Hernia de disc este una dintre cele mai frecvente boli ortopedice și este în continuă creștere datorită efortului fizic greu, antrenamentului de echilibrare mai redus și capacității reduse de a face față stresului. Hernia de disc a coloanei lombare depășește hernie de disc a coloanei cervicale și BWS. Discurile intervertebrale sunt umplute cu apă și au o funcție tampon.
În cazul sarcinilor grele, în special a sarcinilor de compresie, acestea absorb sarcina astfel încât să nu se poată produce vătămări osoase. În cazul unui stres acut puternic sau după un stres cronic lung, modificările structurale apar la marginea disc intervertebral (inelul fibros). Ca urmare, poate duce la umflarea materialului discului (proeminență), în cursul ulterior al structurii se rupe complet și materialul discului în direcția foramenului intervertebral (deschidere intervertebrală) împinge (prolaps). În cel mai rău caz, disc intervertebral materialul pierde complet contactul cu discul (sechestru). În funcție de direcția în care disc intervertebral materialul este deplasat, rădăcină nervoasă or măduva spinării pot fi afectate.
Intervenție osteopatică
O hernie de disc nu trebuie întotdeauna operată imediat. Pentru a evita intervenția chirurgicală, este important să găsiți cauza problemei. O ședință osteopatică ajută la găsirea cauzei unei hernii de disc.
În comparație cu o sesiune fizioterapeutică, care durează de obicei doar 20-30 de minute și în care tratamentul este mai degrabă legat de simptome, osteopatie este o procedură holistică. La început, osteopatul are o imagine cuprinzătoare a pacientului. El află despre obiceiurile pacientului (fumat, sport, nutriție, stare de sănătate, stres), posibile accidente anterioare sau boli ale coloanei vertebrale sau, în general, profesie și stresul implicat, care pot promova o hernie de disc.
In osteopatia de hernie de disc, osteopatul privește statisticile pacientului din cap la picioare. El acordă atenție poziției coloanei vertebrale, există o creștere a spatelui gol în coloana lombară sau cifoză crescută în coloana toracică? Pelvisul se deplasează mai mult pe o parte sau pacientul stă ușor rotit?
În plus, se uită la poziția capului, a bazinului și a picioarelor, sunt unele peste altele și există abateri? Cum sunt aliniate picioarele, picioarele îndreptate înainte și cum este distribuția greutății pe picioare? Umerii sunt la aceeași înălțime, există diferențe și cum atârnă brațele lângă corp?
Aceste aspecte sunt doar un rezumat al constatărilor de fapt extinse. În plus, trebuie ținut cont de un tonus muscular adecvat și, mai presus de toate, de o analiză a mersului. Aceasta arată deja o compensare sau o postură incorectă, care poate provoca o hernie de disc pe o perioadă lungă de timp.
Pe lângă această inspecție, palparea pacientului în cazul unei hernii de disc joacă un rol important. În osteopatie în cazul unei hernii de disc, osteopatul testează țesutul, nu numai în zona herniei de disc, în ceea ce privește temperatura, tensiunea și deplasarea. O temperatură ridicată este un semn al unei inflamații a țesutului, o tensiune crescută și o deplasare mai mică indică o tensiune de protecție a mușchilor sau a fasciilor care sunt lipite între ele.
O ipoteză contrară cu prea puțină tensiune și multă deplasare indică instabilitate. În plus față de palparea superficială, osteopatul examinează organele situate mai adânc în cavitatea abdominală și pelvisul mic. Acest lucru necesită o anumită încredere între terapeut și pacient, deoarece nu există tensiune defensivă a mușchi abdominali ar trebui creat.
În timpul acestei proceduri, osteopatul examinează deplasarea organelor în raport unul cu celălalt sau fermitatea generală. Dacă poziția organului nu poate fi modificată cu greu, aceasta indică faptul că organul este lipit împreună sau altfel schimbat. Mobilitatea redusă poate duce în continuare la congestie în cavitatea abdominală, astfel încât funcția organelor individuale nu mai este 100% garantată.
În plus, structurile de suspendare ale organelor sunt, de asemenea, importante pentru evaluare. Dacă acestea sunt prea strânse din cauza modificării organului în sine, acest lucru ar putea duce la creșterea tensiunii în zona coloanei vertebrale, ceea ce provoacă o malpoziție. Discurile intervertebrale nu mai pot fi furnizate în mod optim.
Eventual, nu organul este cauza problemei, ci coloana vertebrală în sine. Blocajele sau nealinierile pot irita nervi care inervează organele. Prin examinări și teste specifice, osteopatul detectează greșelile. În plus, în cazul unei hernii de disc, osteopatul testează toate articulații pentru gama lor de mișcare pentru a găsi și a trata ulterior posibile deficite care duc la modificarea tonusului muscular.
