Coma diabetică: terapie medicamentoasă

Obiective de terapie

  • Normalizarea lentă a sânge glucoză (BG).
  • Echilibrarea apei și echilibrului acido-bazic
  • Echilibrarea electroliților (săruri de sânge)

Recomandări de terapie

  • Cetoacidoza diabetică (DKA; sinonim: comă cetoacidotică) este corectată în principal prin administrarea de insulină, lichide și potasiu
  • Necetotic hiperosmolar comă sau sindrom (HNKS; sinonime: hiperosmolar coma diabetica; coma hiperglicemică) este tratată de administrare de soluție salină și insulină și potasiu.
  • Vezi și la „Altele terapie. "

Substanțe active (indicație principală)

Grup de ingrediente active Ingrediente active caracteristici speciale
Soluție completă de electroliți Soluție de NaCI 0.9 DKA: de obicei, minimum 3 L de soluție salină în primele 5 ore.

Vedeți mai sus la „Note suplimentare”.

Soluția Ringer (soluție izotonică de electroliți pentru perfuzie intravenoasă)
Insulină Insulină normală Fără terapie cu insulină fără administrare de volum În HNKS: insulina se administrează numai după administrarea primului litru de soluție salină
Soluție hipotonică Glucoza 5% Nu întrerupeți insulina din cauza lipolizei
Electroliţi Potasiu Din terapia cu insulină, când scade BG
Fosfat Luați în considerare cu ser fosfat <0.5 mmol / l KI (nu) în insuficiență renală / insuficiență renală