Trombocitopenie: Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Sânge, organe hematopoietice-sistemului imunitar (D50-D90).

  • Anemie aplastica - formă de anemie caracterizată prin pancitopenie (sinonim: tricitopenie: reducerea tuturor celor trei rânduri de celule din sânge; boala celulelor stem) și hipoplazie concomitentă (afectare funcțională) a măduvă osoasă.
  • Coagulare intravasculară diseminată; Coagulare intravasculară diseminată (sindrom DIC, abreviat: DIC; coagulopatie de consum) - dobândită sânge tulburări de coagulare datorate consumului excesiv de factori de coagulare și trombocite (trombocite din sânge).
  • Gestațională trombocitopenie (sarcină-trombocitopenie izolată înrudită); manifestare (prima apariție): II./III. Trimenon (al treilea trimestru); curs: asimptomatic; frecvență: 75%; afectează aproximativ 5-8% din toate sarcinile.
  • Sindromul hemolitic-uremic (HUS) - triada hemolitică microangiopatică anemie (MAHA; formă de anemie în care eritrocite (celulele roșii din sânge) sunt distruse), trombocitopenie (reducere anormală a trombocite/ trombocite) și acute rinichi vătămare (AKI); care apare de obicei la copii în contextul infecțiilor; cea mai frecventă cauză a insuficiență renală acută necesită dializă in copilărie [sugari și copii mici].
  • Heparina-induse trombocitopenie (HIT) - cea mai frecventă formă de trombocitopenie indusă de medicamente (HIT tip I, HIT tip II); Vezi mai jos tromboză/ farmacoterapie.
  • Hipersplenism - complicația splenomegaliei; duce la o creștere a capacității funcționale dincolo de nivelul necesar; ca urmare, există un exces eliminare of eritrocite (globule rosii), leucocite (celule albe) Şi trombocite (trombocite din sânge) din sângele periferic, rezultând pancitopenie (reducerea celulelor sanguine ale tuturor sistemelor).
  • Purpura trombocitopenică idiopatică (ITP); sinonime: Trombocitopenie imună; purpura hemoragică; purpura trombocitopenică; trombocitopenie autoimună; purpura trombocitopenică imună); afectează în principal copiii.
  • Megaloblastic anemie/anemie pernicioasă - anemie (anemie) cauzată de deficit de vitamina B12 sau, mai rar, acid folic deficienta.
  • Purpura trombotică trombocitopenică (TTP; sinonim: sindromul Moschcowitz) - debutul acut al purpurei cu febră, insuficiență renală (rinichi slăbiciune; insuficiență renală), anemie (anemie) și tulburări neurologice și mentale tranzitorii; apariție în mare parte sporadică, autozomală dominantă în forma familială.

Tulburări endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90).

  • Sindromul Fanconi (sinonime: Gluco-amino-fosfat diabet, Sindromul De-Toni-Debré-Fanconi, sindromul Reno-tubular (Fanconi).
    • Genetic (sindrom ereditar De-Toni-Debré-Fanconi; moștenire autozomală recesivă) - disfuncție renală (tubul proximal) cu excreție urinară de glucoză, aminoacizi, potasiu, fosfat și proteine; hipercalcemie cu risc de nefrocalcinoză și acidoză metabolică (acidoză metabolică)
    • Dobândit ca urmare a genezei secundare (de exemplu, boli metabolice; substanțe nefrotoxice).
  • Acid folic deficit (datorat abuzului de alcool sau în anorectice) → anemie megaloblastica/anemie pernicioasă.
  • Boala Gaucher - boală genetică cu moștenire autozomală recesivă; boala de depozitare a lipidelor datorată defectului enzimei beta-glucocerebrosidază, care duce la depozitarea cerebrozidelor în principal în splină și medular os.

Boli infecțioase și parazitare (A00-B99).

  • Infecții, nespecificate
  • Febra dengue
  • Boala Hantavirus
  • Infecția cu HIV
  • leishmanioza
  • Leptospiroză (boala Weil)
  • Malarie

Gură, esofag, stomac și intestine (K00-K67; K90-K93).

  • Hipertensiunea portală - se spune că apare hipertensiune portală (sinonime: hipertensiune portală; hipertensiune portală) cu relevanță clinică atunci când există o creștere permanentă a presiunii> 10 mmHg în vena portae (portal nervură).

Sistemul musculo-scheletic și țesut conjunctiv (M00-M99).

  • Sindromul Sjögren (SS) - boală autoimună din grupul de colagenoze care duce la boli inflamatorii cronice sau distrugerea glandelor exocrine, cu glandele salivare și lacrimale afectate cel mai frecvent.
  • sistemică lupus eritematos (LES) - boală autoimună / colagenoză care afectează în primul rând piele și multe organe interne.

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48).

  • Leucemie limfoblastică acută (ALL)
  • Leucemie mieloidă acută (LMA)
  • Leucemie limfocitară cronică (CLL) - neoplasm malign al sistemului hematopoietic (hemoblastoza).
  • Leucemie mieloidă cronică (LMC)
  • Măduvă osoasă metastaze (tumori fiice în măduva osoasă).
  • maligne limfom (neoplasm malign originar din sistemul limfatic), predominant asociat cu boala Hodgkin (neoplasm malign (neoplasm malign) al sistemului limfatic cu posibilă implicare a altor organe).
  • Limfomul non-Hodgkin
  • Plasmocitom (mielom multiplu) - boală sistemică malignă (malignă), care este unul dintre limfoamele non-Hodgkin ale B limfocite.

Psihicul - sistem nervos (F00-F99; G00-G99).

  • Alcoolism cronic (dependență de alcool)

Sarcină, nașterea și puerperiul (O00-O99).

  • Sindromul HELLP (H = hemoliză / dizolvarea eritrocite (celule roșii din sânge) în sânge), EL = crescut ficat enzime, LP = trombocite joase)); ICD-10 O14.2) - formă specială de preeclampsie asociat cu număr de sânge schimbări; incidență: 15-22%.
  • Incompatibilitate Rh - incompatibilitate a grupului sanguin împotriva antigenului factorului resus „D” între mama Rh negativă (Rh-, rh, genotipul dd) și copilul Rh-pozitiv (Rh +, Rh, genotipul Dd, dD, DD).

Medicamente care pot provoca trombocitopenie sau disfuncție trombocitară:

Radioterapie

Poluarea mediului - intoxicații (otrăviri).

  • Benzen

Mai departe

  • Pseudotrombocitopenie indusă de EDTA: datorită autoaglutininelor de tip IgG care conduce la aglutinarea trombocitelor in vitro în prezența acidului etilendiaminetetraacetic anticoagulant (EDTA).
  • Sarcină: trombocitopenie gestațională (trombocitopenie izolată; scădere fiziologică: aproximativ 10%); manifestare: II./III. Trimenon; curs: asimptomatic; în aproximativ 5-8% din toate sarcinile, numărul de trombocite <150,000 / μl.
  • Defect vascular (dobândit)