endometrita

Endometrita (endometrita; colocvial, inflamație uterină; greacă veche ἔνδο (ν) éndo (n), germană „în interior” și greacă veche μήτρα mḗtrā, germană „uter„; ICD-10-GM N71.-: Boala inflamatorie a uter, cu excepția col uterin) este inflamație a endometru, cu co-participarea miometrului (stratul peretelui uter constând din mușchi netezi) -endomiometrită, metrită (inflamația stratului muscular al uterului) și perimetru-perimetrită (răspândirea miometritei în perimetru, spațiul din jurul uterului (uterului)). Boala este rară izolată și de obicei asimptomatică.

Forme ale bolii:

  • Endometrita acută, subacută, cronică.
  • Endometrita purulentă (purulentă, abcesivă) (piometra (purulentă inflamația uterului), uterin abces).
  • Endometrita hemoragică
  • Endometrita nonpuerperală („care nu apare în puerperiu”):
    • Endometrita nespecifică: agenți patogeni tipici: chlamydia, stafilococi, streptococi, Escherichia coli, anaerobă bacterii.
    • Endometrita specifică: endometrita gonorhoica, endometrita tuberculoasă, endometrita post avort, endometrita senilă, endometrita iatrogenă (cauzată de proceduri medicale) după procedurile intrauterine de ex. Avort, diagnostic chiuretaj (răzuire), histeroscopie diagnostic sau terapeutic (endometrial endoscopie), endometrita cauzată de corpuri străine (dispozitiv intrauterin culcat, DIU), endometrita cauzată de tumori de ex polipi, mioame (tumoare musculară benignă), carcinoame.
  • Endometrita puerperală (puerperală febră, febră puerperală / febră la pat).

Vârful de frecvență: incidența maximă a endometritei este cuprinsă între 15 și 30 de ani. Prevalența (frecvența bolii) nu este cunoscută din cauza rarității și lipsei simptomelor.

Incidența (frecvența cazurilor noi) a endometritei puerperale (puerperale febră) este de aproximativ 0.2-3% în Europa și America de Nord. Este <1% pentru nașterea vaginală. Riscul după sectio este de până la 20 de ori mai mare. De asemenea, depinde dacă profilaxia cu antibiotice a fost administrată sau nu. Rata incidenței tuturor celorlalte endometritide nu este cunoscută.

Cursul și prognosticul: Cursul și prognosticul endometritei sunt bune. Complicații precum pelveoperitonita (peritonită limitat la pelvisul mai mic), tuboovarian abces (focalizarea încapsulată a inflamației care implică și aglomerează trompa uterină și ovarul) sau sepsis (sânge otrăvire) poate fi problematică. Chiar și puerperal febră, care a fost atât de temut, poate fi în general bine controlat de antibiotic combinat administrare. Letalitatea (mortalitatea legată de numărul total de persoane care suferă de boală) este practic zero astăzi. Excepții sunt: ​​Sepsis și endotoxină şoc (sindromul șocului toxic, TSS; sinonim: boala tamponului) cauzat de grupa A streptococi și stafilococi. Sunt extrem de periculoși și se clasează pe locul trei în ceea ce privește mortalitatea maternă (numărul de decese într-o anumită perioadă, în funcție de numărul populației în cauză) după hemoragie și tromboembolism. Letalitatea este de aproximativ 30% pentru TSS stafilococ și 5% pentru TSS streptococic.