Sindromul picioarelor neliniștite Cauze și tratament

Simptome

Sindromul picioarelor nelinistite se manifestă ca un sentiment incomod și greu de descris la picioare și un puternic impuls de a mișca picioarele. Mai rar, brațele sunt, de asemenea, afectate. Insensările unilaterale sau bilaterale includ, de exemplu, a ardere senzaţie, durere, apăsător, târâtor și senzație de tragere. Disconfortul apare în principal în repaus, de exemplu, atunci când stai sau culcat și se îmbunătățește temporar cu activitatea fizică și întindere. Sunt observate în principal seara și noaptea. Sindromul provoacă tulburări de somn, oboseală, dureri de cap și depresiune, și are un impact negativ asupra calității vieții. Apare mai frecvent la adulți și la bătrânețe, dar se observă și la copii și adolescenți.

Cauze

Cauza exactă nu poate fi întotdeauna identificată. Tulburări în centru de fier și dopamina se știe că sistemele se declanșează sindromul picioarelor nelinistite, iar ereditatea joacă un rol important. Alte cauze posibile și factori de risc includ:

  • Boală de rinichi
  • Boli reumatice
  • Medicamente, de exemplu, antidepresive precum mirtazapina, paroxetina, neuroleptice precum quetiapina și risperidona și alți antagoniști ai dopaminei, litiu, antihistaminice, retragerea opioidelor
  • Migrenă
  • Sarcina, mai ales în al treilea trimestru
  • Boli neurologice
  • Boala celiaca
  • Diabetul zaharat

Diagnostic

Diagnosticul se face în tratamentul medical pe baza simptomelor clinice. Pentru a face acest lucru, trebuie îndeplinite patru criterii. Diagnosticele diferențiale posibile includ acatisia (neliniște de șezut), crampe nocturne ale gambei, picior durere, ADHD, neuropatie periferică și boli vasculare.

Tratament nonfarmacologic

Exercițiu fizic întindere, și masaj poate ameliora temporar disconfortul. Exercițiile fizice din timpul zilei pot avea, de asemenea, un efect pozitiv. Medicamentele care cauzează ar trebui întrerupte sau modificate, dacă este posibil. Se recomandă o igienă bună a somnului.

Tratament medicamentos

Terapia cauzală: dacă sindromul este secundar unui medic condiție, acea stare poate fi tratată. De exemplu, oral sau intravenos de fier este dat pentru deficit de fier. Agoniștii dopaminei:

  • Ca pramipexol (Sifrol, generice), ropinirol (Adartrel) și rotigotină (Neupro) au proprietăți dopaminergice și sunt utilizate pentru tratament. Sunt eficiente la până la 70-90% dintre pacienți. De obicei se iau înainte de culcare. Levodopa (Madopar + benserazidă) este, de asemenea, aprobat.

Benzodiazepine:

  • Ca clonazepam (Rivotril), lorazepam (Temesta) și substanțe conexe, cum ar fi zolpidem (Stilnox, generice) sunt inducătoare de somn și relaxante musculare. O problemă este potențialul ridicat de dependență și riscul pentru efecte adverse.

Alte ingrediente active: