Salpingita este termenul folosit pentru a descrie inflamaţie a femelei trompe uterine. Este cauzată în principal de infecții bacteriene.
Ce este salpingita?
Salpingita este o inflamaţie a trompe uterine (tuba uterină). Poate apărea într-o singură trompă uterină sau în ambele trompe uterine. Bilateral inflamaţie este mai frecventă. În multe cazuri, salpingita este însoțită de inflamația ovariană (ooforită), la care medicii se referă anexita. Trompele uterine pereche, numite și tubuli, asigură o conexiune alungită între uter si ovare. Ele apar în abdomenul inferior de pe ambele părți ale corpului. În medicină, se face distincția între salpingita acută și cea cronică. Nu de puține ori, endometrita (inflamație a endometru) apare și în contextul inflamației trompelor uterine.
Cauze
Infecțiile bacteriene sunt de obicei responsabile de dezvoltarea salpingitei. Acestea deseori conduce la inflamația ascendentă. Aceasta înseamnă că inflamația organului afectat se răspândește la structurile corpului vecine. În cazul salpingitei, trompele uterine sunt apoi afectate. În majoritatea cazurilor, boala este o consecință a endometrita, colpită (vaginită) sau cervicită (inflamația colului uterin). In orice caz, bacterii transmise în timpul actului sexual pot fi, de asemenea, cauzale pentru izbucnirea salpingitei. Acestea sunt în mare parte chlamydia sau gonococi. Infecții cauzate de chlamydia afectează în primul rând femeile active sexual. Un alt posibil declanșator este igiena genitală inadecvată, care are ca rezultat răspândirea germeni care sunt situate în regiunea anală, cum ar fi Escherichia coli. În cazuri rare, salpingita este cauzată și de un medic în timpul unui examen ginecologic sau tratament. Un factor de risc este pierderea mediului vaginal în timpul menstruație, deoarece acest lucru are un efect protector. Purtarea de pesari vaginali sau DIU, precum și intervențiile chirurgicale sunt, de asemenea, factori favorabili. Uneori inflamația se răspândește și la trompele uterine prin intermediul limfă fluxul sau sânge. Boala inflamatorie a intestinului Boala Crohn or apendicită sunt deseori responsabili.
Simptome, plângeri și semne
Salpingita se caracterizează prin apariția bruscă a durere în abdomenul inferior, fie pe o parte a corpului, fie pe ambele jumătăți. În plus, femeile afectate se simt în general bolnavă și suferă de simptome precum sentimentele de slăbiciune, oboseală, și lassitude. În plus, temperatura corpului pacienților crește. Alte simptome însoțitoare includ constipaţie, diaree, greaţă, vărsături și meteorism. Dacă inflamația se răspândește în intestin sau urinar vezică, există riscul unor reclamații suplimentare. Acestea pot include durere în timpul urinării sau durerii în bazin. Dacă vaginul sau col uterin sunt, de asemenea, inflamate, există riscul de observarea și descărcare. Dacă inflamația trompelor uterine crește mai mult, ovare poate fi, de asemenea, afectat, rezultând anexita. Una dintre cele mai temute complicații este peritonită. În acest caz, dăunătorul germeni pătrunde în cavitatea abdominală prin conexiunea deschisă dintre trompele uterine și cavitatea abdominală și provoacă o inflamație care poate lua proporții care pun viața în pericol. Uneori, totuși, salpingita este asociată doar cu simptome ușoare sau chiar fără simptome deloc.
Diagnosticul și evoluția bolii
Pentru a diagnostica salpingita, ginecologul curant efectuează o examinare fizică a pacientului. În timpul acestei examinări, el verifică abdomenul inferior drept și stâng pentru a detecta sensibilitatea la durere. De exemplu, trompele uterine sunt extrem de sensibile la presiune. În cazul în care un examen ginecologic se efectuează, medicul verifică regiunea vaginală și col uterin. Un frotiu poate fi luat pentru a detecta agentul patogen responsabil. Cu ajutorul sonografiei (ultrasunete examinare), de apă retenție, abcese în zona trompei uterine și îngroșări pot fi detectate. Dacă salpingita este diagnosticată într-un stadiu incipient, boala are de obicei un curs pozitiv. Fertilitatea femeii afectate este, de asemenea, păstrată. Cu toate acestea, aderența trompelor uterine este considerată nefavorabilă. Acest lucru duce rar la infertilitate a persoanei afectate.În urma salpingitei sau anexita, există un risc crescut de sarcina extrauterina. La fel, salpingita poate avea un curs cronic sau se poate răspândi în alte organe.
Complicațiile
Salpingita poate duce la diverse complicații și efecte tardive. Dacă boala rămâne nedetectată mult timp, puroi se pot forma acumulări în trompele uterine sau ovare și înrăutățesc evoluția bolii. Inflamația trompelor se poate răspândi, de asemenea, din trompele uterine și ovarele la peritoneu, cauzând peritonită. În plus, există riscul ca germeni va intra în fluxul sanguin și va provoca sânge otrăvire. Acest lucru poate pune viața în pericol. Infecție cu anaerob și Haemophilus influenţa patogenii este deosebit de periculos. Dacă salpingita se dezvoltă într-o boli cronice, aderențele pot apărea ca o consecință tardivă. Astfel de aderențe sunt adesea asociate cu durerea și pot bloca ovarele și uter. Dacă apare fertilizarea, există riscul de sarcina extrauterina. Dacă trompele uterine sunt complet blocate, infertilitate este rezultatul. Deși aderențele pot fi îndepărtate chirurgical, pot apărea sângerări, leziuni ale nervilor și infecții. Alte complicații apar în timpul terapie din medicamentele prescrise. De exemplu, antibiotice și antiinflamator medicamente utilizat poate provoca reacții adverse și interacţiuni și, în unele cazuri, declanșează reacții alergice. Ovariectomia, adică îndepărtarea chirurgicală a ovarelor, poate conduce la „indus chirurgical menopauza„. Acest lucru este asociat cu fluctuații hormonale și bruște simptomele menopauzei precum migrenele și greaţă.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Coborâți durere abdominală, sângerări vaginale abundente și febră indica salpingita, care ar trebui evaluata de un medic. Dacă simptomele nu se diminuează singure sau sunt însoțite de alte simptome, cum ar fi durerea în timpul actului sexual sau dureri de spate, cel mai bine este să consultați un ginecolog. Dacă semnele de mai sus apar în legătură cu un chlamydia infecție, medicul trebuie consultat imediat. Profesionistul medical poate prescrie antibiotice și menționează diverse generale măsuri asta ar trebui conduce la o recuperare rapidă. Este necesară o consultare atentă cu medicul în timpul terapie, deoarece salpingita poate provoca complicații care necesită tratament independent. Creșterea durerii indică faptul că inflamația s-a răspândit în ovare. În acest caz, poate fi necesar un tratament internat. Același lucru este valabil și pentru presiune durere în abdomen, care poate indica abces formare. Alte contacte sunt gastroenterologul sau un internist. Dacă simptomele sunt severe, pacientul trebuie să meargă la cel mai apropiat spital pentru a fi în siguranță. Cuprinzător terapie folosind spectru larg antibiotice trebuie să ducă la scăderea simptomelor în decurs de o săptămână.
