Poriomania reprezintă o tulburare a controlului impulsurilor caracterizată prin compulsie nefondată funcţionare departe. funcţionare aici este întotdeauna asociat cu cel puțin parțial amnezie. Poriomania poate avea o varietate de cauze.
Ce este poriomania?
Poriomania nu este o boală în sine, ci reprezintă un simptom al unei tulburări psihice. Se manifestă prin compulsivitate și necontrolat funcţionare departe împreună cu complet sau parțial amnezie. Poriomania a fost descrisă pentru prima dată de neurologul francez Jean-Martin Charcot în 1888. El a examinat un purtător de scrisori în vârstă de 37 de ani, care a rătăcit de trei ori și nu-și mai amintea nimic în acest timp. Cauza acestui comportament a fost presupusă a fi status epilepticus. Poriomania este, de asemenea, cunoscută sub numele de dromomanie sau fugă și este o formă specială de tulburare de control al impulsurilor. Atunci când controlul impulsurilor este pierdut, anumite comportamente nu mai pot fi efectuate într-un mod controlat. Acțiunile au loc pur și simplu fără ca persoana afectată să aibă șansa de a le influența după bunul plac. Poriomania aparține și tulburărilor disociative. În psihologie, disocierea este înțeleasă ca distrugerea legăturii dintre funcțiile conștiinței, percepția, memorie, funcția motorie și identitatea. Pentru pacient, legătura dintre funcția motoră funcțională și motivul acțiunii se pierde. De fapt, fiecare persoană trece prin această fază în condiții speciale. Cu toate acestea, aceste tulburări apar în grupuri de tulburări psihologice. În plus față de poriomanie, tulburările disociative includ, printre altele, comportamente precum jocurile de noroc, alimentația, cumpărarea, masturbarea sau chiar auto-vătămarea, care sunt efectuate necontrolat de pacienții corespunzători.
Cauze
Există mai multe cauze ale poriomaniei. Apare ca simptom în mai multe tulburări psihologice. De exemplu, poriomania se observă în depresiune, nevroză, schizofrenie, stări delirante, epilepsie, mentală întârziere, Sau demenţă, printre alte forme de tulburare de control al impulsurilor. Acest fenomen este deosebit de cunoscut în Alzheimer boală. De ce acestea scapă reflex apariția nu este încă înțeleasă în mod clar. În anumite încercări de explicație, acest comportament este considerat un mecanism de apărare inconștient pentru a evita conflictele sau responsabilitatea. Prin urmare, în situații de viață foarte dificile, chiar și persoanele sănătoase pot dezvolta uneori o acțiune afectivă care se manifestă, printre altele, în fugă. Totuși, în contextul bolilor mintale, astfel de acțiuni spontane necontrolate apar mult mai des. În acest caz, controlul asupra anumitor acțiuni se pierde din cauza bolii. În cazul purtătorului de scrisori descris de Jean-Martin Charcot, starea de status epilepticus ar fi putut duce la pierderea controlului. Starea epilepticus este caracterizată de multe crize epileptice succesive mici, fără ca pacientul să-și recapete deplina conștiință între ele. Cu toate acestea, în ciuda amnezie, funcțiile motorului rămân active în această stare. Totuși, același lucru este valabil și în alte tulburări mentale.
Simptome, plângeri și semne
Poriomania se manifestă, după cum sa menționat, printr-o fugă neașteptată și bruscă. Acest lucru poate fi de acasă sau de la serviciu. În acest proces, pacientul uită tot sau o parte din propriul său trecut. Este posibil ca propria identitate să fi fost pierdută. Este posibil ca cel care suferă să fi adoptat o identitate diferită. Poriomania apare atât în contextul tulburării de identitate disociativă, cât și independent de aceasta. Simptomele conduce la o afectare considerabilă în domeniul privat, profesional și social. Deși în unele cazuri poriomania este principalul simptom, în alte cazuri tinde să se estompeze în fundal alături de celelalte simptome. Adesea, persoanele afectate sunt vizibile în timpul poriomaniei până când nu sunt întrebați despre identitatea lor. Excursiile lor pot fi atât scurte cât și lungi în spațiu și timp. Astfel, unii indivizi afectați dispar luni sau ani și chiar își asumă o nouă identitate în acest timp. Apoi se pot integra atât de bine în noul lor mediu încât tulburarea mentală nu mai este recunoscută. În diverse alte condiții, cum ar fi demenţă, adoptarea unei noi identități nu este în mod evident posibilă, deoarece este absentă orice posibilitate de autodirecție.
Diagnosticul și evoluția bolii
Poriomania poate fi diagnosticată prin trăsăturile sale tipice. Cea mai importantă caracteristică este fuga bruscă în legătură cu amnezia, care afectează propria identitate. În majoritatea cazurilor, există deja o tulburare mentală. Dacă simptomele apar la persoane sănătoase din punct de vedere psihologic, poate fi un fenomen temporar cauzat de o anumită situație de viață stresantă. Desigur, în acest context, poriomania simulată nu poate fi exclusă pentru a-și asuma o nouă identitate.
