Este conjunctivita contagioasă?

Prezentare scurta

Ce este conjunctivita? O inflamație infecțioasă sau neinfecțioasă a conjunctivei. Termenul medical este conjunctivită.
Cauze: agenți infecțioși (cum ar fi bacterii, viruși), alergii, corpi străini în ochi (de exemplu, praf), lentile de contact deteriorate, lumină UV, curenți de aer, oboseala ochilor și multe altele.
simptome frecvente: ochi înroșit, lăcrimați și (mai ales dimineața) lipicios, pleoapa umflată, conjunctiva umflată, arsură și/sau mâncărime în ochi, senzație de corp străin în ochi
Tratament: în funcție de cauză, de ex. antibiotice în caz de conjunctivită bacteriană (mai ales sub formă de picături pentru ochi); în caz de conjunctivită alergică picături pentru ochi antialergice, dacă este necesar picături pentru ochi care conțin cortizon; în general: eliminați sau evitați declanșatorii dacă este posibil.
Este conjunctivita contagioasă? Conjunctivitele bacteriene și virale sunt foarte contagioase! Ca persoană infectată, nu vă atingeți ochii, asigurați-vă igiena atentă a mâinilor și folosiți propriul prosop.

Tipic pentru conjunctivită sunt simptome precum:

ochi roșu, lăcrimați

secreție (secreție) crescută din ochi și, prin urmare, vedere adesea încețoșată și mai ales dimineața ochi lipicios

pleoapa umflată, conjunctiva umflată (conjunctiva pare umflată sticlos)

fotofobie/sensibilitate la strălucire

Senzație de corp străin sau senzație de presiune în ochi
@ Arsură și/sau mâncărime în ochi

Pot exista detalii legate de simptome în funcție de declanșarea conjunctivitei. Exemple:

Forma de conjunctivită	simptome specifice
Conjunctivită bacteriană	- secretia oculara este densa alb, verde sau galben (purulenta) – începe de obicei într-un ochi și apoi se extinde la al doilea în câteva zile
Conjunctivită virală	– Secreția oculară destul de apoasă (seroasă) – Ganglionii limfatici din fața urechii uneori umflați și dureroși – Iritarea ochiului afectat – de obicei începe într-un ochi și apoi se răspândește rapid la al doilea ochi
Conjunctivită alergică	– în prim-plan sunt mâncărimi sau arsuri violente ale ochilor, precum și scurgeri apoase sau cu fir – ambii ochi afectați – conjunctivită alergică sezonieră: simptome alergice suplimentare, cum ar fi mâncărime, secreții nazale – keratoconjunctivită vernală: în plus, inflamație a corneei, parțial cu ulcere corneene dureroase, deschise
Alte forme de conjunctivită	– Conjunctivită cauzată de corpuri străine, cum ar fi praful sau fumul în ochi: senzație deranjantă, de frecare în ochi – Conjunctivită datorată expunerii excesive la lumină: pe lângă sensibilitatea la lumină, și dureri de ochi și cefalee

Conjunctivită: tratament

Ca și în cazul altor afecțiuni ale ochiului, ar trebui să mergeți și cu o conjunctivită în fiecare caz la oftalmolog! În funcție de cauza conjunctivitei, el poate iniția un tratament adecvat și astfel preveni afectarea permanentă a ochilor dacă este necesar.

Conjunctivită bacteriană: Tratament

În anumite cazuri de conjunctivită bacteriană, medicul prescrie comprimate cu antibiotice ca alternativă sau în plus – de exemplu, necesare pacienților la care o infecție bacteriană în alte părți ale corpului s-a răspândit la ochi. Acest lucru se poate întâmpla mai ales în cazul unei infecții cu chlamydia sau a unei infecții gonococice – două boli venerice cunoscute. În astfel de cazuri, partenerul sexual ar trebui, de asemenea, tratat cu antibiotice pentru a preveni reinfectarea cuplului unul pe celălalt.

Chiar dacă simptomele conjunctivitei se ameliorează înainte să se întâmple acest lucru, asigurați-vă că utilizați antibioticele atât timp cât v-a recomandat medicul. În caz contrar, unele bacterii pot rămâne în organism și se pot înmulți din nou după oprirea tratamentului și pot provoca din nou conjunctivită.

Conjunctivita virală: tratament

În schimb, terapia pentru conjunctivita virală constă în măsuri de ameliorare a simptomelor, cum ar fi comprese reci pe ochi (vezi: Conjunctivită – Remedii la domiciliu). Lacrimile artificiale picurate în ochi pot, de asemenea, ameliora simptomele.

