Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul polineuropatiei diabetice. Istoricul familiei Există boli (diabet zaharat, boli neurologice) în familia dumneavoastră care sunt frecvente? Istoric social Istoric medical actual / istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice). Ați observat simptome precum arsuri, furnicături sau pierderea senzației în brațe ... Polineuropatia diabetică: istoric medical
Malformații congenitale, deformări și anomalii cromozomiale (Q00-Q99). Neuropatie motorie sensibilă ereditară tip I (HMSN I; din engleză, „neuropatie ereditară cu răspundere la paralizii de presiune” (HNPP); sinonime: boala Charcot-Marie-Tooth (CMT), boala engleză Charcot-Marie-Tooth) - neuropatie cronică moștenit în mod autosomal dominant, rezultând deficite motorii și senzoriale. Sânge, organe care formează sânge - sistem imunitar (D50-D90). Anemie pernicioasă … Polineuropatia diabetică: Sau altceva? Diagnostic diferentiat
Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care poate contribui polineuropatia diabetică: boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90). Hipoglicemie severă (hipoglicemie) din cauza lipsei de conștientizare a simptomelor. Piciorul diabetic sau sindromul piciorului diabetic (DFS) - ulcerații (ulcere) la nivelul picioarelor datorate tulburărilor circulatorii ale membrului și / sau ... Polineuropatia diabetică: complicații
Pentru a preveni polineuropatia diabetică, trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Factori de risc comportamentali Dieta Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi Prevenirea cu micronutrienți. Consumul de stimulente Alcool (= polineuropatie asociată cu alcoolul) → simptome sensibile, precum amorțeală, usturime sau instabilitate a mersului. Tutun (fumat); asociere moderată între fumat și neuropatia periferică diabetică (DPN). Sărac ... Polineuropatia diabetică: prevenire
Următoarele simptome și reclamații pot indica polineuropatia diabetică: Insensibilitate senzorială Formicație Arsură Lipsă de senzație de căldură sau frig Senzație de furnicături Senzație de blană Senzație de umflare Înțepeneală Amorțeală Simptome motorii Spasme musculare Slăbiciune musculară Twitching muscular Durere Tulburări senzoriale și motorii (= polineuropatie diabetică senzoriomotorie) uniform în ambele picioare și / sau mâini, astfel încât acestea ... Polineuropatia diabetică: simptome, plângeri, semne
Patogenie (dezvoltarea bolii) Fiziopatologia polineuropatiei diabetice nu este încă pe deplin înțeleasă. Cu toate acestea, mai mulți factori care atacă și deteriorează nervii sunt considerați dovediți: Microangiopatia (boala vaselor de sânge mici) a vasului nervorum (vasele de sânge mici care alimentează nervii). Daune directe metabolice-toxice asupra neuronilor cauzate de diferite substanțe (cum ar fi sorbitolul și fructoza) ... Polineuropatia diabetică: cauze
Măsuri generale Scopul greutății normale! Determinați IMC (indicele de masă corporală, indicele de masă corporală) sau compoziția corpului utilizând analiza impedanței electrice și participați la un program de slăbire supravegheat medical. Restricția nicotinei (abținerea de la consumul de tutun). Consum limitat de alcool (bărbați: maxim 25 g alcool pe zi; femei: maxim 12 g alcool pe zi), deoarece alcoolul poate ... Polineuropatia diabetică: terapie
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe: Inspecție (vizualizare). Pielea și membranele mucoase (temperatura pielii, tugorul și transpirația pielii). Mersul Achiziționarea funcției musculare și articulare Picior [rhagade ?, vezicule ?, hemoragii subcutanate ?; hiperkeratoză (keratinizare) ?, semne de infecție bacteriană și / sau ... Polineuropatia diabetică: examinare
Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii. Număr mic de sânge Număr diferențiat de sânge [eozinofilie? Anemie macrocitară? Creșterea MCV în abuzul de alcool / dependența de alcool?] Parametrii inflamatori - CRP (proteina C-reactivă) sau ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor). Starea urinei (test rapid pentru: pH, leucocite, nitriți, proteine, glucoză, cetonă, sânge), sedimente, dacă este necesar, urocultură (detectarea și rezistograma patogenilor, ... Polineuropatia diabetică: test și diagnostic
Obiectivele terapiei Normoglicemia (nivelurile de glucoză din sânge în intervalul normal), inclusiv controlul factorilor de risc cardiovascular. Îmbunătățirea calității generale a vieții Recomandări terapeutice Terapia polineuropatiei diabetice dureroase este simptomatică. Ar trebui întotdeauna susținut de măsuri non-farmacologice. Terapia polineuropatiei diabetice dureroase ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil și astfel să ducă la o ... Polineuropatia diabetică: terapia cu medicamente
Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Electromiografie (EMG; măsurarea activității musculare electrice) a nervilor afectați - dacă se suspectează leziuni ale nervului proximal. Electroneurografie (ENG; metodă de măsurare a vitezei de conducere a nervilor) a mușchilor afectați [viteza de conducere a nervului afectată fără simptome sau constatări clinice = polineuropatie diabetică subclinică]. Diagnosticare opțională a dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele ... Polineuropatia diabetică: teste diagnostice
Un grup cu risc indică posibilitatea ca boala să fie asociată cu riscul de deficit de nutrienți vitali. Plângerea polineuropatiei diabetice indică o deficiență vitală de nutrienți pentru L-carnitină. În cadrul medicinei cu micronutrienți, următoarele substanțe vitale (micronutrienți) sunt utilizate pentru prevenire. Acid gras omega-6 acid gamma-linolenic În cadrul micronutrienților ... Polineuropatia diabetică: terapia cu micronutrienți
