Coma diabetică

Coma diabetică: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii. Număr mic de sânge [Hk ↑ din cauza deshidratării (lipsa lichidului) și hiperglicemiei (glicemiei ridicate) în coma diabeticum] Parametrii inflamatori - CRP (proteina C-reactivă) sau ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor). Starea urinei (test rapid pentru: pH, leucocite, nitriți, proteine, glucoză, cetonă, urobilinogen, bilirubină, sânge), sedimente, dacă este necesar urină ... Coma diabetică: test și diagnostic

Coma diabetică: terapie medicamentoasă

Obiective ale terapiei Normalizarea lentă a glicemiei (BG). Echilibrarea apei și echilibrului acido-bazic Echilibrarea electroliților (săruri de sânge) Recomandări terapeutice Cetoacidoza diabetică (DKA; sinonim: comă cetoacidotică) este corectată în primul rând prin administrarea de insulină, lichide și potasiu Coma sau sindrom hiperosmolar necetotic (HNKS; sinonime: diabet hiperosmolar) coma; comă hiperglicemiantă) este tratată prin administrarea de ser fiziologic și ... Coma diabetică: terapie medicamentoasă

Coma diabetică: teste de diagnostic

Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Electrocardiogramă (ECG; înregistrarea activității electrice a mușchiului inimii). Radiografia toracelui (torace cu raze X / piept), în două planuri. Diagnosticare opțională a dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoricului, examinarea fizică și parametrii de laborator obligatorii - pentru clarificarea diferențială a diagnosticului. Tomografie computerizată / imagistica prin rezonanță magnetică a craniului (craniană ... Coma diabetică: teste de diagnostic

Coma diabetică: Prevenire

Depistarea diabetului Depistarea diabetului utilizând un test de sânge ca parte a screening-ului nou-născutului: prin detectarea mai multor anticorpi cu celule beta în sânge, diabetul de tip 1 poate fi detectat într-un stadiu foarte timpuriu, încă asimptomatic, cu o sensibilitate de aproape 90%, prevenind astfel cetoacidoza. Pentru a preveni coma diabetică, trebuie acordată atenție reducerii individuale ... Coma diabetică: Prevenire

Coma diabetică: simptome, reclamații, semne

Următoarele simptome și plângeri pot indica coma cetoacidotică (cetoacidoză diabetică, DKA): Simptome ale precomiei Anorexie (pierderea poftei de mâncare). Greață, vărsături Sete Polidipsie (băutură crescută) Poliurie (urinare crescută) Tendință de colaps Durere abdominală - datorită pseudoperitonitei (pseudoperitonită diabetică). Respirație acidotică (respirație Kussmaul) - respirație foarte profundă și lentă, regulată, ritmată, cu miros de acetonă (cetonă ... Coma diabetică: simptome, reclamații, semne

Coma diabetică: cauze

Patogenia (dezvoltarea bolii) comei cetoacidotice În coma cetoacidotică, deficitul absolut de insulină determină simultan hiperglicemie (hiperglicemie; glucoză:> 250 și <600 mg / dl) și lipoliză (mobilizarea rezervelor de grăsime), care la rândul său duce la hipovolemie (cantitate de sânge în organism ↓) și acidoză metabolică (acidoză metabolică a sângelui) prin hiperosmolaritate și cetoză. Etiologie ... Coma diabetică: cauze

Coma diabetică: terapie

Măsuri generale Faceți imediat un apel de urgență! (Număr de apel 112) Monitorizare medicală intensivă Monitorizarea atentă a valorilor sanguine - glucoză, analiza gazelor din sânge, electroliți (potasiu, sodiu). Revizuirea medicamentelor permanente datorate efectului posibil asupra bolii existente. Profilaxia decubitului (măsuri preventive pentru prevenirea escarelor). Profilaxia pneumoniei (măsuri preventive pentru prevenirea pneumoniei). Profilaxia tromboembolismului (măsuri preventive ... Coma diabetică: terapie

Coma diabetică: examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare. În principiu, o examinare fizică de urgență trebuie efectuată mai întâi la persoanele conștiente conatoase: Scala Glasgow Coma (GCS) - scară pentru estimarea conștiinței afectate. Criteriu Scor Deschiderea ochilor spontan 4 la cerere 3 la stimulul durerii 2 fără reacție 1 Comunicare verbală conversațională, ... Coma diabetică: examinare

Coma diabetică: Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Condiții care pot duce la afectarea conștiinței: Sistemul respirator (J00-J99) Coma hipercapnium - comă cauzată de o creștere semnificativă a nivelului de dioxid de carbon din sânge. Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90). Criza lui Addison - boala Addison decompensată; aceasta descrie insuficiența adrenocorticală primară care duce, printre altele, la eșecul producției de cortizol. Virgulă ... Coma diabetică: Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Coma diabetică: complicații

Următoarele sunt principalele boli sau complicații la care poate contribui coma cetoacidotică: Sistemul cardiovascular (I00-I99). Tromboembolism Boli infecțioase și parazitare (A00-B99). Infecții, psihic nespecificat - sistem nervos (F00-F99; G00-G99). Psihoză Simptome și constatări anormale clinice și de laborator neclasificate în altă parte (R00-R99) Șoc cu deficit de volum Sistem genito-urinar (rinichi, tract urinar - organe de reproducere) ... Coma diabetică: complicații