În această formă, sarcină este încă intact. Aceasta înseamnă că canalul cervical (canalul cervical) incluzând col uterin este complet închis și făt este inca in viata (inimă sunete prezente). O amenințare aici este sângerarea vaginală, care, în anumite circumstanțe, poate fi chiar însoțită de contracţii.
Acest lucru poate duce, de asemenea, la o zdrobi in spatele placenta, care poate fi apoi văzut în ultrasunete. Opțiuni de terapie: terapia de aici constă în repaus la pat, odihnă fizică și, eventual, administrarea de magneziu tablete pentru a opri procesul. Dacă contracţii apar în același timp (vezi: naștere), femeii însărcinate i se administrează tocolitice (medicamente contraceptive) din a 22-a săptămână a sarcină.
Dacă insuficiența corpului galben este cauza sângerării, gestagenii sunt prescriși până în săptămâna a 14-a sarcină. condiție a făt trebuie verificată în mod regulat de către ultrasunete și măsurarea hormonului sarcinii (hCG). Dacă sângerarea se oprește, prognosticul pentru evoluția ulterioară a sarcinii este foarte bun.
În acest stadiu, a avort poate fi evitată la aproximativ 50% dintre femei. În această etapă / indicație avort este deja de neoprit. Această afecțiune este definită de colul uterin deschis (canalul cervical traversabil pentru un deget!)
), care este însoțită de obicei de severă durere (contracţii și mai jos dureri de spate) și sângerare. Pierderea lichid amniotic poate fi, de asemenea, un semn de avertizare. În această formă, este posibil să nu existe dovezi ale semnelor de viață la copil (semne de vitalitate fetală).
Opțiuni de terapie: A se vedea: Terapia avortului spontan Acesta este de obicei un semn al unui început avort (vezi mai sus), care s-a oprit prematur. Prin definiție, toate avorturile (avort) până la a 24-a săptămână de sarcină sunt considerate incomplete, deoarece placenta rareori poate fi complet expulzat până în acest moment din cauza imaturității sale. În timpul acestei expulzii incomplete a „materialului sarcinii”, rămășițe, adesea placenta (placenta), rămâne înapoi în uter, provocând sângerări vaginale persistente.
Acest material poate fi apoi detectat în timpul examen ginecologic. Opțiuni de terapie: De atunci condiție poate duce cu ușurință la o infecție ascendentă și posibil chiar la dezvoltarea țesutului canceros (degenerare malignă), o răzuire (chiuretaj) ar trebui efectuată în curând. Aceasta ar trebui să fie urmată de sângerări.
O altă posibilitate este administrarea „hormonului de contracție” oxitocină, care este, de asemenea, eliberat fiziologic de către maternă creier în timpul fiecărei contracții și declanșează contracții uterine astfel încât materialul rămas să poată fi expulzat. Acest lucru apare, de obicei, ca urmare a unui început avort spontan. Aici, expulzarea completă și sincronă a întregului material de sarcină (embrion/ făt, placentă și piele de ou) are loc.
Opțiuni de terapie: dacă sângerarea se oprește de la sine și se depășește cea de-a 24-a săptămână de sarcină, nu este necesară nici o răzuire. Cu toate acestea, dacă acest lucru trebuie efectuat, o sarcină extrauterină (S. Complicații ale sarcinii) trebuie exclusă în prealabil, în caz contrar pot apărea complicații cu aceste semne de avort spontan. În această formă specială a semnelor avortului spontan, fructul a murit fără a fi expulzat din uter.
Sarcina pare a fi complet intactă: nu există sângerări sau contracții, canalul uterin și col uterin sunt complet închise. Factorul decisiv aici este lipsa dovezilor sonografice ale semnelor vitale fetale precum inimă acțiune și mișcări ale copilului. Alte semne ale sarcinii, cum ar fi creșterea uterină, greaţă iar sensibilitatea sânilor este de asemenea absentă.
O complicație rară a acestei forme de avort este mortulfăt sindrom. Aici, fătul mort rămâne în matern uter timp de câteva săptămâni după a 12-a săptămână de sarcină. Acest condiție poate provoca pătrunderea materialului tromboplastic în fluxul sanguin matern, ducând la coagularea intravasculară care pune viața în pericol.
Opțiuni de tratament: terapia este o așa-numită aspirație chiuretaj până la a 12-a săptămână de sarcină. Aceasta este precedată de o injecție de prostaglandină (tip hormonal) pentru prepararea col uterin pentru operație prin slăbirea și înmuierea acesteia, minimizând astfel riscul de rănire. Dincolo de a 12-a săptămână de sarcină, o picătură de oxitocină și prostaglandine se administrează pentru a induce travaliul. Și aici, însă, un post-chiuretaj se efectuează după aceea.
O subspecie rară a celor restrânși avort este abortus cervicalis, în care un col uterin cicatricial previne expulzarea fructului. Un avort spontan duce la o infecție febrilă (în principal agenți patogeni streptococi, stafilococi și Clostridium perfringens). În cel mai bun caz (curs necomplicat) numai uterin membranei mucoase este afectat.
Cu toate acestea, infecția se poate răspândi și în întregul uter, inclusiv în anexe (trompe uterine, ovare). Dacă infecția se răspândește chiar și la organele pelvine și peritoneu iar endotoxinele bacteriene (toxinele) sunt aruncate în fluxul sanguin matern, aceasta este forma septică. Aceasta este însoțită de sânge otrăvire și poate duce la moarte prin toxice şoc cu coagulare intravasculară diseminată.
Semnele avortului spontan sunt prezentate sub formă de mare febră peste 39 ° C, frisoane și scurgeri vaginale purulente și lichid amniotic. Presiune masivă durere în zona uterului este, de asemenea, unul dintre simptome. Opțiuni de terapie: Ca terapie, antibiotice sunt administrate mai întâi, urmate de o răzuire după febră s-a potolit.
În cazurile severe, a heparină terapia și, eventual, întreaga îndepărtare a focarului de inflamație (uter) trebuie efectuată pentru a preveni o tulburare de coagulare periculoasă. Aceasta este malformația unui ovul fertilizat, în care nu există sau doar părți embrionare malformate în gol sacul amniotic. Această plantă depășește rareori dimensiunea câțiva centimetri, ceea ce duce și la o întârziere a creșterii uterului.
În plus, plângerile tipice ale sarcinii sau semnele de sarcină sunt foarte rare, dar pot apărea pete. Această dezvoltare anormală depășește rareori primele săptămâni de sarcină și este principala cauză a avorturilor spontane în primele 2 luni de sarcină. Defectele genetice, otrăvirea și lipsa alimentării cu oxigen a fructelor sunt discutate ca fiind cauze.
Opțiuni terapeutice: Tratamentul este o răzuire și după depășirea celei de-a 12-a săptămâni de sarcină este necesară inițierea nașterii cu post-chiuretaj (vezi: avort spontan al terapiei). Cu aceste semne, avorturile spontană apar în mod repetat (prin definiție de cel puțin 3 ori) la femeie. În jumătate din cazurile afectate, nu se poate găsi nicio cauză.
Cu toate acestea, dacă se descoperă o cauză, avorturile spontane sarcina precoce sunt adesea tulburări genetice (modificări cromozomiale) sau de dezvoltare ale uterului. La sfârșitul sarcinii, deficiențele anatomice și funcționale ale organelor reproductive feminine se găsesc mai des ca o cauză. Se estimează că aproximativ 1% din toate cuplurile care doresc să aibă copii sunt afectate.
Toate articolele din această serie:
