate continuă în creștere. După aproximativ 2000-4000 şoc valuri piatra este spulberată.
Cu toate acestea, tratamentul trebuie efectuat de obicei de 3 ori în total, la intervale de 4-12 săptămâni. O altă opțiune este o țintă masaj a glandei salivare afectate. In timpul masaj, piatra este masată în direcția ieșirii glandei.
Acest lucru se poate face de către medic sau acasă. De obicei, aceasta este o metodă combinată cu suptul puțin acid pentru a încerca fără intervenție chirurgicală pentru moment. Masajul este de obicei asociat cu durere, pentru care analgezice poate fi luat pentru a putea masa bine deloc.
Cu toate acestea, acest lucru are adesea un efect doar atunci când piatra este încă relativ mică. Este important să luați regulat și multe lichide. Pentru că dacă salivă este mai lichid, nu se depun solide în pasaj.
Cele mai bune alimente sunt cele care stimulează suplimentar fluxul de salivă. Citricele, merele sau bulionul de legume sunt cele mai bune în acest scop. În timpul zilei, guma de mestecat iar bomboanele acre stimulează, de asemenea glandele salivare.
Trebuie doar să vă asigurați că mestecatul gume sunt fără zahăr, astfel încât dinții să fie protejați. Smirnă este considerat un remediu. Funcționează eficient dacă smirnă tinctura este masată în canalul excretor.
Alternativ, puteți dilua tinctura cu apă și clătiți-vă gură Cu acesta. Alte plante medicinale sunt muşeţel, salvie, cimbru sau bertram. Aceste ierburi pot fi infuzate ca ceai sau aplicate extern ca o cremă pe piele.
Hrean și ceapă sunt, de asemenea, considerate de ajutor. Cu toate acestea, au un gust negativ. Pe lângă remedii pe bază de plante, există și remedii homeopate care luptă împotriva calculilor salivari.
Preparatele obișnuite sunt Mercurius solubilis D12 sau potasiu bromatum D6. De trei ori pe zi se iau 5 globule fără lichid. În cazul apariției unei pietre salivare accidente, medicul specialist în urechi sau medicul dentist trebuie consultat de urgență.
Cu toate acestea, dacă tendința către calculii salivari există de ani de zile, terapia cu globule homeopatice este recomandabilă pentru a preveni calculii salivari, în principiu. Preparatele precum „Wobenzym” sau „Extract de grapefruit” stimulează fluxul de salivă lichidă. Terapia cu extracte trebuie efectuată pe o perioadă de 6-8 săptămâni pentru a observa posibilele șanse de vindecare.
