O definiție pentru un anevrism aortic poate fi după cum urmează: Un anevrism aortic este o umflătură în aorta de diferite tipuri și locații care poate exploda și conduce până la sângerări interne fatale. Următoarele subiecte includ cauze, clasificare, simptome și tratament.
Anevrismul aortic: cauze și forme.
Anevrismele sunt umflături la nivelul arterelor nave care apar în locații specifice și afectează predominant aorta. Practic, trei tipuri diferite pot fi distinse între ele:
- Anevrism verum
- Anevrismul disecează
- Anevrism spurium
Anevrism verum
„Adevăratul” sau „corectul” anevrism verum (verum = adevărat în latină) reprezintă cea mai comună dintre cele trei forme de anevrism. Se caracterizează printr-o umflătură crescândă la un punct specific al cordonului vascular, asemănându-se astfel cu o bulă de cauciuc pe o de apă furtun. În ciuda bombatului, peretele vasului ca întreg rămâne intact. În cele mai multe cazuri, anevrism verum este cauzat de ateroscleroza aortei, care deteriorează peretele vasului și favorizează umflarea acestuia. Elevat sânge presiunea este un factor de risc important atât pentru dezvoltarea calcificării vasculare, cât și pentru expansiunea crescândă a anevrism. Odată ce s-a format un anevrism, sânge fluxul care pulsează la presiune ridicată îl determină să se extindă din ce în ce mai mult. În cazuri mai rare, o slăbiciune congenitală a peretelui vasului sau o cronică sifilis sau infecția fungică poate fi, de asemenea, considerată ca declanșatoare a unui anevrism verum.
Anevrismul disecează
În anevrism disecan (dissecare = a tăia în latină), care se găsește în aproximativ 25 la sută din cazurile de anevrism aortic, căptușeala interioară a vasului se rupe caracteristic la un punct specific într-o direcție longitudinală sau transversală. sânge care este forțat să intre în aortă la presiune ridicată, poate să intre în peretele vasului și să cauzeze căderea aortei. Spre deosebire de anevrismul verum, defectele congenitale ale peretelui vasului predomină ca cauză, iar ateroscleroza tinde să se așeze pe spate.
Anevrism spurium
Anevrism spurium (spurius = latin pentru spur) ocupă o poziție specială în sensul că corespunde mai puțin unui anevrism decât unei mici rupturi din vas prin care sângele se poate scurge. Sângele coagulat înconjoară în cele din urmă defectul vascular rezultat ca un dop, prevenind sângerări suplimentare în majoritatea cazurilor. Anurismul spurium apare predominant ca o complicație după intervenția chirurgicală sau străpungere de arterială nave.
Anevrismul aortic: simptome și semne
Anevrismul verum al aortei se găsește preferențial în abdomen, unde poate fi, de asemenea, palpat ca un nodul central sub arcul costal, cel puțin la pacienții subțiri. În timp ce acest așa-numit abdominal anevrism aortic duce predominant la durere abdominală, meteorism, nereguli în mișcările intestinului sau uneori și la o creștere îndemnul de a urina, în cazul anevrismului verum în regiunea toracică înapoi durere este în prim-plan. Cu toate acestea, poate provoca și presiunea din anevrismul aortic pulsatil asupra structurilor înconjurătoare răguşeală, dificultăți de respirație, dificultăți la înghițire și probleme circulatorii la nivelul brațelor sau cap. Un tipar similar de simptome poate rezulta și din anevrismul mai puțin frecvent disecan, care începe de obicei chiar deasupra valvă aortică și poate implica întreaga aortă, extinzându-se în abdomen. Anevrismul spurium ia rareori dimensiuni la fel de mari ca celelalte două tipuri de anevrisme, dar poate produce simptome similare în funcție de locația sa.
Anevrism aortic: progresie
Criteriul decisiv pentru evaluarea pericolului unui anevrism verum este diametrul bombei. Această valoare poate varia între 3 cm și, în cazuri extreme, până la 8 sau 9 cm, cu un diametru critic de 5 până la 6 cm sau mai mult, prezentând riscul izbucnirii și provocând sângerări interne care pun viața în pericol. În termeni pur statistici, anevrismele aortice abdominale, de exemplu, au izbucnit de la un diametru de 5 până la 6 cm în până la 40 la sută din cazuri în decurs de 2 ani. Anevrismele disecane sunt chiar mai periculoase decât anevrismele verum, deoarece peretele vasului deja slăbit și rupt suplimentar de multe ori nu poate rezista la presiunea fluxului de sânge mult timp. piept or durere abdominală, este supraviețuit, ruperea repetată a peretelui vasului deteriorat, de această dată spre exterior, duce adesea la o hemoragie internă fatală.
Anevrismul aortic: diagnostic și diagnostic.
Diagnosticul unui anevrism se face fie prin ultrasunografie, tomografie computerizată, sau imagistica vasculară directă cu radiografie contrast. În această din urmă procedură, arborele vascular cu toate neregulile, constricțiile și chiar umflăturile pot fi văzute direct în radiografie imagine.