În conjunctivita virală severă, picăturile oftalmice care conțin corticosteroizi (picături pentru ochi „cortizon”) pot fi utilizate pentru o perioadă scurtă de timp pentru a reduce inflamația. Pe termen lung, însă, acestea nu sunt potrivite pentru terapie, deoarece suprimă propriile apărări ale organismului. Acest lucru poate întârzia vindecarea și poate promova o infecție bacteriană suplimentară (atunci medicul prescrie picături pentru ochi care conțin antibiotice).

În cazul unei infecții oculare cu virusuri herpes simplex, picăturile oftalmice care conțin cortizon nu trebuie utilizate sub nicio formă, deoarece acest lucru ar putea agrava infecția și poate duce la complicații grave.

Conjunctivită alergică: tratament

Ca și în cazul conjunctivitei virale, compresele reci și înlocuitorii lacrimali pot reduce simptomele conjunctivitei alergice.

Picăturile pentru ochi care conțin antihistaminice (agenți antialergici) servesc aceluiași scop: Adesea, se poate obține o îmbunătățire suficientă cu preparate fără prescripție medicală. Dacă nu, medicul poate prescrie picături oftalmice antihistaminice mai puternice. Alternativ sau suplimentar, el poate prescrie picături pentru ochi care conțin antiinflamatoare și analgezice AINS (cum ar fi Ketorolac) și/sau stabilizatori ai mastocitelor (cum ar fi Azelastina). Acestea din urmă, ca și antihistaminicele, au un efect antialergic.

În cazurile persistente de conjunctivită alergică, utilizarea pe termen scurt a picăturilor oftalmice care conțin cortizon poate fi de ajutor. Cu toate acestea, o infecție cu herpes simplex a ochilor trebuie exclusă în prealabil.

Alte forme de conjunctivită: tratament

Indiferent dacă corpii străini, lentilele de contact sau expunerea la soare sunt cauzele conjunctivitei, tratamentul constă întotdeauna în îndepărtarea sau evitarea declanșatorului. De exemplu, corpurile străine sau substanțele corozive din ochi sunt îndepărtate cât mai repede și complet posibil, lentilele de contact sunt îndepărtate și radiațiile UV ulterioare sunt evitate.

În funcție de cauză, măsurile suplimentare de tratament pot fi utile. De exemplu, în cazul conjunctivitei cauzate de uscarea ochilor, înlocuitorii lacrimali (de exemplu, cu acid hialuronic) pot atenua simptomele. Ele umezesc ochiul și îl mențin umed. Picăturile pentru ochi cu acid hialuronic oferă o umiditate suplimentară, deoarece substanța leagă apa.

Remedii la domiciliu pentru conjunctivită

De exemplu, puteți pune comprese reci pe ochii închiși, cum ar fi un tampon de quark rece. Poate ajuta impotriva mancarimii si arsurilor ochiului si are si efect decongestionant si antiinflamator. Mulți oameni folosesc și anumite plante medicinale pentru o compresă pentru ochi. De exemplu, eyebright și calendula sunt apreciate pentru proprietățile lor antiinflamatorii.

Înainte de a utiliza remedii la domiciliu, trebuie să consultați mai întâi un oftalmolog, astfel încât acesta să poată determina cauza și severitatea conjunctivitei și să prescrie orice medicamente necesare. În caz contrar, ați putea fi expuși riscului de leziuni mai grave ale ochiului!

Puteți citi mai multe despre remediile casnice pentru conjunctivită și despre cum să le folosiți în articolul Conjunctivită – Remedii la domiciliu.

Remediile la domiciliu au limitele lor. Dacă simptomele persistă pe o perioadă mai lungă de timp, nu se îmbunătățesc sau chiar se agravează, trebuie să consultați întotdeauna un medic.

Iritațiile de diferite tipuri pot duce la conjunctivită. Medicii disting două grupuri:

Conjunctivita infecțioasă: Aceasta este cauzată de bacterii, viruși, ciuperci sau paraziți. Această formă de conjunctivită este contagioasă.
Conjunctivită neinfecțioasă: Aceasta include toate cazurile de conjunctivită care nu sunt cauzate de agenți patogeni, ci de, de exemplu, alergii sau iritanți mecanici.

Mai jos veți găsi informații mai detaliate despre dezvoltarea principalelor forme de conjunctivită.