Tratament și terapie
Ca parte a tratamentului salpingitei, obiectivul este îmbunătățirea simptomelor și păstrarea funcționalității trompelor uterine. Tratamentul bolii are loc de obicei într-o clinică. Pentru o perioadă de 10 până la 14 zile, pacientul primește antibiotice precum ceftriaxonă, doxiciclină, metronidazol or Amoxicilină. În caz de infecție cu clamidie, tetracicline sau macrolidele sunt administrate. Dacă se suspectează o infecție anaerobă, terapia constă adesea în administrare of metronidazol și antiinflamator medicamente. Tratamentul partenerului este, de asemenea, considerat util. Pentru a combate durerea, pacientul primește antiinflamatoare nesteroidiene medicamente precum diclofenac or ibuprofen. Dacă terapia conservatoare a salpingitei acute nu duce la îmbunătățire, poate fi necesară o intervenție chirurgicală laparoscopică. Aceasta implică abces străpungere sau drenarea spațiului lui Douglas. La femeile în vârstă care nu mai planifică o familie, este posibilă și salpingtectomia, împreună cu histerectomia. Uneori se efectuează și o ovariectomie. În forma cronică de salpingită, intervenția chirurgicală este de asemenea frecvent necesară. Cu toate acestea, rezultatele terapeutice nu iau rareori un curs dezamăgitor.
Prevenirea
Pentru a preveni dezvoltarea salpingitei, utilizarea prezervative este recomandat în timpul actului sexual. În plus, trebuie menținută întotdeauna o igienă sexuală consecventă. În acest fel, riscul de salpingită poate fi redus.
Post-Operație
Îngrijirea ulterioară pentru salpingită apare după vindecarea inflamației trompelor uterine. De obicei, durează două până la trei săptămâni pentru ca simptomele să dispară complet. După aceea, medicul trebuie consultat din nou, care poate clarifica simptomele și descărca pacientul. Cu condiția să nu apară complicații, nu sunt indicate ulterior examinări. Dacă inflamația se răspândește în ovare sau peritoneu, sunt necesare controale medicale suplimentare. Apoi, îngrijirea ulterioară include o detaliere examinare fizică precum şi o sânge extragere și un interviu cu pacientul. În timpul interviului pacientului, riscul transmiterii bacteriei cauzale patogenii este, de asemenea, indicat, dacă este necesar. În special, femeile active sexual care au contractat în mod repetat salpingita trebuie să își adapteze igiena genitală. În cazul bolilor repetate, sunt furnizate și informații despre simptomele timpurii ale bolii. Medicul va oferi informații despre durerea asociată, astfel încât să poată fi răspuns rapid dacă boala revine. Dacă infertilitate este suspectat după ce salpingita a fost depășită, medicul ginecolog trebuie consultat. Posibile cicatrici ale peretelui tubar pot fi detectate prin CT și pot fi reparate chirurgical. Îngrijirea ulterioară pentru salpingită este asigurată de ginecolog sau internist.
Ce poți face singur
Salpingita este tratată în primul rând de un medic. Pacientul trebuie să ia medicamentul așa cum este prescris și să informeze medicul despre orice disconfort sau simptome neobișnuite. În cazul abceselor sau al eșecului tratamentului, poate fi necesară spitalizarea. Dacă boala progresează pozitiv, general măsuri cum ar fi să beți suficient și să evitați contactul sexual. Abdomenul poate fi tratat cu comprese calde și umede în caz de durere. În plus, este important să vă asigurați în mod regulat vezică și golirea intestinului. În cazul unui antibiotic infecție, este necesar să luați antibiotice. În acest caz, odihna și evitarea rece și alți stimuli la sistemului imunitar sunt deosebit de importante. Femeile afectate ar trebui să discute despre individ măsuri cu ginecologul lor. Dacă salpingita este diagnosticată devreme și tratată în mod adecvat, aceasta ar trebui să se rezolve în termen de șapte până la zece zile. Dacă cursul tratamentului este complicat, modificări ale pielii pot apărea. Acestea pot fi, de asemenea, tratate cu acasă căi de atac. Pentru roșeață și mâncărime, aloe vera este o alegere bună. Din gospodărie, muşeţel compresele pot ajuta. Homeopatie oferă, de asemenea, diverse globule. Remedii homeopate trebuie luat numai în consultare cu un medic.