Complicațiile
Complicațiile de așteptat în poriomanie nu sunt doar medicale, ci și sociale sau juridice. Cu condiția ca atacurile acute să dureze doar puțin timp, posibilele consecințe rămân de obicei gestionabile. Cu toate acestea, pacienții sunt adesea incapabili să urmeze o profesie sau să-și gestioneze singuri viața. Pacienții care suferă de convulsii care durează luni sau ani se pot confrunta cu complicații juridice semnificative. În special, atunci când oamenii dispar pur și simplu pe o perioadă de ani, riscă să fie declarați morți și moșteniți. Victimele își pierd în mod regulat toate bunurile și le recuperează numai după lungi bătălii legale, dacă este cazul. La vârstnici, poriomania însoțește adesea Alzheimer boală. Persoanele în vârstă confundate mental se rănesc adesea în timp ce rătăcesc sau provoacă accidente de circulație în acest proces. Acești indivizi reprezintă adesea un pericol pentru ei și pentru ceilalți, chiar dacă sunt rareori agresivi. Alzheimer pacienții sunt pe fugă și, de obicei, nu pot, de asemenea, să se îngrijească de ei înșiși și de nevoile lor fizice. Nu mănâncă și nu beau și, prin urmare, se deshidratează rapid. Severă hipotermie poate pune, de asemenea, în pericol viața dacă pacienții nu sunt găsiți prompt și petrec noaptea în aer liber.
Când trebuie să mergi la medic?
Poriomania trebuie tratată întotdeauna de un medic. De regulă, această boală nu se vindecă singură și adesea provoacă disconfort psihologic grav care afectează negativ viața pacientului. Medicul trebuie consultat dacă pacientul suferă de o constrângere de fugă. În acest caz, fuga poate fi fie de la serviciu, de la școală sau chiar de acasă. Suferinții sunt, de asemenea, adesea incapabili să-și amintească numele și să-și asume o identitate diferită. Dacă apar aceste simptome, trebuie consultat imediat un medic. În unele cazuri, rudele sau prietenii persoanei afectate pot avea nevoie să o convingă să caute tratament. Tratamentul pentru poriomanie este de obicei asigurat de un psiholog. Nu se poate prezice dacă va avea loc o vindecare.
Tratament și terapie
Pentru a trata poriomania, cauza sa este crucială. Dacă este un simptom în contextul demenţă, schizofrenie, Sau epilepsie, tratamentul bolii de bază are prioritate. În cazurile de deficit cognitiv minor, nevroză, depresiune, sau pubertate adolescentă, cognitivă terapia comportamentală Poate fi folosit. În acest sens terapie, ar trebui evitat impulsul de a fugi. Tulburarea de control al impulsurilor este tratată în acest sens terapie prin direcționarea conștientă a atenției. Persoana afectată ar trebui, de asemenea, să învețe un autocontrol bazat pe realitate și orientat spre obiective. Succesul terapie depinde de severitatea pierderii controlului și de capacitatea pacientului de a stabili o acțiune îndreptată spre scopuri.
Prevenirea
Pentru a preveni poriomania, este important să rezolvați conflictele interne care apar devreme. Acest lucru se poate face numai în condiții stabile de familie, sociale și societale. În plus, un stil de viață sănătos, cu un echilibru dietă și o mulțime de exerciții fizice pot ajuta, de asemenea, la prevenirea severă boală mintală și demență senilă.
Urmare
Recuperare din boală mintală este lung. În majoritatea cazurilor, simptomele rămân atenuate chiar și după terapie. Persoana afectată a învățat totuși să integreze boala în viața de zi cu zi. Pentru a stabiliza succesul vindecării, trebuie programată îngrijirea ulterioară. Acest lucru are loc într-un psihoterapeutic sau terapia comportamentală O combinație a ambelor abordări este, de asemenea, obișnuită. Dupa ingrijire terapia comportamentală este recomandat pentru poriomanie. Controlul impulsului pacientului este în prim plan. O dorință patologică de evadare nu reprezintă de obicei un tablou clinic independent. La baza manie sunt depresii, o tulburare schizofrenică sau iluzii. În îngrijirea ulterioară, cauza este deja cunoscută din terapie. Trebuie prevenită reapariția simptomelor. Persoana afectată învață atenția și autocontrolul în timpul terapiei de îngrijire ulterioară. El trebuie să devină conștient de ce situații îl determină să fugă reflex. În viața de zi cu zi, el ar trebui să cunoască aceste declanșatoare cu precizie și să le evite. Exercițiile adecvate cu terapeutul îl vor ajuta să facă acest lucru. Pacientul trebuie să poarte întotdeauna adresa specialistului cu el ca notă. Dacă reflexul de zbor începe în mod neașteptat și pacientul și-a pierdut orientarea, poate ajunge la terapeut prin telefon sau îl poate vizita direct. Medicul va asigura intervenția în caz de criză și îl va liniști pe cel care suferă. Ar trebui comandat un taxi care să-l ducă acasă în siguranță.
Ce poți face singur
Poriomania este o tulburare mentală gravă care trebuie tratată în primul rând cu medicamente și terapie. Persoanele afectate pot susține tratamentul luând terapia comportamentală măsuri. Prin direcționarea conștientă a atenției, este posibil să se reducă convulsiile și astfel să se îmbunătățească calitatea vieții pe termen lung. În plus, măsuri trebuie luat pentru a supraviețui unei crize fără riscuri. În primul rând, medicamentele de urgență trebuie purtate și luate întotdeauna în caz de criză. În plus, persoanele care suferă ar trebui să poarte întotdeauna un telefon mobil și o notă care să informeze primii care răspund condiție. Mai departe măsuri depind de severitatea condiție și dacă simptomele psihologice de bază au fost deja tratate în mod adecvat. De exemplu, medicul de urgență trebuie apelat întotdeauna în cazul unei prime convulsii. Condițiile cronice pot necesita tratament internat. Acest lucru trebuie să fie însoțit de un stil de viață sănătos, cu un echilibru dietă și suficient exercițiu pentru a preveni dezvoltarea unor plângeri mentale suplimentare. Tratamentul cuprinzător previne sechele grave precum depresiune sau demență la bătrânețe.