Pentru un tratament ulterior, este de asemenea important să știm dacă este un prolaps axilar (prolaps mediolateral) sau un prolaps umăr (prolaps lateral). Verificarea se face prin tracțiune sau comprimare pe coloana vertebrală, în funcție de ce cauzează durere, sensul opus trebuie inclus în tratament. Osteopatul testează, de asemenea, cursul dermatom (sensibilitatea pielii corespunzătoare segmentelor inervate), miotomului (forța musculară corespunzătoare segmentelor inervate) și reflex.
Aceasta arată amploarea existentă a herniei de disc, cât de grav sunt afectate structurile. În plus, testele nervoase sunt efectuate pentru a exclude alte structuri (cum ar fi dura mater, piriformis, congestie în cavitatea abdominală) în plus față de nervi. Dacă testele sunt pozitive pentru una dintre structuri, ele pot fi tratate în consecință.
După constatările extinse, tratamentul se datorează. Dacă hernia de disc este acută, este necesară precauție extremă. Pacientul are severe durere și restricții de mișcare, ceea ce face dificilă diagnosticul precis.
Pentru a evita o înrăutățire a herniei de disc, constatările trebuie făcute numai pe măsură ce pacientul permite și durere trebuie tratată în cadrul tratamentului. Dacă pacientul este suficient de apt pentru a produce rezultatele complete menționate mai sus, tratamentul trebuie început în mod corespunzător. Dacă rezultatele arată blocaje, primul pas ar trebui să fie încercarea de a le rezolva astfel încât sânge circulația și inervația nervi este complet restaurat.
La fel, tensiunea din organe va scădea automat dacă segmentul a provocat problema. Aceste blocaje pot fi eliberate prin mobilizare într-o anumită poziție. Manipularea nu este recomandabilă în cazul unei hernii de disc și trebuie evitată pentru a evita iritarea ulterioară a țesutului.
O altă posibilitate de a repoziționa vertebra este tehnica energiei musculare. În această tehnică, pacientul este plasat într-o poziție adecvată și mușchii afectați implicați în malpoziția vertebrei sunt tensionați. Aceasta readuce automat vertebra înapoi în poziția corectă.
Mobilizarea singură stimulează sânge circulație și metabolism, astfel încât tonusul mușchilor și fasciilor să fie redus. Tehnicile de țesut moale în zona spatelui pot fi, de exemplu, realizate într-o poziție laterală, unde extensorul spatelui poate fi întins cu rotația bazinului și poate fi declanșat sau întins direct. Desigur, simplu masaj mânerele în poziție înclinată sunt potrivite și pentru scăderea tonului.
Fascia poate fi aplicată global împingând bazinul în direcția picioarelor și trăgându-l peste coaste în cap sau direct local, prin împingerea deget de-a lungul fasciei. Dacă tonusul dintr-un alt mușchi rămâne ridicat după mobilizarea vertebrei, acesta trebuie de asemenea slăbit folosind tehnici de țesut moale sau soluție fascială. Cu toate acestea, este important să rețineți că tonul nu scade imediat după eliberarea blocajului, acest lucru se întâmplă de obicei în următoarele câteva zile, motiv pentru care o sesiune osteopatică trebuie efectuată la fiecare 6 săptămâni.
Puterea organelor poate fi îmbunătățită prin tehnici directe. Osteopatul mobilizează organul în locul său și astfel stimulează sânge circulația structurilor de suspensie care nu pot fi palpate direct. În mod similar, împreună cu pârghiile lungi (de ex picior în cazul mobilizării vezică și uter), poate efectua și mobilizare indirectă dacă pacientul nu se poate relaxa corect.
Pentru informatii suplimentare, va rog, referiti-va la antrenament fascial, exerciții de mobilizare și țesut conjunctiv masaj. Dacă există încă o problemă nervoasă după mobilizare, nervul poate fi prelungit de nervul specific întindere, deoarece probabil va trebui să fie regenerat printr-o perioadă mai lungă de apăsare prin discul intervertebral. Pentru a obține o îmbunătățire generală a staticii, osteopatul mobilizează fiecare articulație individuală pentru a detecta posibile blocaje sau restricții de mișcare.
În alte sesiuni, acestea pot fi apoi îmbunătățite prin mobilizare și manipulare. În special în zona articulației sacroiliace (ISG), este important un grad liber de mișcare, deoarece trebuie făcută o mulțime de muncă statică în articulația mică unde are loc o mișcare mică. Un blocaj duce la o poziție de rotație a pelvisului și, astfel, la o modificare a staticii, iar discurile intervertebrale sunt mai încărcate. Această întreagă statică falsă trebuie îmbunătățită.
Osteopatie pentru o hernie de disc este un tratament foarte blând și, mai presus de toate, necesită multă sensibilitate. Osteopatul lucrează adesea cu tehnici foarte blânde pe care pacientul nu le simte imediat după aceea. Cu toate acestea, se realizează mult mai mult decât se presupunea inițial, deoarece corpul este activat pentru a se vindeca singur.
Malpozițiile provoacă un dezechilibru în organism. Sânge și limfă fluidul nu mai poate curge nestingherit sistemului imunitar se deteriorează pe o perioadă lungă de timp. Prin tehnici osteopatice echilibra este restaurat și corpul este stimulat să se vindece singur.
