Molluscum Contagiosum (Negii Dell)

Simptome

Dell negii sunt o boală infecțioasă virală și benignă a piele or membranei mucoase care apare în primul rând la copii și la persoanele imunodeprimate. Boala se manifestă ca unică sau numeroasă, rotundă, în formă de cupolă, strălucitoare, piele-papule colorate sau albe care au de obicei o centrală depresiune cu un miez spongios care poate fi stors. Un singur pacient poate avea până la 20, iar indivizii imunosupresați până la 100, cum ar fi Dell negii, care poate fi înconjurat de roșeață sau eczemă. Dimensiunea negii variază de la 1 mm la> 1 cm. Apar la câteva săptămâni sau luni după transmisie și se extind încet. Nu fac rău, dar pot provoca o enervare mâncărime. Negii apar rareori și în gură, Pe conjunctivă, și în zonele genitale și anale în cazurile de transmitere sexuală. Durata infecției variază de la 6-9 luni la câțiva ani. La persoanele imunosupresate, cursul este mai sever și leziunile se vindecă mai slab spontan.

Cauze

Infecția este cauzată de virusul Molluscum contagiosum (MCV, Molluscipoxvirus), un virus ADN dublu catenar de 200-300 nm din familia poxvirusului (Poxviridae). Virusul apare în mai multe genotipuri. MCV-2 este transmis în principal sexual. Virusul se reproduce în piele și provoacă proliferarea celulară anormală, hiperplazie și hipertrofia a epidermei.

Transmisie

Infecția este extrem de contagioasă. Virusul este transmis prin contact direct strâns cu persoanele infectate sau prin obiecte contaminate. Persoanele infectate se pot reinfecta și în alte locuri. Deoarece boala este atât de contagioasă, este obișnuit ca bolnavii să transmită virusul membrilor familiei, cunoscuților și prietenilor.

Factorii de risc

Copiii cu vârsta de 2 ani și peste și copiii de vârstă școlară, persoanele imunosupresate și persoanele infectate cu HIV sunt frecvent afectate. Boala este mai frecventă în climatul cald, tropical. Altele posibile factori de risc includ: scăldat sau de înot împreună, împărțirea prosoapelor, anumite sporturi cu contact fizic strâns, abuz sexual, schimbarea partenerilor sexuali, Dermatita atopica, imunosupresori, și locuiesc în zone apropiate, cum ar fi într-o familie.

Complicațiile

Complicațiile posibile includ afecțiuni locale ale pielii, cum ar fi eczemă, abcese, infecții secundare, durereși cicatrici datorate tratamentului. Abcesele nu înseamnă neapărat că leziunile sunt infectate bacterian, deoarece o reacție imună la virus poate duce, de asemenea, la o abces. Leziunile cutanate reprezintă o problemă psihosocială și cosmetică. Adesea părinții, mai degrabă decât copiii, sunt preocupați de condiție.

Diagnostic

Diagnosticul necesită tratament medical pentru a exclude alte afecțiuni, cum ar fi verucile vulvare, condyloma accuminata, varicelă, herpes simplex și tumori.

Prevenirea

Prevenirea transmiterii este dificilă. Măsurile igienice sunt importante: Nu vă spălați împreună, separați prosoapele, nu aveți contact strâns cu corpul, utilizați prezervative în timpul actului sexual.

Tratament nonfarmacologic

Boala se auto-limitează în decurs de luni până la ani la pacienții imunocompetenți și se vindecă cu procese inflamatorii ca parte a unui răspuns imun. Așteptarea observațională este, prin urmare, o opțiune. Cu toate acestea, pacienții doresc adesea și în mod justificat tratament. Dacă și în ce cazuri acest lucru este necesar este un subiect de discuție. Negii pot fi dezumflați sau eliminați prin metode fizice, de exemplu în tratamentul medical prin stoarcere a nucleului sau tăierea cu o chiuretă, bisturiu, ac ascuțit sau alt instrument ascuțit. Acest lucru poate provoca cicatrici, durere, iritații locale și formarea de abcese. În prealabil, copiilor ar trebui să li se administreze un anestezic local pentru a suprima durerea, iar după tratament, rana trebuie dezinfectată. Alte opțiuni includ electrocoagularea, tratamentul cu laser, striparea benzii și terapia fotodinamică. Recurențele sunt posibile și pot apărea după luni, datorită perioadei lungi de incubație. Mâncărimea poate fi tratată simptomatic. Diferitele metode sunt prezentate în articolul Mâncărime. Bolile de piele și abcesele necesită tratament separat.

Tratament medicamentos

Pentru terapia medicamentoasă, se utilizează agenții negi obișnuiți, care sunt utilizați și pentru tratamentul altor veruci, de exemplu, caustici și iritanți, citostaticelor și imunomodulatori. Eficacitatea acestor agenți nu a fost suficient studiată științific în această indicație, dar acest lucru nu înseamnă că este posibil să nu fie adecvate pentru tratament. Același lucru este valabil și pentru tratamentul non-medicamentos. Trebuie remarcat faptul că multe dintre medicamente menționate nu sunt aprobate în această indicație în multe țări, iar utilizarea lor nu este etichetată, pe responsabilitatea medicului. Trebuie respectate măsurile de precauție adecvate. Pentru aplicația exactă, vă rugăm să consultați informațiile despre produs și literatura de specialitate, de exemplu Hanson și Diven (2003). Caustice și cheratolitice:

Mai mult:

Medicină populară și alternativă: