Cancerul laringian: teste diagnostice

obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.

  • Laringoscopie (laringoscopie indirectă) - la diagnosticul inițial.
  • Stroboscopie laringiană - la diagnosticul inițial (evaluarea funcției pliului vocal în timpul fonării: examinările stroboscopice regulate permit detectarea timpurie a proceselor infiltrative ale pliului vocal. Modificări ale mucoasei care se infiltrează în mușchii pliului vocal conduce la un stop stroboscopic (fonator). Dacă această stagnare persistă timp de 2-3 săptămâni, se indică excizia în studiu microlaryngoscopic).
  • Microlaringoscopia (MLS; endoscopie/ examinarea în oglindă a laringe; MLS se efectuează în general anestezie (anestezie generala)) - clarificare microlaringoscopică și histologică (examinarea țesutului fin), de preferință ca excizional biopsie (formă de îndepărtare a țesuturilor (biopsie), în care o descoperire suspectă sau schimbarea țesutului este complet eliminată în scopul examinării) în diagnosticul suspect de carcinom laringian; numai în cazul tumorilor mai mari, trebuie efectuată doar o biopsie.
  • Panendoscopie (endoscopie a întregii căi respiratorii superioare și a esofagului) - pentru a exclude un al doilea carcinom sincron.
  • Tomografie computerizată (CT; procedură de imagistică secțională (Radiografie imagini preluate din direcții diferite cu analiză computerizată)) a gât.
    • Pacienți cu carcinom laringian:
      • Carcinom al pliurile vocale cu restricție de mișcare sau fixare.
      • Carcinoamele comisurii anterioare cu extindere la regiunea supra- și / sau subglotică
      • Carcinoamele supraglotei, cu excepția cazului în care sunt localizate la marginea liberă a epiglotei
      • Carcinoame cu extensie subglotică.
    • Pentru a determina gradul de boală (infiltrare, metastază sau stadializare); spre deosebire de stroboscopie, valoarea tehnicilor imagistice în stadiile incipiente ale carcinomului laringian este scăzută
    • Pentru urmărire
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN; metodă de imagistică transversală asistată de computer (folosind câmpuri magnetice, adică fără raze X)) a gât.
    • Pacienți cu carcinom laringian:
      • Carcinom al pliurile vocale cu restricție de mișcare sau fixare.
      • Carcinoamele comisurii anterioare cu extindere la regiunea supra- și / sau subglotică
      • Carcinoamele supraglotei, cu excepția cazului în care sunt localizate la marginea liberă a epiglotei
      • Carcinoame cu extensie subglotică.
    • Pentru a determina gradul de boală (infiltrare, metastază sau stadializare); spre deosebire de stroboscopie, valoarea tehnicilor imagistice în stadiile incipiente ale carcinomului laringian este scăzută
    • Pentru urmărire
  • CT al toracelui și abdomenului sau CT al toracelui și ultrasonografiei abdominale (ultrasunete ale organelor abdominale) - în carcinomul laringian metastatic avansat (≥ N2) pentru a exclude metastaza la distanță (metastază / tumoare fiică care nu este aproape de tumora primară și sistemul regional de ganglioni limfatici)
  • Tomografie cu emisie de pozitroni / tomografie computerizată (PET-CT; medicină nucleară combinată (PET) și procedură de imagistică radiologică (CT) în care modelul de distribuție a substanțelor radioactive (trasoare) poate fi localizat foarte precis cu ajutorul imaginii transversale) - pentru îngrijire ulterioară
  • Sonografie (ultrasunete examinare) - pentru a determina statutul limfă noduri și pentru urmărire.