Terapie
Terapia sindromului compartimentului acut Sindromul compartimentului acut este o urgență chirurgicală și necesită cel mai rapid tratament posibil. Tratamentul constă în ameliorarea imediată a presiunii mușchilor afectați, printr-o așa-numită fasciotomie. Fasciotomia este o procedură chirurgicală în care straturile de țesut conjunctiv care închid mușchii sunt împărțiți, eliminând astfel presiunea din mușchi.
Efectuarea unei fasciotomii: printr-o incizie a pielii (numai pielea este tăiată, structurile subiacente rămân intacte) în zona afectată, un acces la fascia (țesut conjunctiv piele) este creată, care cuprinde mușchii. Dacă fascia este expusă și clar vizibilă, aceasta va fi, de asemenea, divizată, rezultând o ameliorare rapidă a presiunii mușchilor și nervi închisă în interior. Mușchii și nervi sunt cruțați și nu sunt răniți în timpul acestei proceduri.
Rana nu este imediat închisă din nou, dar rămâne deschisă pentru moment, sub suficientă protecție a țesuturilor pentru a preveni o reînnoire a presiunii. Rana va fi închisă numai atunci când umflarea țesutului s-a calmat și nu mai este de așteptat o umflare suplimentară. Pentru defecte de țesut mai mari, este necesară închiderea plăgii cu o piele despicat.
Aici, pielea este luată de la pacient coapsă sau alte zone acoperite în mod normal de îmbrăcăminte și transplantate pe rană. Când este efectuată rapid, fasciotomia are o rată mare de succes, cu o rată scăzută de complicații. Decompresia zonei afectate în decurs de patru ore nu duce de obicei la leziuni neuromusculare permanente.
Dacă trec mai mult de 12 ore înainte de decompresia chirurgicală, pot apărea leziuni ireversibile! Terapia sindromului compartimentului cronic Tot pentru sindromul compartimentului cronic, terapia chirurgicală este singura posibilitate de ameliorare. Abordări de terapie conservatoare cu antrenament și modificări ale pantofilor, precum și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cum ar fi ibuprofen) nu au succes, dacă nivelul de activitate sportivă așa cum era înainte de reclamații ar trebui atins din nou.
Cu toate acestea, terapia pentru sindromul compartimentului cronic nu reprezintă o urgență și, prin urmare, diagnosticarea precisă poate fi efectuată fără presiune în timp și o procedură chirurgicală poate fi planificată exact în ceea ce privește produsele cosmetice. Indicațiile absolute pentru terapia unui posibil sindrom compartimental sunt: Indicații relative:
- Simptome clinice ale sindromului compartimental (severe durere, umflarea țesuturilor moi, pielea strânsă, întărirea etc.)
- O măsurare a presiunii în țesuturile pe cale de dispariție peste 35 mmHg
- O măsurare a presiunii în țesuturi pe cale de dispariție peste 30 mmHg timp de 6 ore
- Deficiență de sânge la nivelul piciorului inferior de peste 4 ore
- Arsuri severe
- Traumatism de compresie la nivelul piciorului inferior
Toate articolele din această serie:
