Principii terapeutice generale
În tratamentul aritmiei cardiace, terapia cauzală este prima prioritate. Dacă aritmia cardiacă este cauzată de boli cardiace sau tulburări metabolice (de ex hipertiroidism), primul pas este tratarea lor. Deseori, aritmia cardiacă se retrage. Dacă nu este posibilă tratarea bolii subiacente a aritmiilor cardiace (de exemplu, dacă a inimă atacul a cauzat leziuni permanente ale mușchiului inimii) sau dacă aritmiile cardiace persistă în ciuda tratamentului bolii de bază, se aplică terapia simptomatică (tratamentul simptomelor). În terapia simptomatică a aritmiilor cardiace, se face distincția între măsurile generale, cum ar fi sedarea, oxigenarea și eventual repausul la pat și terapia antiaritmică directă, care se sprijină pe trei piloni:
- Terapia medicamentoasă
- Electroterapie de exemplu, stimulator cardiac
- Operație de inimă
Terapia medicamentoasă cu antiaritmice
Medicamentele utilizate pentru tratarea aritmiilor cardiace au adesea efecte foarte complexe asupra, printre altele, a excitabilității inimă, ritmului cardiac și alte proprietăți electrofiziologice ale inimii. Trebuie decis individual pentru fiecare pacient care medicament este cel mai potrivit pentru el sau ea condiție. Următoarea listă oferă, prin urmare, o prezentare generală a claselor individuale de medicamente antiaritmice conform lui Vaughan WILLIAMS și, de asemenea, enumeră principalele indicații, adică domeniile de utilizare, fără a intra în detalii suplimentare despre efectele individuale și efectele secundare, pentru a nu deruta cititorul.
a) Chinidină, Ajmalinb) Lidocainc) propafenonă Domeniu de aplicare: utilizat în cea mai mare parte în aritmiile ventriculare acute. Problema cu antiaritmicele de clasa I este că în anumite condiții pot duce la tulburări de ritm, deși sunt utilizate împotriva lor. Prin urmare, acestea trebuie utilizate numai după o analiză atentă a raportului risc-beneficiu. de exemplu bisoprolol, metoprolol Utilizare: tahicardii, condiție după infarctul miocardic În plus față de tratamentul direct al aritmiilor cardiace, beta-blocantele sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea bolilor subiacente care duc la aritmii, cum ar fi coronariene arteră boală (CHD), de exemplu amidaronă sau sotalol Utilizare: aritmii ventriculare și fibrilație atrială Utilizare: fibrilație atrială