Conjunctivită bacteriană

Cei mai frecventi factori declanșatori ai conjunctivitei bacteriene sunt:

Staphylococcus aureus
Streptococcus pneumoniae
specia Haemophilus

O altă cauză bacteriană a conjunctivei inflamate poate fi bacteriile de tip Neisseria gonorrhoeae („gonococi”). Atunci este o conjunctivită gonococică.

Infecția atât cu chlamydia, cât și cu gonococ se manifestă foarte des ca boală venerică (în cazul gonococului numit gonoree sau gonoree). Transmiterea germenilor în ochi – fie ai persoanei infectate, fie ai altei persoane – este posibilă, de exemplu, în cazul unei igiene proaste a mâinilor sau prin intermediul prosoapelor (comunite).

In plus, gravidele infectate cu gonococi si/sau chlamydia in zona genitala pot transmite germenii nou-nascutului in timpul nasterii, in timpul trecerii prin canalul de nastere infectat. Ca rezultat, la copil se poate dezvolta conjunctivită – numită conjunctivită neonatală (sau oftalmie neonatală).

Conjunctivită virală

Conjunctivita virală este acută. Uneori apare în contextul unei răceli – declanșată de virușii răcelii (cum ar fi rinovirusurile). Agenții patogeni se pot răspândi și în conjunctiva ochilor în alte boli virale care afectează întregul organism (sistemice), precum virusurile rujeolei, oreionului, rubeolei și varicelei.

Uneori, totuși, infecția virală este limitată la ochi (adică nu afectează și restul corpului). O astfel de conjunctivită virală localizată este de obicei cauzată de adenovirusuri, dintre care există mai multe tipuri (serotipuri). Cel mai adesea, tipurile 5, 8, 11, 13, 19 și 37 sunt responsabile de conjunctivita adenovirus. Este adesea sever. În aproximativ un sfert din cazuri, se dezvoltă și inflamația corneei (keratită). O astfel de inflamație simultană a corneei și conjunctivilor cauzată de adenovirusuri se numește keratoconjunctivită epidemică.

O cauză mai puțin frecventă a conjunctivitei virale este enterovirusurile. Conjunctivita hemoragică acută se dezvoltă în acest caz. Este însoțită de sângerări sub conjunctivă și apare în Africa și Asia.

Conjunctivită cauzată de ciuperci sau paraziți

Infecțiile fungice sunt foarte rar cauza conjunctivitei. O astfel de conjunctivită fungică poate fi cauzată, de exemplu, de ciuperci Candida sau Microsporum sau mucegaiuri din genul Aspergillus.

De asemenea, rareori, infestarea cu paraziți duce la inflamarea conjunctivei. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, cu Loa Loa – o formă de boală a viermilor (filarioza). Conjunctivita se poate dezvolta și ca parte a unei infecții cu Leishmania (leishmanioză) sau tripanozomi.

Conjunctivită alergică

Conjunctivita alergică este o reacție alergică de tip I (tip imediat). Aceasta înseamnă că reacțiile de hipersensibilitate (mâncărime oculară, lăcrimare etc.) apar în câteva minute sau chiar secunde după contactul cu alergenul specific. Se disting trei forme de boală:

Conjunctivită alergică sezonieră.

Se mai numește și conjunctivită cu febra fânului. Declanșatorii acestei forme de conjunctivită sunt sporii de mucegai sau polenul de la copaci, ierburi sau alte plante care intră în ochi prin aer. În funcție de ciclul de viață al plantei în cauză, conjunctivita alergică sezonieră se observă în principal primăvara, sfârșitul verii sau începutul toamnei.

Conjunctivita atopică

Keratoconjunctivita vernală

Această inflamație combinată a corneei și conjunctivalei este cel mai probabil alergică la origine și apare de obicei primăvara. Toamna și iarna, simptomele scad. Cel mai frecvent afectează copiii și adolescenții de sex masculin între cinci și 20 de ani care suferă de eczemă, astm sau alergie sezonieră.

