Introducere
Anatomia dintelui constă în esență din trei straturi. În zona coroanei, stratul cel mai exterior este smalț, cea mai dură substanță a corpului. Acesta este urmat de dentinei sau osul dentinei și în interior este pulpa.
Rădăcina dintelui este stratul cel mai exterior și înconjoară o a treia substanță dură numită ciment, care servește la ancorarea dintelui și, prin urmare, este considerată ca parte a parodonțiului. Apoi urmează dentinei iar în interiorul canalului radicular cu pulpa rădăcinii. Pulpa umple cavitățile interioare ale dintelui.
Se adaptează aproximativ la forma dentinei. Se face distincția între pulpa coroanei și pulpa rădăcinii. Pulpa este bine protejată de dentină și smalț.
Cavitatea pulpară și canalele radiculare sunt inițial foarte spațioase la tineri. Odată cu înaintarea în vârstă, ambele devin din ce în ce mai constrânse din cauza producției continue de dentină (dentină secundară). Structura internă a pulpei constă din țesut conjunctiv, sânge nave iar fibrele nervoase.
La marginea pulpei există un strat de odontoblaste, celule care formează dentină nouă și determină astfel îngustarea cavității. Sânge este furnizat pulpei prin sânge nave care intră și ies prin deschiderea din vârful rădăcinii. Această deschidere la vârful rădăcinii furnizează, de asemenea, celule nervoase care provin dintr-un nerv numit nervul trigemen.
Pulpa este conectată la întregul organism prin deschiderea de la vârful rădăcinii. Pulpa poate deveni bolnavă din cauza diferitelor influențe. În cea mai mare parte, apare o reacție inflamatorie a pulpei ca rezultat al progresivității carie.
Cu toate acestea, stimulii termici, cum ar fi încălzirea prin măcinarea dintelui sau stimulii chimici și toxici din plomba poate duce și la o reacție a pulpei. Chiar și prin deschiderea de la vârful rădăcinii, pulpa se poate inflama în timpul proceselor parodontologice foarte profunde. Reacțiile inflamatorii ale pulpei pot apărea în diferite etape.
Mai întâi, numai pulpa coroanei poate fi afectată și apoi se poate răspândi la întreaga pulpă. Pe măsură ce boala progresează, pulpa poate deveni necrotică, adică moartă, sau se poate transforma într-o degradare purulentă a țesutului pulpar, numită cangrenă. Întrucât o inflamație este întotdeauna însoțită de edem, aceasta provoacă o mare durere, deoarece țesutul inflamator din cavitatea pulpară nu se poate extinde și, prin urmare, apasă pe fibrele nervoase.
Durere este deci principalul simptom al unei inflamații a pulpei. Ocazional, durere poate fi cauzată și de așa-numitul denticul. Aceasta este o structură dură similară cu dentina, care se află în interiorul cavității pulparei, fie liberă, fie atașată la peretele pulpei. Diagnosticul dentar poate fi făcut în principal de Radiografie.
