Polineuropatia diabetică: simptome, plângeri, semne

Următoarele simptome și plângeri pot indica polineuropatie diabetică:

Insensibilitate senzorială

  • Furnicătură
  • Ardere
  • Lipsa senzației de căldură sau frig
  • Senzație de zbucium
  • Senzație de blană
  • Senzație de umflare
  • Jignitor
  • Amorţeală

Simptome motorii

  • Spasme musculare
  • Slăbiciune musculară
  • Twitching muscular
  • Durere

Tulburări senzoriale și motorii (= senzorimotor polineuropatia diabetică) apar de obicei uniform la ambele picioare și / sau mâini, deci sunt simetrice (= polineuropatie distală simetrică). Înștiințare:

  • În neuropatia subclinică, adică lipsa simptomelor și a constatărilor clinice, testele neurofiziologice cantitative sunt deja pozitive.
  • La un sfert dintre pacienții cu senzorimotor periferic polineuropatia diabetică (sinonim: polineuropatia senzoriomotorie diabetică, DSPN), este complet nedureroasă.

Alte simptome

  • Mers instabilitate
  • Rani nedureroase
  • Edem - retenție de apă în țesuturi
  • Ulcer (ulcer)
  • Deformități ale piciorului (indicând neuroosteoartropatia diabetică).
  • Hipo- sau anhidroză - scăderea capacității de transpirație până la incapacitatea de a transpira.
  • Hipotensiune ortostatică * - scăzută sânge presiune datorată disfuncției vasculare.
  • Rigiditatea ratei * - inimă rata nu poate fi mărită sau încetinită.
  • Tahicardie de repaus * * (un ritm cardiac rapid și susținut de peste 100 de bătăi pe minut în repaus)
  • Aritmii ventriculare * * (aritmie cardiaca asta pune viața în pericol, deoarece poate conduce la fibrilatie ventriculara și moarte subită cardiacă) [prelungirea demonstrabilă a duratei QT].
  • Creșteri ale tensiunii arteriale nocturne * * [inversarea ritmului circadian normal]
  • Intoleranță la efort și disfuncție ventriculară stângă * * [creșterea afectată a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale în timpul exercițiului; scăderea fracției de ejecție a ventriculului stâng în repaus și în timpul efortului]
  • Afectarea hipoglicemie percepție (percepție afectată a hipoglicemiei).
  • Simptome gastrointestinale *
    • Simptome dispeptice (iritabile stomac).
    • Disfagie (disfagie)
    • Odinofagie (durere la înghițire)
    • Disconfort abdominal
    • Greață (greață) / emeză (vărsături)
    • Sentiment de plenitudine
    • Meteorism (flatulență)
    • Gastropareză (paralizie gastrică) - golirea gastrică întârziată fără prezența obstrucției mecanice; simptome: sațietate precoce, plenitudine postprandială („după masă”), superioară durere abdominală, repicături, greaţă (20%), arsură (15%), constipaţie (10-20%), recurent diaree (diaree; 5-10%) și vărsături după consumul de alimente; posibile sechele: Subnutriție (malnutriție) datorată vărsăturilor recurente și o rată crescută de infecție datorată aspirației pneumonie (pneumonie cauzată de inhalare de substanțe străine (în acest caz: stomac conținut)). Incidența (frecvența cazurilor noi): diabetici de tip 1 la 5.2%; diabetici de tip 2 4.2%.
    • Diaree (diaree)
    • Constipație (constipație)
    • Fecale incontinenţă (incapacitatea de a reține conținutul intestinal, precum și gazele intestinale în mod arbitrar în rect).
  • Mononeuropatii (leziuni ale unui singur nerv periferic; rare).
    • Plexopatie lombară (5%)
    • Paralizia nervului oculomotor (1%)
    • Radiculopatie toracolombară (0.5%)
  • Simptome urogențiale *
    • Tulburări de micțiune (disfuncție a vezicii urinare / tulburări de golire):
      • Frecvența micțiunii, urina reziduală, infecțiile tractului urinar, atenuarea fluxului urinar, necesitatea stoarcerii abdominale, incontinenta urinara.
    • Disfunctia erectila (DE; disfuncție erectilă).
  • Vertij * (amețeală)
  • Sincopa * (pierderea momentană a cunoștinței).

* Indicații de autonomie neuropatia diabetică * * Indicații ale neuropatiei diabetice autonome cardiovasculare (CADN).

Alte indicii

  • Debutul precoce al neuropatiei durere sugerează o etiologie diabetică.
  • Tulburările timpurii ale mersului, implicarea brațelor sau asimetria marcată tind să argumenteze împotriva unei geneze diabetice.