Alte forme de conjunctivită

În plus față de declanșatorii alergiilor, există și alte cauze posibile ale conjunctivitei neinfecțioase:

De exemplu, iritația ochilor de către stimuli chimici, fizici, termici sau radiații se află adesea în spatele acesteia, cum ar fi o arsură chimică sau o arsură a ochilor, machiaj, praf, fum, vânt, curenți, vânt, frig, lumină UV (soare , solar), și sudare. Lentilele de contact purtate prea mult sau deteriorate, precum și încordarea oculară (de exemplu, munca concentrată în apropiere sau lipsa somnului) pot, de asemenea, irita conjunctiva într-o asemenea măsură încât se inflamează.

funcționare extinsă a ecranului (cu clipire rar).
tulburări hormonale sau metabolice, de ex. în timpul sarcinii, terapia cu estrogeni (cum ar fi în timpul menopauzei), diabet zaharat sau tulburări tiroidiene
anumite boli oculare, cum ar fi o disfuncție a glandelor meibomiene (glandele sebacee din pleoapă), tulburări ale glandelor lacrimale sau ectropion (întoarcerea pleoapei spre exterior)
anumite alte boli, cum ar fi sindromul Sjögren, artrita reumatoidă, acneea, rozaceea
Medicamente precum acidul acetilsalicilic (ASA), beta-blocantele sau contraceptivele hormonale care suprimă ovulația (inhibitori ai ovulației)

Procesele patologice adiacente, cum ar fi o tumoare malignă a glandelor Meibomian (carcinomul glandelor Meibomian), pot duce, de asemenea, la conjunctivită.

Este conjunctivita contagioasă?

Conjunctivita virală sau bacteriană este foarte contagioasă. Puteți reduce riscul de infecție cu următoarele sfaturi:

Spălarea mâinilor: spălarea frecventă și adecvată a mâinilor și igienizarea mâinilor vor reduce numărul de germeni de pe degete.
Propriul prosop: Folosește-ți propriul prosop sau, și mai bine, prosoape de unică folosință pe care le arunci direct după utilizare. Acest lucru îi va proteja pe alți membri ai gospodăriei de contractarea conjunctivitei.
Fără strângere de mână: chiar dacă pare neplăcut – abțineți-vă de la a da mâna dacă aveți conjunctivită. Chiar dacă o eviți – inconștient vă prindeți adesea ochii, astfel încât o transmitere a germenilor prin intermediul mâinilor se poate produce rapid.
Nu împărtășiți picături pentru ochi: dacă utilizați picături pentru ochi (orice picături pentru ochi) – nu le împărtășiți altor persoane.

Conjunctivită: examinare și diagnostic

Aceasta este urmată de examinări oculare: folosind o examinare cu lampă cu fantă, medicul poate examina partea din față a ochiului pentru semne de conjunctivită (posibil cu implicarea corneei = keratoconjunctivită).

Plierea atentă a pleoapelor poate dezvălui inflamația – aceasta lasă urme tipice pe interiorul pleoapelor. Corpurile străine mici care pot fi prezente în ochi pot fi adesea descoperite în acest fel. Pentru pacienți, această examinare este rareori cu adevărat neplăcută.

În funcție de cauza suspectată, pot fi necesare examinări suplimentare pentru clarificare. De exemplu, dacă se suspectează tulburări de umezeală, testul Schirmer poate ajuta. Secreția lacrimală se determină cu o bandă de hârtie de filtru în sacul conjunctival.

Un tampon din conjunctivă poate arăta dacă și – dacă da – ce agenți patogeni sunt cauza unei conjunctivite infecțioase.

Conjunctivita: evoluție și prognostic

Conjunctivita infecțioasă se vindecă, de obicei, fără consecințe - și adesea nu este nevoie de medicamente. Cu toate acestea, în unele infecții – în special cele cu anumite bacterii – inflamația poate persista mult timp (posibil să devină cronică) sau să provoace complicații dacă este lăsată netratată.

Conjunctivita cu chlamydia, de exemplu, se poate dezvolta ca un așa-numit trahom, mai ales în condiții de igienă proastă și poate duce apoi la cicatrizarea progresivă a conjunctivei. Acest lucru poate limita vederea până la orbire! De fapt, trahomul este cea mai frecventă cauză a orbirii dobândite la nivel mondial.

În cazul conjunctivitei gonococice, tratamentul precoce este, de asemenea, foarte important. În caz contrar, există riscul de afectare a vederii și chiar de orbire dacă este implicată corneea.

În cazul conjunctivitei neinfecțioase, prognosticul depinde în mare măsură de dacă și cât de bine poate fi eliminat sau evitat declanșatorul (de exemplu, în cazul conjunctivitei alergice sau legate de corpul străin). În cazul conjunctivitei cauzate de leziuni (cum ar fi arsuri sau arsuri chimice), severitatea leziunii oculare joacă, de asemenea, un rol.