Obstrucție intestinală (ileus)
Un acut obstructie intestinala (ileus) este o urgență, deoarece poate pune imediat viața în pericol. Se face distincția între ileus paralitic și mecanic. Ileul paralitic este cauzat de un eșec al sistem nervos care controlează mișcarea intestinului.
Acest lucru duce la paralizia segmentului intestinal afectat și trecerea scaunului este întreruptă. În ileusul mecanic, lumenul intestinal este deplasat de un corp străin, cantități mari de scaun sau o invaginație (invaginare a unei secțiuni a intestinului în alta). Ca urmare, pasajul intestinal nu mai poate fi menținut.
Acest lucru duce la crampe severe durere abdominală, deoarece intestinul se contractă puternic imediat înainte de îngustare pentru a împinge obstacolul departe. În plus, greaţă, vărsături (de asemenea vărsături de fecale), un abdomen umflat și retenție de scaun apar frecvent. În cele din urmă, un ileus poate duce la eșec multiorgan, motiv pentru care trebuie tratat ca o urgență apendicită, așa cum se numește în limba populară, este însoțit de obicei de înjunghiere, cu partea dreaptă inferioară durere abdominală.
De fapt, nu apendicele în sine (caecum) este inflamat, ci doar apendicele său, apendicele. De obicei, durere începe în abdomenul superior și migrează în timp către abdomenul inferior drept. Febră, greaţă și vărsături poate să apară și ea.
Diagnosticul se poate face prin intermediul unui ultrasunete examinare, printre altele. Cu toate acestea, inflamația nu este întotdeauna vizibilă. În timpul examinării clinice diferite teste pot susține diagnosticul de apendicită.
De exemplu, există două puncte în abdomenul inferior drept (punctul lui McBurney și punctul lui Lanz), care pot fi foarte dureroase atunci când se aplică presiune. Eliberarea contralaterală durere (Semnul lui Blumberg) poate fi, de asemenea, pozitiv în apendicită. Pentru a face acest lucru, medicul apasă pe abdomenul inferior stâng și apoi eliberează brusc, provocând durere în abdomenul inferior drept în apendicită.
Mai mult, intestinul gros poate fi întins de la capăt la capăt, ceea ce poate provoca și durere (semnul Rovsing). Flexia și rotația internă a dreptei picior, precum și ridicarea piciorului drept împotriva rezistenței poate fi dureroasă (testul obturator și psoas). În apendicita acută, apendicele trebuie îndepărtat chirurgical devreme. În caz contrar, apendicele poate pătrunde (perfora) prin golirea conținutului intestinal în cavitatea abdominală liberă, rezultând inflamația peritoneu (peritonită) și eventual sânge otrăvire (sepsis). Operația este acum o procedură de rutină și este considerată, în general, cu risc scăzut.
Toate articolele din această serie:
