Prevenirea
Se presupunea că în timp, temporar durere nu ar dăuna pacientului. În zilele noastre, este mai probabil ca cineva să nu suporte prelungit durere, deoarece ameliorând durerea cu un analgezic, se previne și dezvoltarea durerii memorie. Pentru prevenție, slab analgezice precum paracetamol sunt potrivite, dar și puternic puternice analgezice precum opioide, care includ și cunoscutul analgezic morfină.
Cu toate acestea, prevenirea poate fi efectuată numai în cazul unei viitoare durere eveniment este așteptat. Deoarece, de obicei, pacienții merg doar la medic, dacă durerea este deja prezentă cronic și, prin urmare, este o durere memorie deja dezvoltat. În acest caz nu se mai poate preveni.
Durerea memorie se dezvoltă printr-o așa-numită potențare sinaptică pe termen lung, prin care se ajunge la o sensibilizare opusă durerii. În timpul dezvoltării durerii există un aflux de calciu în celulele nervoase care mediază durerea. Acest aflux este mediat de receptorii de glutamat (subtipul NMDA).
Aici pot fi aplicate diferite opțiuni de prevenire. Pe de o parte, eliberarea de glutamat a fibrelor care mediază durerea, cunoscute sub numele de fibre nociceptive, poate fi redusă sau chiar oprită complet. În acest scop, diverse anestezie tehnici pot fi utilizate în măduva spinării, inclusiv infiltrarea, conducerea și anestezia plexului. Pe de altă parte, așa-numitul receptor NMDA (= receptor glutamat) poate fi blocat prin medicație. Ketamina sau Memantina, de exemplu, sunt potrivite pentru acest lucru.
Toate articolele din această serie:
